¿La metformina es un tratamiento efectivo para la diabetes tipo 2?

Qué hace y cómo tomarlo

Si su médico le ha recetado Metformina para la diabetes u otro uso, ¿qué es exactamente este medicamento y cómo funciona? ¿Cuál es la mejor manera de tomarlo para reducir los efectos secundarios? ¿Qué efectos adversos podría experimentar y por qué es importante estar al tanto de estos?

Visión de conjunto

De acuerdo con los Estándares de Cuidado de la Asociación Estadounidense de Diabetes, la Metformina, si se tolera, es el medicamento inicial preferido para la diabetes oral para la diabetes tipo 2 porque es la más efectiva.

A diferencia de las personas con diabetes tipo 1 , las personas con diabetes tipo 2 producen insulina. El problema es que no producen suficiente insulina o la insulina que producen no se usa de manera eficiente. La metformina es un medicamento de peso neutral que ayuda al cuerpo a usar insulina. El peso neutral significa que no está asociado con el aumento de peso (o pérdida) como muchos otros medicamentos para la diabetes.

Sin embargo, como todos los medicamentos, la metformina puede producir algunos efectos secundarios, algunos de los cuales es importante saber.

Cómo funciona

La metformina pertenece a una clase de medicamentos llamados biguanidas , que se derivan de la lila francesa. La metformina ayuda a reducir el azúcar en la sangre mediante el uso de insulina y la reducción de la resistencia a la insulina (haciendo que su cuerpo sea más sensible a la insulina).

Muchas personas con diabetes tipo 2 tienen un exceso de peso: las células grasas evitan que la insulina haga su trabajo y, en última instancia, hacen que las células se vuelvan resistentes a la insulina. Cuando las células se vuelven resistentes a la insulina, la insulina no puede dirigir el azúcar del torrente sanguíneo a las células para usarla como energía, y en su lugar, el azúcar permanece en la sangre.

Como resultado, el hígado responde produciendo más azúcar porque cree que el cuerpo la necesita como combustible y el páncreas responde produciendo más insulina. Terminas con un caos: altos niveles de azúcar en la sangre y altos niveles de insulina. La metformina ayuda a restaurar la normalidad al aumentar la sensibilidad a la insulina y reducir la producción de azúcar producida por el hígado.

Otros usos

Además de ser utilizado para la diabetes, la metformina a veces se usa "off-label" en el síndrome de ovario poliquístico (SOP) como una ayuda en la fertilidad, como un complemento de pérdida de peso, o para tratar la diabetes gestacional. Actualmente, la investigación está evaluando la posible mayor supervivencia de aquellos con varios cánceres, como cáncer de pulmón, cáncer de mama y cáncer de vejiga, que han sido tratados con metformina. Otros estudios han encontrado que la metformina se dirige a muchas vías en el crecimiento del cáncer. La metformina también se está estudiando por su efecto sobre la tiroides ya que parece reducir el riesgo de bocio, nódulos tiroideos y cáncer de tiroides.

Cuando deberías tomarlo

Se recomienda que las personas tomen Metformina con las comidas ya que esto aumenta su absorción en el estómago y reduce los efectos secundarios: calambres estomacales, diarrea y náuseas. Por lo general, la mayoría de las personas que toman Metformin lo tomarán con la comida más abundante. Para recordar tomar Metformin, debe intentar tomarlo a la (s) misma (s) hora (s) todos los días.

Comenzar metformina

La metformina es un medicamento que se debe aumentar o ajustar gradualmente para aliviar cualquier malestar estomacal cuando se inicia por primera vez. El tiempo que esto tome dependerá de lo que le recete su proveedor de atención médica y de cómo responda al medicamento (el medicamento tiene varias dosis).

Por ejemplo, una persona que es nueva en Metformin y se le han recetado 2000 mg dos veces al día puede comenzar tomando 500 mg una vez al día con la cena durante una semana. En la semana dos, tomará 500 mg con el desayuno y 500 mg con la cena. En la semana tres, tomará 1000 mg con la cena y 500 mg con el desayuno. Y en la semana cuatro, ella será su objetivo terapéutico: tomar 1000 mg con el desayuno y 1000 mg con la cena.

A lo largo de la titulación, debe controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Si experimenta bajos niveles de azúcar en la sangre o cualquier otro efecto secundario, debe comunicarse con su proveedor de atención médica para que el medicamento se pueda ajustar en consecuencia.

