Enfermedades urinarias comunes y tratamiento con la enfermedad de Parkinson
Si usted tiene la enfermedad de Parkinson , es posible que tenga que lidiar con problemas urinarios: los estudios demuestran que las preocupaciones urinarias son comunes además de los otros síntomas del Parkinson. Dado que los síntomas urinarios pueden provocar otros problemas, como la interrupción del sueño y la interferencia con las actividades sociales, es importante estar al tanto de estas inquietudes y aprender qué se puede hacer para ayudar.
Predominio
A medida que su Parkinson empeora, aumentará su riesgo de tener problemas urinarios. En general, hasta el 39 por ciento de las personas con enfermedad de Parkinson experimentan algunos problemas con su función urinaria. Afortunadamente, su riesgo de incontinencia urinaria absoluta es pequeño, solo alrededor del 15 por ciento.
Micción nocturna (nocturia)
Con mucho, el síntoma urinario más común para las personas con enfermedad de Parkinson, que afecta al menos al 60 por ciento de las personas (junto con muchas otras personas del mismo grupo de edad) es la necesidad de orinar por la noche, también llamada nicturia . Este síntoma, a su vez, puede tener varias causas y mecanismos diferentes con la enfermedad de Parkinson.
Incontinencia de urgencia
El siguiente problema urinario más común es el impulso de ir con frecuencia, para algunas personas, con mucha frecuencia. Este impulso ocurre porque las señales nerviosas entre su vejiga y su cerebro no se están transmitiendo correctamente.
Esta necesidad de orinar con frecuencia puede causar todo tipo de inconvenientes.
Una de las más problemáticas es la incontinencia, que puede ocurrir cuando sientes que no puedes esperar para llegar al baño y el impulso repentino de orinar es seguido por el vaciado involuntario de la vejiga. Obviamente, esto puede ser embarazoso.
La incontinencia urinaria puede ocurrir repentinamente durante el día o causar un despertar nocturno o enuresis.
Puede precipitarse por el agua potable o, especialmente, por el ruido del agua que corre en el baño o la cocina.
Existe una variedad de medicamentos diferentes que pueden ayudar a abordar el problema de tener que ir con demasiada frecuencia. Si tiene este problema, hable con su médico para que pueda ayudarlo a solucionarlo.
Problemas para dormir
Otro problema con la micción frecuente en la enfermedad de Parkinson es que interrumpe su sueño. No hace falta decir que las personas con Parkinson tienen suficientes problemas para dormir sin tener que levantarse e ir al baño cada dos horas.
Entonces, ¿qué puedes hacer con este impulso de ir con frecuencia por la noche? La mayoría de los médicos recomiendan reducir la ingesta de líquidos por la noche y vaciar la vejiga inmediatamente antes de acostarse. Instalar un inodoro junto a la cama para que cuando necesite pasar la noche, todo lo que tenga que hacer es sentarse o pararse al lado de la cama también lo ayude. Finalmente, puede considerar el uso de ropa interior desechable, como Depende de la noche para evitar viajes múltiples al baño.
Vaciado incompleto de la vejiga
La enfermedad de Parkinson también puede dificultar el vaciado completo de su vejiga. Esto ocurre con menos frecuencia que la necesidad de orinar con frecuencia, pero todavía afecta a muchas personas con Parkinson.
Tus músculos tienen la culpa de este problema. Cuando orina, relaja ciertos músculos, y el Parkinson puede dificultarle relajar estos músculos. A veces, toma mucho tiempo relajarse lo suficiente como para irse, las personas pueden no permanecer en el baño el tiempo suficiente para vaciar sus vejigas.
Desafortunadamente, los medicamentos no siempre son tan útiles con el vaciado incompleto de la vejiga en la enfermedad de Parkinson, aunque el medicamento Urecholine (nombre genérico: betanecol) u otras drogas destinadas a tratar la retención urinaria pueden marcar la diferencia.
Algunas personas con retención urinaria deben usar catéteres urinarios para vaciar sus vejigas.
Si este es su caso, su médico puede indicarle cómo usar un catéter.
Opciones de tratamiento
Los tratamientos específicos para los síntomas urinarios en la enfermedad de Parkinson dependen de los mecanismos subyacentes. Algunas opciones (dependiendo de la causa y el mecanismo) incluyen:
- Medicamentos: los medicamentos, especialmente los antimuscarínicos como el medicamento más antiguo Ditropan (oxibutirina) pueden ser útiles para algunas personas, pero una dificultad con el uso de medicamentos para los síntomas urinarios con la enfermedad de Parkinson es que muchos de estos medicamentos pueden empeorar otros síntomas.
- Entrenamiento de la vejiga
- La toxina botulínica se coloca en la vejiga
- Catéteres
- Medidas conservadoras como una cómoda en la cabecera y Depende.
Conclusión sobre los síntomas urinarios con la enfermedad de Parkinson
Los síntomas urinarios son muy importantes para evaluar en aquellos con enfermedad de Parkinson. En otras palabras, no son solo una molestia. Combinado con problemas de movilidad debido a la enfermedad, la micción nocturna y la incontinencia de urgencia pueden aumentar el riesgo de caídas, y todo lo que conlleva caídas. Los tratamientos que tenemos para los síntomas urinarios pueden ser efectivos para algunas personas, pero también tienen el potencial de empeorar otros síntomas de la enfermedad de Parkinson. Si vive con la enfermedad, considere solicitar una consulta con un urólogo que se especialice en el tratamiento de los síntomas urinarios en aquellos que también están lidiando con la enfermedad de Parkinson.
Fuentes:
McDonald, C., Winge, K. y D. Burn. Síntomas del tracto urinario inferior en la enfermedad de Parkinson: prevalencia, etiología y tratamiento. Parkinsonismo y trastornos relacionados . 2016 1 de noviembre. (Epub antes de imprimir).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, E. y col. Una guía para el tratamiento de la disfunción de la vejiga en la enfermedad de Parkinson y otros trastornos de la marcha. Neurourology y Urodynamics . 2016. 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, M., Barua, J. y J. Masood. Disfunción del tracto urinario en la enfermedad de Parkinson: una revisión. Urología y Nefrología Internacional . 2012. 44 (2): 415-24.