Mejora frente a reversibilidad en la enfermedad pulmonar obstructiva
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se define como un trastorno inflamatorio de los pulmones caracterizado por la restricción permanente o parcialmente reversible del flujo de aire. La definición por sí sola puede llamar la atención ya que el término "parcialmente reversible" sugiere que hay cosas que podemos hacer para revertir la condición.
En este contexto, la reversibilidad es posible en lo que respecta a la función respiratoria, aunque tiende a ser leve.
Pero aquí está el giro: en algunos casos, esta pequeña diferencia puede marcar la diferencia al determinar si usted tiene bronquitis crónica o si repentinamente se enfrenta con enfisema .
Comprender la EPOC
La EPOC es la tercera causa de muerte en los EE. UU., Precedida solo por enfermedades cardíacas y cáncer. Con mayor frecuencia es causada por el tabaquismo, razón por la cual hay casi 600 millones de personas en todo el mundo que viven con la enfermedad en la actualidad.
La Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva (GOLD) define la EPOC como una enfermedad "caracterizada por la limitación del flujo de aire que no es completamente reversible". Esto no pretende sugerir que la EPOC sea como el asma, en la que la función respiratoria puede volver a la normalidad si se trata la afección subyacente.
Con COPD, cualquier daño hecho a los pulmones no se puede deshacer. A diferencia, por ejemplo, del hígado, donde el tejido puede regenerarse después de una lesión, los pulmones tienen poca capacidad de autorreparación.
Mejora frente a reversibilidad
Para la mayoría, es de conocimiento común que el simple hecho de dejar de fumar puede mejorar la capacidad de respiración de una persona incluso en las últimas etapas de la EPOC.
Esto no se debe tanto al hecho de que los pulmones se hayan "sanado" a sí mismos. Es simplemente que la eliminación del humo previene la inflamación que causa la producción excesiva de moco. Parar no restaura la elasticidad del pulmón; simplemente alivia los pulmones de daño adicional.
Como tal, se puede aplicar "reversibilidad" si tiene menos necesidad de un broncodilatador o inhalador de esteroides .
No necesariamente significa que ya no necesitará un inhalador o dejará de producir moco. Eso dependerá en gran medida de cuánto daño ya se ha hecho.
Manejo de la EPOC
El objetivo principal de la gestión de la EPOC es doble: garantizar que tenga la capacidad respiratoria óptima en función del estado actual de los pulmones y disminuir la progresión de la enfermedad al eliminar las causas de la inflamación.
Puede lograr estos objetivos de varias maneras:
- Los cambios en el estilo de vida son y siempre serán la mejor manera de disminuir los síntomas de la EPOC. Eso no solo incluye dejar de fumar, sino mejorar la nutrición y el ejercicio regular .
- Los desencadenantes ambientales pueden exacerbar la EPOC y conducir a un empeoramiento de sus síntomas. Identifique y evite los desencadenantes comunes como humo de segunda mano, perfumes pesados, lacas para el cabello, humos de pintura, productos de limpieza, caspa de mascotas, moho, etc. Nunca tolere los irritantes en detrimento de su buena salud.
- La adherencia al tratamiento es clave para el manejo a largo plazo de la EPOC. Esto incluye el uso adecuado de inhaladores, antibióticos e inhibidores de PDE4 . En última instancia, cuanto menos estrés ponga en sus pulmones, menos daño sufrirá.
- Una vacuna anual contra la gripe puede reducir el riesgo de enfermedad y muerte en personas con EPOC en aproximadamente un 50 por ciento. La vacuna contra la neumonía también se recomienda para personas de 65 años o más para reducir el riesgo de neumonía bacteriana.
Si bien la EPOC no es curable, es tratable. Al tomar las medidas necesarias para cuidar sus pulmones, puede reducir su riesgo de enfermedad e incapacidad a largo plazo. Todo lo que se necesita es comenzar hoy.
> Fuente
- > Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva (GOLD). " Evidencia en apoyo de la Terapia de Prevención y Mantenimiento ". Guía de bolsillo para el diagnóstico, la gestión y la prevención de la EPOC: una guía para profesionales de la salud. 2017: 9-18.