Los detalles de su tratamiento de la enfermedad de Lyme dependerán de su caso. Es probable que un ciclo corto de antibióticos lo cure fácilmente si se encuentra en la etapa inicial. El tratamiento exitoso para casos más complicados, sin embargo, requiere de tres a cuatro semanas de terapia con antibióticos y posiblemente tratamientos adicionales. Aquí hay un vistazo a cómo se tratan las diferentes etapas y síntomas de la enfermedad de Lyme.
Prescripciones
Es probable que su proveedor de atención médica pueda tratar eficazmente su enfermedad de Lyme con el uso adecuado de antibióticos . En general, cuanto antes comience el tratamiento después de la infección, más rápida y completa será su recuperación. Los antibióticos como doxiciclina, cefuroxima axetil y amoxicilina, que se toman por vía oral durante algunas semanas, pueden acelerar la curación de la erupción de eritema migratorio y, por lo general, prevenir los síntomas posteriores, como la artritis o los problemas neurológicos. La doxiciclina también tratará eficazmente la mayoría de las otras enfermedades transmitidas por garrapatas.
Niños y mujeres embarazadas o lactantes
Debido a que la doxiciclina puede manchar los dientes permanentes que se desarrollan en niños pequeños o en bebés por nacer si la enfermedad de Lyme ocurre en niños menores de 9 años, o en mujeres embarazadas o lactantes, estas personas generalmente son tratadas con:
- Amoxicilina
- Cefuroxime axetil
- Penicilina
Artritis de Lyme
Si tiene artritis de Lyme, su profesional médico puede tratarlo con antibióticos orales.
Si su artritis es grave, se le puede administrar ceftriaxona o penicilina por vía intravenosa (a través de una vía intravenosa). Para aliviar la incomodidad y la curación posterior, su proveedor de atención médica también podría:
- Prescriba medicamentos como antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- Realice una aspiración articular (extrayendo líquido de las articulaciones afectadas)
- Quitar quirúrgicamente el revestimiento inflamado de las articulaciones afectadas
En la mayoría de las personas, la artritis de Lyme desaparecerá en unas pocas semanas o meses después del tratamiento con antibióticos. Sin embargo, en algunos puede tardar años en desaparecer por completo. Algunas personas con la enfermedad de Lyme que no reciben tratamiento durante varios años pueden curarse de su artritis con el tratamiento antibiótico adecuado. Sin embargo, si la enfermedad persiste durante el tiempo suficiente, puede dañar permanentemente la estructura de las articulaciones.
Problemas neurológicos
Si tiene síntomas neurológicos más severos, su proveedor de atención médica probablemente lo tratará con el antibiótico ceftriaxona administrado por vía intravenosa una vez al día durante hasta un mes. La mayoría de las personas se recupera completamente.
Problemas del corazón
Los proveedores de atención médica prefieren tratar a personas con la enfermedad de Lyme que tienen síntomas cardiovasculares más severos con antibióticos como ceftriaxona o penicilina administrados por vía intravenosa durante aproximadamente tres a cuatro semanas. Las personas con la enfermedad de Lyme rara vez tienen daño cardíaco a largo plazo.
Síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento
Si tiene el síndrome de la enfermedad de Lyme postratamiento (PTLDS, por sus siglas en inglés), es posible que necesite que su médico descarte otras enfermedades con síntomas similares. Sus síntomas también pueden desaparecer con más tiempo.
El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) toma en serio el PTLDS y financió tres ensayos clínicos controlados con placebo para descubrir la eficacia de la terapia antibiótica prolongada en pacientes con PTLDS. Esto es lo que descubrieron:
- En el primer ensayo, los pacientes recibieron 30 días de antibiótico intravenoso (IV) seguido de 60 días de antibiótico oral. No hubo evidencia de que el tratamiento sea beneficioso.
