Artritis psoriásica: reconocer los signos y síntomas

Prestar atención a los síntomas conduce a un tratamiento adecuado

La artritis psoriásica es un tipo inflamatorio de artritis asociada con la psoriasis crónica en la piel. Por lo general, se desarrolla cuando las personas tienen entre 30 y 50 años, pero puede comenzar en la infancia. Los hombres y las mujeres parecen estar igualmente afectados por la artritis psoriásica. Existe un mayor riesgo de desarrollar la afección si alguien tiene padres o hermanos con la enfermedad.

Es importante reconocer los signos y síntomas de la artritis psoriásica para que el médico pueda realizar un examen físico y recomendar el tratamiento adecuado.

Los síntomas de artritis psoriásica ocurren en patrones variables y con intensidad variable. Los síntomas pueden incluso cambiar en la misma persona durante un período de tiempo. Los síntomas de la artritis psoriásica pueden ocurrir en cualquier momento, brotar y luego desaparecer. Aunque en algún momento se pensó que era leve y no progresivo, algunos pacientes con artritis psoriásica tienen una inflamación persistente que requiere un tratamiento adecuado para evitar el daño articular y la discapacidad.

La artritis psoriásica es una espondiloartropatía seronegativa, lo que significa que es negativa para el factor reumatoide y se clasifica como una espondiloartropatía (es decir, afecciones que se caracterizan por la inflamación de la columna vertebral). Las pruebas de laboratorio para la artritis psoriásica imitan a la artritis reumatoide pero el factor reumatoide es generalmente negativo y el marcador genético HLA-B27 es frecuentemente positivo.

Síntomas comunes

Los síntomas comunes y generales asociados con la artritis psoriásica incluyen:

Cinco tipos

Los cinco tipos o patrones de artritis psoriásica pueden evolucionar de uno a otro y pueden superponerse:

1) artritis psoriásica asimétrica

La mayoría de la artritis psoriásica se nota por primera vez en esta etapa. La artritis psoriásica asimétrica implica unas pocas articulaciones de las extremidades al azar (p. Ej., Codo izquierdo y rodilla derecha). Afecta a entre el 30 y el 50 por ciento de los pacientes con artritis psoriásica.

2) artritis psoriásica simétrica

Muchas veces, la forma asimétrica finalmente evoluciona hacia una artritis psoriásica simétrica, que se caracteriza por dolor e hinchazón en las articulaciones de ambos lados del cuerpo. Los dedos de las manos y los pies a menudo se ven afectados. Este tipo es la forma más común de artritis psoriásica, que afecta del 30 al 50 por ciento de los pacientes con artritis psoriásica.

3) artritis psoriásica predominante interfalángica distal

Esta forma principalmente involucra las articulaciones más cercanas a las uñas de los dedos de las manos y los pies. Los cambios en las uñas, incluyendo picaduras, división, degeneración y otras manifestaciones de uñas son comunes. Otras articulaciones también pueden verse afectadas. Este tipo de artritis psoriásica representa el 25 por ciento de los casos.

4) Artritis mutilans

La artritis mutilans es un tipo raro (5 por ciento de todos los casos), doloroso y destructivo de artritis psoriásica.

Se caracteriza por una afección llamada entesitis (inflamación en la que los tendones y los ligamentos se unen al hueso) y también se caracteriza por la reabsorción de los huesos de la falange.

5) Espondilitis psoriásica o artritis axial

Esta forma se caracteriza por sacroilitis (inflamación del área pélvica donde el sacro se une al ilion) y espondilitis (inflamación de una o más vértebras) que se produce por separado o en conjunto. Afecta a entre 30 y 35 por ciento de los pacientes con artritis psoriásica.

Según el American College of Rheumatology, aproximadamente el 15 por ciento de los pacientes con psoriasis desarrollan artritis psoriásica.

La artritis puede desarrollarse antes de la psoriasis en algunos pacientes.

Consejos de curación

> Fuentes:

> Emery P. y Ash Z. MD. Artritis psoriásica . Colegio Americano de Reumatología. Actualizado en septiembre de 2013.

> Louie, Grant MD Artritis psoriásica . Centro de artritis Johns Hopkins. Actualizado el 3 de octubre de 2012.

> Kelley's Textbook of Rheumatology. Elsevier. Novena Edición. Capítulo 77. Artritis psoriásica.