El síndrome de dolor miofascial y la fibromialgia son dos tipos diferentes de dolor crónico, aunque ambos se caracterizan en parte por "puntos" palpables . Aparte de este síntoma compartido, la mayoría de las personas con fibromialgia tienen puntos gatillo activos , que también es uno de los principales síntomas de miofascial Síndrome de dolor: la mayoría de los síntomas restantes para cada condición no pueden ser más distintos entre sí.
Fibromialgia
La fibromialgia a menudo se describe como un dolor crónico generalizado que se siente en las cuatro extremidades y en el tronco.
Anteriormente, se realizó un diagnóstico de fibromialgia cuando 11 de 18 puntos sensibles predefinidos estaban doloridos o provocaban una respuesta al dolor después de la evaluación.
Pero en 2011, y nuevamente en 2016, los criterios de diagnóstico cambiaron, tal vez porque el dolor en los puntos sensibles predefinidos puede cambiar, incluso de día a día. Ahora su médico probablemente lo diagnostique con fibromialgia si ha tenido dolor generalizado durante al menos tres meses y si también tiene otros síntomas, como fatiga, incluso cuando se despierta por la mañana. El pensamiento confuso es otro síntoma clave.
Otras cosas que cambiaron en 2016 en los criterios de diagnóstico de la fibromialgia incluyen una puntuación más alta en el índice de dolor generalizado, dolor generalizado en al menos 4 de 5 regiones del cuerpo que no incluyen dolor en la mandíbula, el pecho y / o el abdomen, y quizás lo más importante los pacientes que sienten que es difícil que sus síntomas se tomen en serio es que si le han diagnosticado otras afecciones o enfermedades además de la fibromialgia, el diagnóstico de fibromialgia es válido.
Síndrome de dolor miofascial
El síndrome de dolor miofascial se define por los puntos gatillo , que se sienten como bandas tensas de músculo. Los puntos gatillo refieren dolor a otras ubicaciones (cercanas) en el cuerpo. Cuando se presiona, los puntos gatillo provocan una respuesta de contracción, también conocida como "signo de salto". Una de las principales características del síndrome de dolor miofascial es que el dolor es regional o está limitado a un área limitada del cuerpo.
En general, el dolor miofascial se encontrará en los hombros, el cuello, los brazos, la cara, la parte baja de la espalda y / o las piernas. A menudo es el resultado de una postura desalineada .
El síndrome de dolor miofascial se puede tratar de varias maneras, incluidas las inyecciones, el estiramiento con el uso de un aerosol de enfriamiento (un método llamado pulverización y estiramiento) y técnicas manuales o de masaje específicas que erradican los puntos gatillo.
Las personas con dolor miofascial y puntos gatillo tienden a tener músculos tensos y flexibilidad limitada. El síndrome de dolor miofascial ocurre en una relación de aproximadamente 1: 1 de hombre a mujer.
Un resumen de las diferencias entre el síndrome de dolor miofascial y la fibromialgia
Como probablemente ya sepa, la fibromialgia y el síndrome de dolor miofascial son dos problemas muy diferentes. La fibromialgia es un síndrome generalizado de dolor acompañado de fatiga y sensibilidad muscular, con síntomas que no están asociados con la inflamación .
El tratamiento de la fibromialgia a menudo es multidisciplinario. Por ejemplo, puede necesitar ejercicio suave, moderado, asesoramiento y antidepresivos, todo al mismo tiempo.
El dolor miofascial, por otro lado, es la condición de los músculos que ocurre cuando los puntos gatillo causan un funcionamiento reducido en los tejidos blandos . Por supuesto, estos puntos gatillo también causan dolor.
El síndrome de dolor miofascial a menudo se beneficia de tratamientos que son de naturaleza física, como la medicina manual y el movimiento restaurador. Un objetivo clave de la atención es mejorar su alineación postural .
La investigación también apoya el uso de inyecciones como una forma de aliviar el dolor de los puntos desencadenantes en personas con síndrome de dolor miofascial. Sin embargo, para las personas con puntos sensibles a la fibromialgia, el tratamiento con inyecciones no ha demostrado ser muy efectivo. Esta es una diferencia notable entre la fibromialgia y el síndrome de dolor miofascial según lo publicado en la literatura médica.
Pero nuevos tratamientos están en el horizonte para las personas con síndrome de dolor miofascial.
Un estudio de 2017 publicado en el Journal of B ack Musculoskeletal Rehabilitation descubrió que una combinación del tratamiento mecánico habitual con un tratamiento de tipo vibración llamado Cellconnect Impulse produce un mejor alivio del dolor y otros resultados que los procedimientos convencionales por sí solos.
Si está considerando inyecciones para el dolor miofascial o para la fibromialgia, solicite a su médico que le explique sus opciones de manera cuidadosa y exhaustiva.
> Fuentes:
> Schneider, R. La efectividad de la terapia miofascial con puntos desencadenantes en pacientes con dolor crónico de espalda aumenta considerablemente cuando se combina con una vibroterapia nueva e integrada de onda de choque de baja frecuencia (Cellconnect Impulse): una pragmática de dos brazos, medida repetida, aleatorizada y controlada juicio. J Back Musculoskelet Rehabil. Ago. 2017.
> Simons, D., MD, Travell, J. MD, Simons, L., PT. Dolor y disfunción miofasciales: el Manual de Trigger Point. Vol. 1 mitad superior del cuerpo. 2da Edición. Williams & Wilkins A Waverly Company 1999. Baltimore.
> Wolfe, F., et. Alabama. 2016 Revisiones de los Criterios Diagnósticos de Fibromialgia 2010/2011 Resúmenes de la Reunión del Colegio Estadounidense de Reumatología. Septiembre de 2016.