En caso de duda, siempre pregunte.

Efectos secundarios

La mayor queja que las personas tienen sobre la metformina es que causa gases y diarrea. Esto a menudo se puede reducir aumentando gradualmente la dosis. Si experimenta diarrea o gases, asegúrese de ponerse en contacto con su proveedor de atención médica para asegurarse de que está tomando el medicamento correctamente.

Si experimenta efectos secundarios persistentes, como gases o diarrea, pregúntele a su proveedor de atención médica sobre la versión de liberación prolongada de este medicamento: es una versión del medicamento que ha sido liberada con el tiempo y que puede ayudar a prevenir los efectos secundarios gastrointestinales. La versión de lanzamiento prolongado generalmente se toma una vez al día con la cena.

Otros efectos secundarios de la metformina

A diferencia de muchos tratamientos para la diabetes, la metformina no causa hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre). Además, a diferencia de muchos medicamentos para la diabetes tipo 2 , la metformina no causa aumento de peso e incluso puede ayudar a perder peso.

Algunos efectos secundarios de Metformin pueden ser más serios. Uno de estos efectos es la acidosis láctica. Aunque los últimos estudios sugieren que esta es una condición poco común que puede no estar directamente asociada con la metformina, el riesgo de acidosis láctica aumenta tanto en personas con enfermedad renal crónica como en aquellas con enfermedad hepática.

La acidosis láctica ocurre cuando el ácido láctico se acumula en la sangre y es causado por el cuerpo que tiene que metabolizar los azúcares sin la presencia de oxígeno en lugar de aeróbicamente. Las personas que no toman Metformina pueden desarrollar acidosis láctica debido a ejercicio vigoroso, enfermedad grave, lesión o toxicidad del medicamento.

Los síntomas de la acidosis láctica relacionada con la metformina pueden ser leves o graves y pueden incluir dificultad para respirar, hinchazón, debilidad y dolor muscular. Si experimenta estos síntomas mientras toma metformina, debe buscar ayuda médica de inmediato. Si la acidosis láctica no se trata, puede provocar complicaciones graves o incluso la muerte (paro cardíaco).

La metformina puede causar una deficiencia de B12 , una complicación que se conoce como "anemia perniciosa" y puede ocasionar daño neurológico permanente. La deficiencia de B12 también está relacionada con un mayor riesgo de accidentes cerebrovasculares . Los primeros síntomas de la deficiencia de B12 pueden incluir anemia, zumbido en los oídos y depresión. Para aquellos que usan metformina, es importante vigilar sus niveles de B12 para que la falta de esta vitamina pueda abordarse antes de que ocurra una deficiencia.

Nombres comunes

La metformina puede tener varios nombres, lo cual es confuso para muchas personas. Los nombres comunes para Metformin incluyen:

La metformina también se puede combinar con otros medicamentos para la diabetes. Si no está seguro de lo que está tomando o de cómo funcionan sus medicamentos, debe consultar a su proveedor de atención médica:

Una palabra de

La metformina es una excelente opción de medicamentos para personas con diabetes tipo 2 y se recomienda como la medicación preferida que comienza en el momento del diagnóstico para aquellos que no tienen ninguna contraindicación (razones para no usar el medicamento). Según su mecanismo de acción. no es efectivo para personas con diabetes tipo I. La metformina actúa para reducir la resistencia a la insulina además de otros mecanismos de acción. A diferencia de muchos medicamentos para la diabetes, no causa aumento de peso y no tiene el efecto secundario de la hipoglucemia , que puede ser muy grave.

Los efectos secundarios como la diarrea y el gas son comunes al comenzar la medicación, pero a menudo pueden aliviarse ajustando cuidadosamente la dosis hacia arriba durante un período de tiempo. Los efectos secundarios menos comunes pero posiblemente serios pueden incluir acidosis láctica y deficiencia de B12. Conocer los posibles síntomas de la acidosis láctica y controlar la vitamina B12 puede compensar las complicaciones más graves.

Si bien la metformina es una excelente opción para tratar la diabetes tipo 2, los enfoques de estilo de vida como una dieta saludable y la reducción de peso (en los que tienen sobrepeso) son las formas más importantes de abordar la resistencia a la insulina y evitar las posibles consecuencias a largo plazo de la diabetes.

> Fuentes:

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