En general, un medicamento de reemplazo de la hormona tiroidea es un medicamento de Levothyroxine como Synthroid o Levoxyl. También puede ser un fármaco tiroideo desecado natural como Armor o Nature-throid, o incluir un medicamento T3 como Cytomel.
Estos medicamentos se recetan cuando usted es hipotiroideo debido a una enfermedad, cirugía o tratamiento con yodo radiactivo, y en su mayor parte, se los considera seguros y con pocos efectos secundarios.
Dicho esto, los "riesgos" o "efectos secundarios" más comunes de estos medicamentos son los síntomas de hipertiroidismo debido a la sobremedicación.
Monitoreo de Sobremedicación
Muchos médicos intentarán utilizar los resultados de su prueba de sangre tiroidea para evaluar si está tomando demasiados medicamentos. En algunos casos, si su nivel de hormona estimulante del tiroides (TSH) está en el extremo inferior del rango de referencia , o por debajo del límite bajo de la normal (es decir, por debajo de 0.3 a 0.5), tendrá síntomas de sobremedicación.
Del mismo modo, algunos médicos también controlan los niveles de T4 y T3 : estar en el extremo superior del rango de referencia, o por encima del rango, también puede indicar una sobremedicación.
Signos y síntomas de sobremedicación
Sus signos y síntomas de sobremedicación pueden variar, pero algunos más comunes incluyen:
- Pulso y presión arterial elevados
- Ansiedad, energía nerviosa, temblores
- Sentirse irritable, excesivamente emocional, errático o deprimido
- Dificultad para concentrarse
- Dificultad para dormir
- Fatiga
- Sensación de sobrecalentamiento, incluso cuando otros están fríos
- Diarrea
- Sintiendo que tu corazón se está saltando un latido o corriendo
- Pérdida de peso sin cambios en su dieta / ejercicio
- Aumento en la ingesta de alimentos sin aumento de peso
Paradoja de la sobremedicación
Algunas veces la gente asume que si están sobre medicados, deberían sentir lo opuesto a sus síntomas cuando están hipotiroideos.
Por ejemplo, una persona puede pensar que tomar demasiada medicación los hará sentir enérgicos, o que perderán peso.
Sin embargo, la sobremedicación (como se ve en la lista anterior) puede hacer que una persona se sienta aún más agotada de lo normal, o adolorida y casi como la gripe. Una persona puede o incluso comenzar a aumentar de peso, a pesar de sentirse nerviosa y ansiosa.
De hecho, no es raro que una persona acuda al médico para hacerse la prueba, seguro de que son hipotiroideos y necesitarán una dosis mayor, solo para descubrir que los síntomas que están experimentando se deben en realidad a una sobremedicación.
Cómo se produce la sobremedicación
Hay varias maneras en que puede sobre medicarse con su medicamento de reemplazo tiroideo:
Dosis o problemas de drogas
La dosis de reemplazo de hormona tiroidea recetada por su médico puede ser demasiado alta para usted. Esta es la razón por la que es importante realizar un seguimiento minucioso, lo que significa controlar su TSH dentro de las seis semanas después de comenzar el reemplazo de la hormona tiroidea o después de que cambie la dosis o el nombre de la marca.
Otro problema que puede surgir es que puede obtener la dosis incorrecta de medicamento o instrucciones de prescripción incorrectas. Preste especial atención a los síntomas que se desarrollan después de una nueva recarga de farmacia.
Su farmacéutico puede haber cometido un error en la dosis de su medicamento o en las instrucciones de dosificación.
Por último, si está tomando levotiroxina genérica (que muchos médicos no recomiendan), es posible que haya recibido un lote más potente en su último llenado. Incluso el ligero cambio de potencia de una recarga a la siguiente, particularmente cuando los resurtidos provienen de diferentes fabricantes de levotiroxina genérica, puede ser suficiente para empujarlo al hipertiroidismo.
Cambio en la dieta
Es posible que haya cambiado recientemente su dieta, lo que afecta su absorción de la medicación de la hormona tiroidea. Por ejemplo, si estaba comiendo alto contenido de fibra y reduciendo el consumo de fibra, es posible que esté absorbiendo niveles más altos de medicamentos para la tiroides.
Asegúrese de tomar su medicamento para la tiroides de manera adecuada .
Suplementos que interfieren con su medicación tiroidea
Es posible que recientemente haya dejado de tomar suplementos de hierro o calcio, o que esté tomando un medicamento que contenga estrógeno, como un reemplazo hormonal o píldoras anticonceptivas. Dado que estas sustancias pueden interferir con la absorción de la hormona tiroidea, cuando deje de tomarlas, la cantidad de tiroides disponible para la absorción puede aumentar, lo que provocará una sobremedicación.
Es posible que haya comenzado a tomar un suplemento de venta libre que incluye tiroides animal. Preste especial atención al " soporte de la tiroides ", al soporte energético y a los suplementos dietéticos que incluyen ingredientes como "glándulas tiroides", "glandulares suprarrenales" o "glandulares bovinos". Estos suplementos glandulares pueden contener hormona tiroidea real y provocar una sobremedicación.
Es posible que esté tomando suplementos de venta libre que contengan yodo , fucus vesiculosus, algas, algas, musgo irlandés o algas marinas. Demasiado yodo puede agravar su tiroides y desencadenar hipertiroidismo.
El embarazo
Si acaba de tener un bebé, la mayor necesidad de hormona tiroidea durante el embarazo disminuye, y la cantidad de reemplazo de hormona tiroidea que necesita durante el embarazo puede ser demasiado alta para el período de posparto, causando hipertiroidismo.
Enfermedad de Hashimoto
Si tiene la enfermedad de Hashimoto , es posible que se encuentre en un período de fluctuación en el que la tiroides está funcionando demasiado y la producción hormonal propia de su tiroides, cuando se agrega al reemplazo de la hormona tiroidea, causa temporalmente hipertiroidismo.
Una palabra de muy bien
La buena noticia es que existe una solución directa a la sobremedicación: reduzca su dosis de medicación con hormona tiroidea y elimine cualquier suplemento sospechoso, como yodo o glándulas.
Su médico debe realizar pruebas periódicas de tiroides y ajustar la dosis según sea necesario hasta que sus niveles de tiroides vuelvan a niveles más normales y se eliminen sus síntomas de sobremedicación.
> Fuente:
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. Alabama. "Pautas de práctica clínica para el hipotiroidismo en adultos: copatrocinado por la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos y la American Thyroid Association". Práctica endocrina Vol 18 No. 6 noviembre / diciembre de 2012.