Una causa común del dolor del dedo gordo
Hallux limitus significa literalmente rigidez en la articulación del dedo gordo del pie. Es una condición que se caracteriza por una disminución del rango de movimiento y dolor en la articulación del dedo gordo (primera articulación metatarsofalángica). Con el tiempo, el rango de movimiento limitado puede causar artritis en la articulación del dedo gordo del pie.
El rango de movimiento disminuido que causa el hallux limitus es una ocurrencia común, pero a menudo no se reconoce hasta que el dedo gordo del pie se vuelve doloroso.
- Foto que muestra los signos habituales de hallux limitus
Signos y síntomas de Hallux Limitus
- Dolor en la articulación del dedo gordo , empeorado por la actividad atlética o caminar
- Un agrandamiento óseo o bulto en la parte superior de la articulación del dedo gordo (metatarsofalángico)
- Disminución del rango de movimiento de la articulación del dedo gordo del pie: vista como una incapacidad de flexionar el dedo gordo del pie unos 65 grados hacia arriba mientras está de pie (ver enlaces a las fotos a continuación)
- Espuelas óseas y espacio articular que se estrecha en la articulación del dedo gordo, visto en rayos X.
- Un callo en el lado del dedo gordo del pie
- Out-toeing (caminar como un pato)
- Foto que muestra el rango normal de movimiento del dedo gordo estando de pie
- Foto que muestra la disminución del rango de movimiento como se ve con hallux limitus
Causas de Hallux Limitus
El límite de Hallux es más a menudo causado por una anatomía anormal del pie. Un primer hueso metatarsiano elevado, como se ve en los pies planos , obstaculizará el rango de movimiento adecuado del dedo gordo del pie. Una longitud anormal del segundo hueso metatarsiano o del primer hueso metatarsiano también puede causar hallux limitus.
El ejemplo clásico de una longitud metatarsal anormal es el dedo del pie de Morton. El dedo del pie de Morton es otro nombre para un segundo dedo del pie que es más largo que el dedo gordo del pie. Este tipo de pie es más propenso a la incomodidad del hallux limitus.
Otras causas de Hallux Limitus
- Traumatismo agudo en la articulación del dedo gordo, como una fractura
- Traumatismo repetitivo en la articulación del dedo gordo del pie, como el dedo del pie , que es una lesión frecuente por sobreuso en los deportes
- Condiciones inflamatorias, como artritis reumatoide , artritis psoriásica o gota
El rango de movimiento reducido asociado con hallux limitus puede progresar a una pérdida completa del rango de movimiento, conocido como hallux rigidus . Hallux rigidus es el resultado del daño articular crónico o agudo que lleva a que los dos huesos de la articulación metatarsofalángica se fusionen.
Tratamiento de Hallux Limitus
Una vez que se ha hecho posible el diagnóstico de Hallux Limitus o Hallux Rigidus, las opciones de tratamiento incluyen:
- Descanso, hielo, compresión y elevación (ARROZ) de la extremidad afectada
- Estiramiento del dedo gordo del pie
- Ortopédicos o soportes para el arco con modificaciones especiales para aliviar el estrés del dedo gordo del pie. Estos pueden ser recetados por un podiatra.
- Estilos de calzado especiales, como zapatos con suela rígida o estilos con suela de balancín que se ven con ciertos zapatos de tonificación. Estos estilos ayudan a disminuir el movimiento en la articulación del dedo gordo.
- Almohadillas de venta libre, como Cluffy Wedge®, que se agregan al interior del zapato
- Cirugía, si las medidas conservadoras no mejoran los síntomas. La cirugía implica procedimientos para restaurar el rango de movimiento hasta cierto punto o fusionar la articulación por completo para evitar cualquier movimiento.
Con cada paso que damos, se requiere una cierta cantidad de flexibilidad de la articulación del dedo gordo. Esto permite que el pie absorba y transfiera adecuadamente nuestro peso corporal cuando nuestros pies tocan el suelo. Cuando la flexibilidad del pie se ve comprometida, otras articulaciones del cuerpo pueden sentir los efectos. Un estudio relacionó el hallux limitus con el dolor de espalda y mostró que el tratamiento exitoso redujo los síntomas de dolor de espalda en la mayoría de los participantes del estudio.
Fuente
Dananberg HJ (1993) Estilo de marcha como una etiología del dolor postural crónico. Parte I. Hallux limitus funcional. Revista de la American Medical Podiatric Assoc. Dec; 83 (12): 698-9.