- En el segundo ensayo, los pacientes recibieron 28 días de antibióticos IV. Los pacientes informaron mejoría global, pero no hubo beneficios para la función cognitiva y seis participantes tuvieron eventos adversos graves asociados con el tratamiento con antibióticos, cuatro requirieron hospitalización. Los investigadores concluyeron que la terapia antibiótica adicional no estaba "respaldada por la evidencia".
- En el tercer estudio, los pacientes con deterioro de la memoria objetiva recibieron 10 semanas de ceftriaxona IV, un antibiótico de cefalosporina, y 26 por ciento tuvieron una reacción adversa. Los investigadores concluyeron que el tratamiento no era una estrategia efectiva.
El resultado final: la terapia antibiótica prolongada no es mejor que la terapia con antibióticos a corto plazo y en realidad puede ser perjudicial. El NIAID está buscando apoyar más investigación para encontrar un motivo para los PTLDS y tratamientos efectivos, especialmente aquellos que no dejan restos de la bacteria.
Medicina complementaria
Algunas personas han comenzado a explorar el uso de remedios naturales para la enfermedad de Lyme, como samento y banderol. Se dice que una forma de garra de gato, una hierba mejor conocida como remedio para la artritis, cura la enfermedad de Lyme al aumentar su sistema inmunológico. Banderol se obtiene de la corteza de un árbol sudamericano conocido como Otoba parvifolia y se cree que destruye las bacterias relacionadas con Lyme.
El uso de samento y banderol como remedios naturales para la enfermedad de Lyme fue popularizado en parte por Richard Horowitz, MD, autor de "¿Por qué no puedo mejorar?", "Resolviendo el misterio de Lyme y la enfermedad crónica". Según Horowitz, ambos remedios a base de hierbas pueden ayudar a tratar la enfermedad de Lyme liberando al cuerpo de las bacterias.
Samento y Banderol: usos e investigación
Los defensores de banderol y samento los recomiendan como alternativas a los antibióticos, que son los tratamientos estándar para la enfermedad de Lyme. Se dice que estos remedios a base de hierbas pueden ayudar a los pacientes a evitar los efectos secundarios a veces asociados con el uso de antibióticos, como la molestia gastrointestinal.
Los partidarios también dicen que el banderol y el samento ayudan en el tratamiento de la enfermedad de Lyme al reducir la inflamación crónica. (Algunas investigaciones muestran que la inflamación puede contribuir a problemas de salud relacionados con Lyme, como debilidad muscular, pérdida de memoria, dolor de cabeza y depresión).
Además, banderol y samento a veces se usan para controlar el síndrome de la enfermedad de Lyme postratamiento (PTLDS). En las personas con PTLDS, los síntomas persisten mucho después de que hayan completado un ciclo de antibióticos. Estos síntomas incluyen fatiga, dolor muscular y articular, interrupción del sueño y cambios de humor.
En este punto, sin embargo, hay muy poca evidencia que respalde las afirmaciones de que banderol o samento pueden ayudar a tratar la enfermedad de Lyme. Hay algunas investigaciones que muestran que una combinación de samento y banderol puede ayudar a eliminar a Borrelia burgdorferi, la bacteria responsable de la enfermedad de Lyme. Sin embargo, un estudio a menudo señaló que carece de una revisión por pares rigurosa. Los científicos todavía tienen que confirmar estos hallazgos o los de investigación relacionada en ensayos clínicos que involucran a pacientes con enfermedad de Lyme.
Samento contra la garra de gato
Si está pensando en usar samento para tratar la enfermedad de Lyme, es importante saber la diferencia entre samento y la uña de gato. Aunque pertenecen a la misma especie, los dos remedios tienen una composición química diferente.
