Las plantillas ortopédicas para los pies son plantillas que pueden personalizarse de acuerdo con las especificaciones prescritas o comprarse "de fábrica". Las ortesis hechas a medida generalmente se consideran más efectivas y de mayor calidad que las plantillas ortopédicas prefabricadas. Las plantillas ortopédicas para pies hechas a medida pueden:
- Corrija un patrón de marcha anormal o la marcha
- Reduce el dolor
- Dar apoyo
- Prevenir o proteger contra el empeoramiento de la deformidad del pie
- Proporcionar un mejor posicionamiento (alineación del pie)
- Alivie la presión sobre un área determinada del pie
- Mejora la mecánica general del pie y la extremidad inferior
¿Cómo se fabrican las ortesis personalizadas para los pies?
La causa del dolor en el pie, ya sea debido a una lesión o una enfermedad o condición, es lo que determina el tipo de ortesis del pie que está diseñado para un paciente individual. Los insertos de zapatos extraíbles se hacen tomando una impresión del pie con un molde de yeso o un escáner láser 3-D y luego hacer ajustes, si es necesario.
¿Quién es ayudado por usar una ortésica de pie personalizada?
Una revisión Cochrane, publicada en línea el 16 de julio de 2008, evaluó la efectividad de las ortesis de pie personalizadas para varios tipos de dolor en el pie. En la revisión, se analizaron 11 ensayos con 1,332 participantes del estudio:
- 5 ensayos evaluaron ortesis de pie personalizada para fascitis plantar (691 participantes)
- 3 ensayos para el dolor de pie en la artritis reumatoide (231 participantes)
- 1 ensayo para el dolor de pie en el pie cavo (arcos altos) (154 participantes)
- 1 ensayo para hallux valgus (juanetes) (209 participantes)
- 1 ensayo para artritis idiopática juvenil (47 participantes)
La Revisión Cochrane concluyó que:
- En adultos con dolor de cavus durante más de un mes, las ortesis de pie personal disminuyeron el dolor en el pie después de 3 meses en comparación con las plantillas ortopédicas falsas.
- En pacientes con artritis juvenil de al menos 5 años de edad, las plantillas ortopédicas personalizadas redujeron el dolor en el pie después de 3 meses en comparación con el uso de calzado de apoyo, pero no redujeron el dolor después de 3 meses en comparación con plantillas de neopreno prefabricadas.
- En adultos con artritis reumatoide, las plantillas ortopédicas personalizadas redujeron el dolor en el retropié al cabo de 3 meses en comparación con ningún tratamiento, pero no redujeron el dolor en el pie después de 3 años en comparación con las plantillas ortopédicas falsas. Las plantillas ortopédicas personalizadas no redujeron el dolor en la articulación del dedo gordo después de 6 semanas o 3 meses más que los zapatos de apoyo o las plantillas ortopédicas no personalizadas.
- Para la fascitis plantar, las plantillas ortopédicas personalizadas para los pies no redujeron el dolor a los 3 o 12 meses en comparación con una prótesis ortopédica falsa. Las plantillas ortopédicas personalizadas no fueron superiores a las férulas nocturnas en estos pacientes. Tampoco puede reducir el dolor en el pie después de 2 semanas más que un plan de tratamiento combinado de manipulación, movilización y estiramiento para pacientes con fascitis plantar.
- En pacientes con hallux valgus que tenían menos de 60 años, las plantillas ortopédicas personalizadas redujeron el dolor en el pie después de 6 meses en comparación con ningún tratamiento, pero pueden no ser tan efectivas como la cirugía después de 6 o 12 meses.
Las mejoras que se produjeron después de usar ortesis de pie personalizadas fueron modestas: 11, 14 o 19 puntos en una escala de 100 puntos.
Pero, cualquier alivio es un alivio significativo para las personas que sufren de dolor en el pie. Si tiene dolor persistente en el pie, pregúntele a su médico si las plantillas ortopédicas pueden ayudarlo.
Si bien la efectividad del uso de aparatos ortopédicos para la artritis no debe exagerarse ni sobrevendirse, parece que hay un claro beneficio para algunos pacientes. Es una opción que debe considerarse y debe discutirse con su médico. Algunas personas han evitado las ortesis porque pueden ser bastante costosas. Sin embargo, las ortesis de venta libre han ganado popularidad y también puede ser una opción.
Fuentes:
Los aparatos ortopédicos con receta médica pueden ayudarlo a dar lo mejor de sí mismo. Rock Positano, DPM, MSc, MPH. Hospital para Cirugía Especial. 10/12/2004.
http://www.hss.edu/conditions_14431.asp
Ortesis para pies a medida para el tratamiento del dolor en el pie. La Biblioteca Cochrane. Fiona Hawke y otros Publicado en línea: 16 de julio de 2008 en el número 3 de 2008.
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006801.pub2/abstract
Ortótica parte del tratamiento de la artritis. El reumatólogo. Kurt Ullman. 10 de junio de 2012.
http://www.the-rheumatologist.org/article/orthotics-part-of-arthritis-treatment/