Un enlace polémico pero una solución fácil
La vitamina B12, también conocida como cobalamina, es una vitamina soluble en agua que juega un papel importante en la producción de glóbulos rojos y en el mantenimiento del funcionamiento normal de nuestro sistema nervioso.
Síntomas de la deficiencia de vitamina B12
La vitamina B12 juega un papel importante en el funcionamiento de nuestro sistema nervioso al ayudar a mantener la vaina de mielina.
De hecho, una deficiencia grave de vitamina B12 puede causar síntomas neurológicos que imitan los síntomas de la EM, como debilidad y entumecimiento y hormigueo, caminar, equilibrio y problemas de pensamiento.
Incluso cuando las personas tienen una deficiencia leve de B12, pueden presentar síntomas como fatiga , depresión y pérdida de memoria.
La anemia y la glositis (una afección en la que la lengua se inflama y duele) son síntomas adicionales de la deficiencia de vitamina B12.
Vínculo entre la deficiencia de vitamina B12 y la EM
Algunos estudios han informado una mayor tasa de deficiencia de vitamina B12 en personas con EM que en personas sin EM. Otro estudio encontró niveles bajos de B12 en el líquido cefalorraquídeo de personas con EM, aunque sus niveles sanguíneos eran normales. Por el contrario, otros estudios no han encontrado ninguna asociación entre la deficiencia de vitamina B12 y la EM; en otras palabras, que exista o no un vínculo sigue siendo un tema controvertido.
Causa de deficiencia de vitamina B12
Las causas de la deficiencia de vitamina B12 son variables e incluyen:
- Restricciones dietéticas como las que comen dietas estrictamente veganas o vegetarianas.
- Ciertos medicamentos pueden afectar los niveles de vitamina B12 en el cuerpo, como la medicación para la diabetes metformina o los medicamentos utilizados para tratar la acidez estomacal (llamados inhibidores de la bomba de protones)
- La enfermedad de Crohn u otras afecciones que alteran la absorción intestinal como la enfermedad celíaca, el sobrecrecimiento bacteriano y la cirugía posbariátrica
- Anemia perniciosa: una condición en la que una persona no puede absorber adecuadamente la vitamina B12 de los alimentos porque carecen de una proteína llamada factor intrínseco
Diagnóstico de deficiencia de vitamina B12
La buena noticia es que si su médico sospecha que sus síntomas similares a los de la EM podrían ser desde niveles bajos de B12 (o porque simplemente quiere descartar esta posibilidad, una que es mucho más fácil de corregir que la EM), existen simples análisis de sangre que puede hacerse:
- Un hemograma completo
- Un nivel de vitamina B12
Si se detecta una deficiencia en el análisis de sangre, se pueden prescribir suplementos con vitamina B12 oral o vitamina B12 inyectada en el músculo.
Si sus niveles de vitamina B12 son bajos-normales, su médico puede ordenar dos análisis de sangre más, homocisteína y ácido metilmalónico. Estas sustancias metabólicas están elevadas en deficiencia de vitamina B12.
Es importante tener en cuenta que no hay evidencia científica que apoye tomar vitamina B12 si sus niveles están dentro del rango normal, lo que significa que tomar vitamina B12 (cuando sus niveles son normales) no ayudará a sus síntomas neurológicos ni mejorará su MS al prevenir progresión de la enfermedad o recaídas
Tomando vitamina B12
La vitamina B12 se encuentra en productos lácteos, huevos, carne, pollo y mariscos. Si no se encuentra que una persona es deficiente, la cantidad diaria recomendada es de dos a tres mcg por día, o de 2.4 mcg para ser precisos (aunque se necesita más en el embarazo y menos en los niños).
La buena noticia es que muchos alimentos (pescado, carne, cereales fortificados) contienen más de 2 mcg. En otras palabras, la suplementación con vitamina B12 generalmente es innecesaria en personas que consumen una dieta normal.
Si una persona tiene deficiencia de vitamina B12, se recetan dosis diarias mucho más altas, seguidas de una dosis diaria de mantenimiento con niveles periódicos de vitamina B12 revisados por su médico.
Dependiendo del "por qué" detrás de la deficiencia de vitamina B12 de una persona, su médico decidirá la mejor ruta de administración de vitaminas, por vía oral o mediante una inyección en el músculo.
Una palabra de
La idea de un vínculo o asociación entre tener EM y ser deficiente en vitamina B12 sigue siendo controvertida, ya que los estudios científicos muestran resultados contradictorios.
Del mismo modo, no existen pautas que indiquen que solo porque tiene EM, necesita que revisen sus niveles de vitamina B12. Aún así, no se sorprenda si su médico controla su nivel de vitamina B12, y si es bajo, no se desaliente. De hecho, podría ser un suspiro de alivio, algo fácil de tratar, a diferencia de la EM.
Fuentes:
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