Tanto el samento como la uña de gato contienen alcaloides de oxindol pentacíclicos (POA, por sus siglas en inglés), compuestos que se dice que estimulan la función inmune y ayudan a los pacientes con enfermedad de Lyme a recuperarse. Sin embargo, a diferencia de la uña de gato, samento no contiene una clase de compuestos llamados alcaloides de oxindol tetracíclicos (TOA). Se cree que los TOA interrumpen la función del sistema nervioso central y debilitan los efectos de los POA.
Otros remedios naturales
Samento es solo uno de muchos remedios pensados para beneficiar a las personas con la enfermedad de Lyme. Algunos defensores de la medicina alternativa sugieren que hierbas como el astrágalo y la equinácea pueden ayudar a acelerar su sistema inmunológico y limpiar su cuerpo de microbios. Se afirma que los suplementos como el metilsulfonilmetano (MSM) alivian el dolor en las articulaciones, y el gingko biloba se promociona como un enfoque natural para aumentar la claridad mental.
Sin embargo, como es el caso de banderol y samento, actualmente hay una falta de investigación para apoyar el uso de cualquiera de estos remedios en el tratamiento de la enfermedad de Lyme.
Consulte a su médico antes de usar remedios naturales
Si tiene curiosidad acerca de banderol, samento u otros tratamientos a base de hierbas, hable con su médico acerca de si incorporar alguno de estos remedios en su plan de tratamiento de la enfermedad de Lyme. Si bien puede ser tentador querer probarlo, el tratamiento inadecuado de la enfermedad de Lyme puede ocasionar complicaciones graves, como problemas en las articulaciones y trastornos del sistema nervioso, por lo que no se recomienda el autotratamiento con hierbas.
Además, es importante tener en cuenta que no se conocen los efectos secundarios y los riesgos de estas hierbas en dosis regulares o altas, ni su seguridad en niños, mujeres embarazadas o lactantes, o personas con otras condiciones de salud. Su médico puede ayudarlo a sopesar los riesgos con los beneficios.
Investigación sobre el tratamiento de la enfermedad de Lyme
Después del tratamiento para la enfermedad de Lyme, es posible que todavía tenga dolor muscular, síntomas neurológicos, como problemas de memoria y concentración, y fatiga. Estos síntomas a menudo desaparecen por sí solos a tiempo. Los investigadores patrocinados por los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) están llevando a cabo estudios para determinar la causa de estos síntomas y la mejor forma de tratarlos.
Los estudios sugieren que las personas que padecen la enfermedad de Lyme crónica , PTLDS, pueden estar genéticamente predispuestas a desarrollar una respuesta autoinmune que contribuya a sus síntomas. Los investigadores ahora están examinando la importancia de este hallazgo con gran detalle, así como también realizando estudios para determinar el mejor período de tiempo para administrar antibióticos a los diversos signos y síntomas de la enfermedad de Lyme.
Los NIH conducen y respaldan la investigación biomédica destinada a enfrentar los desafíos de la enfermedad de Lyme, y los científicos están adquiriendo una mejor comprensión de la respuesta inmune humana que los lleva a ella. Por ejemplo, están descubriendo los mecanismos responsables de la artritis de Lyme resistente al tratamiento. Una mejor comprensión de la respuesta inmune humana puede conducir a mejores herramientas de diagnóstico y pronóstico.
> Fuentes:
> Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Síndrome de la enfermedad de Lyme después del tratamiento. Actualizado el 1 de diciembre de 2017.
> Datar A, Kaur N, Patel S, Luecke DF, Sapi E. Efectividad in Vitro de Samento y extractos de hierbas de Banderol en las diferentes formas morfológicas de Borrelia Burgdorferi. La carta de Townsend . Julio de 2010.
> Melia MT, Auwaerter PG. Es hora de un enfoque diferente para la enfermedad de Lyme y los síntomas a largo plazo. The New England Journal of Medicine . 31 de marzo de 2016; 374: 1277-1278. doi: 10.1056 / NEJMe1502350.
> Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas. Enfermedad de Lyme crónica. Actualizado el 3 de septiembre de 2015.