Uno de los problemas que hace que la enfermedad de Parkinson sea una condición tan complicada es el delicado equilibrio entre el tratamiento de los síntomas de la enfermedad y la minimización de los efectos secundarios de los medicamentos mismos.
Y cuando se cruza esa línea muy fina, puede dar lugar a efectos secundarios que son más angustiantes que los síntomas mismos.
Todos sabemos que esta enfermedad neurológica progresiva se presenta con cuatro síntomas principales: temblor en reposo, bradicinesia (lentitud de movimiento), inestabilidad postural (inestable y propensa a caídas) y rigidez (rigidez).
Pero para optimizar su manejo, es importante educarse más allá de lo básico: cuanto más sepa sobre su enfermedad, mejor será su condición.
Esto se debe a que, a diferencia de la diabetes, por ejemplo, donde los pacientes registran sus lecturas de azúcar en la sangre o colesterol alto seguido de análisis de sangre, actualmente no existe una prueba objetiva para el Parkinson. Los médicos confían en el examen narrativo y clínico de un paciente antes de hacer sugerencias de manejo o ajustes de medicamentos.
Entonces, lo que informas a tu médico sobre cómo te está yendo es muy importante y saber qué comunicar es vital.
Diferencias entre distonía y discinesia
Una distinción que puede ser muy importante para esta discusión es la diferencia entre la distonía y la discinesia y cuando ocurren durante el transcurso del día en relación con las dosis de su medicación.
Antes que nada, ¿qué significan estos términos?
La distonía es una contracción prolongada de un músculo en particular o un aumento del tono muscular que da como resultado una postura anormal o un espasmo muscular. Generalmente contorsiona la parte del cuerpo de una manera dolorosa y dependiendo de qué grupo muscular esté involucrado, generalmente es bastante debilitante. En algunas personas esto se presenta como un rizado de dedos de los pies, lo que dificulta caminar, por ejemplo.
O puede manifestarse principalmente en los músculos del cuello, haciendo que la cabeza gire dolorosamente hacia un lado.
La discinesia, por otro lado, se parece más a una contracción rítmica de grandes grupos musculares, a menudo descrita como un movimiento giratorio o retorcido.
No todos experimentan estos dos síntomas, pero es importante reconocer la diferencia entre ellos, especialmente cuando se trata de la dosificación de medicamentos.
Causas de distonía y discinesia
Las disquinesias a menudo se consideran un efecto secundario de la medicación de reemplazo de dopamina, que ocurre en el momento en que la levodopa alcanza su concentración máxima en la sangre. El nivel de medicamento puede ser efectivo para controlar los síntomas de su Parkinson, pero es lo suficientemente alto como para causar este incómodo efecto secundario.
Pero también existe un fenómeno llamado discinesia difásica: es allí donde ocurre este movimiento anormal al principio y al final del ciclo de dosificación cuando la concentración de la medicación en el sistema es más baja que la máxima.
Del mismo modo, las distonías pueden ser un síntoma de una enfermedad de Parkinson inadecuadamente controlada o (algo menos común) pueden ser realmente un efecto secundario de la levodopa , es bastante complicado.
Es por eso que no solo es importante reconocer la diferencia en el tipo de movimientos, sino también cuando ocurren en relación con su medicación: la notificación de un escenario puede provocar un aumento del medicamento, mientras que el otro provocará una disminución de la dosis o cambio en el horario de dosificación.
administración
Administrar medicamentos y sus síntomas puede ser una tarea difícil tanto para usted como para su equipo médico. Pero saber qué buscar y qué información transmitir es de vital importancia. De hecho, tener un mayor conocimiento y comprensión sobre su enfermedad y los posibles efectos secundarios de sus medicamentos en última instancia ayudará mucho a su médico a tomar decisiones con respecto a su tratamiento.