La clasificación ayuda al tratamiento directo y a predecir la supervivencia
Hay cinco etapas de cáncer de colon , designadas de 0 a 4, que no solo caracterizan la gravedad de la enfermedad, sino que ayudan a dirigir el curso del tratamiento.
El cáncer de colon en estadio 3 se define en gran medida por las características del tumor y la diseminación ( metástasis ) del cáncer desde el tumor original (primario) hasta los ganglios linfáticos cercanos. Por el contrario, con el cáncer en etapa 2 , el tumor permanece restringido a la pared intestinal, mientras que la etapa 4 implica la diseminación del cáncer a órganos distantes.
Cómo se realiza el cáncer de colon
Ha habido varios modelos diferentes utilizados durante mucho tiempo para clasificar el cáncer, como la clasificación de Full Duke comenzó en la década de 1930 y la clasificación de Asler-Coller comenzó en la década de 1950. Hoy en día, ambos han sido suplantados por la clasificación TNM que etapas cáncer por tres características:
- El grado en que el tumor ("T") ha invadido la pared intestinal
- El grado de afectación de los ganglios linfáticos ("N")
- El grado de metástasis ("M")
Además, dado que el cáncer en etapa 3 está definido tanto por los ganglios linfáticos como por el tumor mismo, habrá subclasificaciones adicionales basadas en estas características, designadas como A, B o C.
Nódulos linfáticos en la estadificación del cáncer
Nuestros cuerpos tienen un sistema linfático compuesto por vasos linfáticos y ganglios linfáticos . Como parte de la defensa inmune del cuerpo, el sistema linfático recolecta desechos y patógenos (como virus y bacterias) en tejidos fuera del sistema circulatorio .
Los vasos linfáticos son similares a los vasos sanguíneos, pero, en lugar de transportar sangre, contienen un líquido claro y acuoso llamado linfa. La linfa ayuda a transportar desechos y agentes patógenos a los ganglios linfáticos que son ricos en linfocitos (un tipo de célula inmunitaria). Estas células ayudan a neutralizar cualquier agente causante de enfermedades y a eliminarlas del cuerpo.
Con el cáncer de colon, cualquier célula maligna que escapa del tumor primario puede ser recolectada por la linfa y transportada a un nodo cercano. Si ha ocurrido una metástasis, aquí es donde se verá por primera vez la evidencia. Es esta característica ayuda a establecer la etapa de la enfermedad, así como el resultado probable.
Características tumorales en la estadificación del cáncer
En el sistema de clasificación TNM, el cáncer de colon en etapa 3 se caracteriza además por el lugar en que se encuentra el tumor en o en la pared intestinal. Esto se divide en cuatro clasificaciones:
- T1 significa que el tumor ha penetrado las membranas mucosas de la pared intestinal interna.
- T2 significa que el tumor se ha diseminado a los músculos de abajo.
- T3 significa que el tumor ha penetrado en los músculos pero no en la pared intestinal externa.
- T4 significa que la pared exterior ha sido penetrada.
Designación de cáncer de colon en estadio 3
Una vez que se establece el grado de afectación de los ganglios linfáticos y las características del tumor, el médico oncólogo clasificará la etapa de la enfermedad de la siguiente manera:
- La etapa 3A significa que uno a tres ganglios linfáticos cercanos están involucrados con las características T1 o T2.
- La etapa 3B significa que de uno a tres nódulos linfáticos cercanos están involucrados con las características T3 o T4.
- La etapa 3C significa que están involucrados cuatro o más ganglios linfáticos cercanos, independientemente de la clasificación tumoral.
Tratamiento para el cáncer de colon en estadio 3
El tratamiento para el cáncer de colon en etapa 3 generalmente consiste en la extirpación quirúrgica (resección) del tejido afectado, seguida de quimioterapia. En una resección quirúrgica, el cirujano extirpará la parte del colon afectada por el tumor y unirá los extremos restantes. Los ganglios linfáticos cercanos también se eliminarán,
La quimioterapia generalmente implica el régimen FOLFOX (compuesto por ácido folínico, leucovorina y oxaliplatino) o el régimen CapeOx (que contiene capecitabina y oxaliplatino).
Se pueden recomendar otros regímenes modificados en función de su edad y / o estado de salud. La radioterapia y / o la quimioterapia pueden usarse para personas que no están lo suficientemente sanas para la cirugía.
Una palabra de
Según la American Cancer Society, la tasa de supervivencia a cinco años para las personas diagnosticadas con cáncer de colon en estadio 3A es del 89 por ciento, mientras que las tasas para las etapas 3B y 3C son del 63 y del 59 por ciento, respectivamente.
Sin embargo, es importante tener en cuenta que estas cifras no son inamovibles. Desde una perspectiva individual, se sabe que las personas con cáncer de colon en etapa 3 viven muchos años sin remisión o una reducción en la calidad de vida.
Al tomar medidas, construir una sólida red de apoyo y avanzar un paso a la vez, tiene muchas más probabilidades de vencer el cáncer de colon que cualquier otra persona. Mantente enfocado y mantén la fe.
> Fuentes:
> Sociedad Americana del Cáncer. "Etapas del cáncer colorrectal". Atlanta, Georgia, actualizado el 11 de diciembre de 2017.
> Sociedad Americana del Cáncer. "¿Cuáles son las tasas de supervivencia para el cáncer colorrectal, por etapa?" Atlanta, Georgia; actualizado el 2 de marzo de 2017.