Riesgos asociados con la enfermedad de las encías, las enfermedades cardiovasculares y los accidentes cerebrovasculares
La enfermedad de las encías existe en aproximadamente el 75% de los estadounidenses, y muchos no se dan cuenta de que los factores de riesgo asociados con problemas de salud graves, como las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares, se han asociado con la enfermedad de las encías .
Enfermedad del corazón
Existen varios tipos de enfermedades del corazón, todas con diversos factores de riesgo.
Los investigadores han descubierto que las personas con enfermedad de las encías tienen casi el doble de probabilidades de padecer una enfermedad de las arterias coronarias.
Este tipo de enfermedad cardíaca se produce cuando se forman placas (depósitos de grasa, colesterol, calcio y otro material) en las paredes de las arterias coronarias, lo que hace que las paredes se vuelvan más gruesas. Eso esencialmente hace que sea más difícil para la sangre fluir, lo que limita la cantidad de oxígeno y nutrientes que son necesarios para el correcto funcionamiento del corazón.
Una teoría sugiere que las bacterias de la enfermedad de las encías ingresan al torrente sanguíneo y se conectan a las placas de las arterias coronarias, lo que posiblemente contribuya a la formación de coágulos de sangre. ¿Cómo ingresan las bacterias en la boca al torrente sanguíneo? Uno de los primeros signos de enfermedad de las encías que la mayoría de la gente nota es sangrado de encías, especialmente al cepillarse los dientes y usar hilo dental. Cuando el tejido de las encías se ha visto comprometido, la bacteria puede ingresar a la sangre directamente en la boca. La enfermedad de las encías también causa la inflamación del tejido de las encías, otro signo notable de una infección oral. Las teorías que vinculan la enfermedad de las encías y las enfermedades del corazón entre sí notan una posible conexión entre la inflamación de las encías y el aumento de la producción de placa arterial.
La hinchazón de las arterias puede estar relacionada con este tipo de respuesta inflamatoria.
Identificando la Causa
Los investigadores han identificado dos patógenos orales asociados con la enfermedad de las encías, conocidos como Tannerella Forsynthesis y Preventella Intermedia , que pueden estar asociados con un mayor riesgo de tener un ataque cardíaco.
Aunque estos patógenos han sido identificados, los hallazgos de este estudio sugieren que el recuento total de bacterias, independientemente de su tipo, tiene un mayor impacto en la salud del corazón. Y esa es otra razón para prevenir la enfermedad de las encías y la cantidad de bacterias en la boca.
Enfermedad cardíaca existente
Los pacientes con dolencias cardíacas existentes deben prepararse para las citas dentales a diferencia de la persona promedio. La endocarditis bacteriana es una infección peligrosa que involucra el revestimiento del corazón y comúnmente se produce cuando las bacterias ingresan a la sangre durante los procedimientos médicos. Durante el tratamiento dental, un organismo común que se encuentra en la boca, conocido como Streptococcus Viridan, puede ingresar al torrente sanguíneo y viajar al corazón. Esto puede causar formaciones de coágulos sanguíneos infectados que pueden viajar al cerebro, los pulmones, el riñón y el bazo. Las condiciones médicas peligrosas que pueden resultar de una endocarditis bacteriana incluyen:
- Coágulos de sangre en el cerebro, los riñones, los pulmones o el abdomen
- Carrera
- Daño al corazón, específicamente daño a la válvula
- Latidos cardíacos irregulares y fibrilación arterial
El 50% de los casos de endocarditis bacteriana son causados por Streptococcus viridans .
Los antibióticos profilácticos, también conocidos como medicamentos previos, se recetan para prevenir la endocarditis bacteriana en personas con:
- Válvulas cardiacas artificiales, derivaciones paliativas y conductos, o material protésico y dispositivos utilizados para reparar defectos cardíacos congénitos
- Defectos cardíacos congénitos presentes desde el nacimiento
- Antecedentes de endocarditis infectada
- Trasplante cardíaco que desarrolla un problema en la válvula cardíaca
Es fundamental que cualquier dolencia cardíaca actual o previa se informe a su dentista antes de cualquier tratamiento dental. Si su dentista siente que necesita premedicación, le darán una receta antes de la cita con instrucciones estrictas para su uso.
La clave para un trasplante exitoso
Los medicamentos sinónimo de cirugía de trasplante, conocidos como inmunosupresores , pueden causar xerostomía , una afección oral que causa una reducción en el flujo de saliva, creando así un ambiente seco en la boca.
Esta es una preocupación para los pacientes con trasplante de corazón debido a que la boca seca es el caldo de cultivo perfecto para la infección oral. Según los investigadores, la falla orgánica y las complicaciones del trasplante se asocian frecuentemente con una infección viral activa posiblemente similar a la que se encuentra en la boca. Además de la medicación, la mala higiene oral que provoca la acumulación de placa también puede causar infecciones orales, una vez más, lo que aumenta el riesgo de rechazo o complicación grave.
Cuando un niño requiere un trasplante, surgen complicaciones diferentes, debido a una infección oral. Los problemas sistémicos pueden afectar el desarrollo del diente, lo que puede comprometer el esmalte y afectar la formación de los dientes. De manera similar a los adultos, los medicamentos necesarios para ayudar a evitar que un órgano sea rechazado crean el mismo ambiente seco en la boca de un niño y la misma infección oral. La enfermedad de las encías, la candidiasis oral , el herpes y varios tipos agresivos de bacterias se mencionaron como posibles infecciones con la enfermedad de las encías, que se observó como bastante grave en los niños con sistemas inmunes comprometidos.
Carrera
Un accidente cerebrovascular se clasifica como una interrupción del flujo sanguíneo al cerebro. Solo en los Estados Unidos, alguien sufre un derrame cerebral cada 40 segundos.
Los investigadores encontraron que aquellos diagnosticados con isquemia cerebrovascular aguda tenían más probabilidades de tener una infección oral, en comparación con los otros participantes en el estudio.
Prevención y tratamiento
La prevención de la enfermedad de las encías se logra mediante el cepillado y el uso del hilo dental dos veces al día, y manteniendo visitas dentales regulares para exámenes y limpiezas profesionales. Si tiene preguntas sobre la enfermedad de las encías y la conexión a las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares, haga una cita con su dentista para evaluar su situación.
Fuentes:
Endocarditis infecciosa ADAM
ADAM Stroke
ADAM Accidente cerebrovascular secundario a la aterosclerosis
Academia Americana de Periodontología. "La enfermedad de las encías se relaciona con la enfermedad cardíaca y el accidente cerebrovascular"
Pussinen, Pirkko J. PhD; Alfthan, Georg PhD; Rissanen, Harri MSc; Reunanen, Antti MD; Asikainen, Sirkka DDS; Knekt, Paul PhD. Anticuerpos contra patógenos periodontales y riesgo de accidente cerebrovascular. Carrera. 35 (9): 2020-2023, septiembre de 2004.
Universidad en Buffalo. "Cuanto más bacterias orales, mayor es el riesgo de ataque al corazón", estudio de la UB muestra "1 de abril de 2009.
Universidad del Sur de California. La atención oral es clave para los trasplantes de órganos exitosos. 1 de abril de 2009.