Cómo diagnosticar y tratar las lesiones del manguito rotador

La estructura compleja del hombro es vulnerable a las lesiones

Un manguito de los rotadores es un grupo de músculos y tendones que se envuelven alrededor de la parte frontal, posterior y superior de la articulación del hombro. Su función es sujetar la cabeza del hueso de su brazo de forma segura en el hueco poco profundo del hombro.

Las lesiones del manguito de los rotadores ocurren debido a una lesión aguda o daño progresivo causado por movimientos repetitivos, tales como alcanzar la cabeza y balancear los brazos.

Las lesiones progresivas se asocian con mayor frecuencia al trabajo (como pintar o levantar objetos) o deportes (como tenis o natación) donde el hombro se tensiona rutinariamente.

Síntomas de la lesión del manguito rotador

Las lesiones del manguito de los rotadores varían en gravedad desde la inflamación simple hasta la interrupción completa de la articulación del hombro. Los síntomas más comunes incluyen:

En algunos casos, el hombro puede estar completamente congelado e incapaz de moverse. En otros, los síntomas pueden aparecer ocasionalmente, generalmente después de una actividad extenuante o uso excesivo.

Causas de la lesión del manguito rotador

Los síntomas y el tratamiento de una lesión del manguito de los rotadores dependen en gran medida de la causa.

Si la lesión fue el resultado de un accidente, se buscará atención médica inmediata. En los casos en que la estructura del hombro se ha desgastado gradualmente, la atención se puede centrar más en el ejercicio y el alivio del dolor.

Entre las dos causas más comunes:

Opciones de tratamiento

La gran mayoría de las lesiones del manguito de los rotadores se pueden tratar con métodos no quirúrgicos. El objetivo sería permitir que el hombro se cure por sí mismo. Esto sería seguido por ejercicios para fortalecer los músculos de soporte y restablecer el rango completo de movimiento. El tratamiento generalmente implicaría:

Si estos tratamientos no proporcionan alivio, algunos médicos recomiendan las inyecciones de cortisona (esteroides) como una forma de alivio a corto plazo. Si se indica cirugía, las opciones incluyen cirugía abierta tradicional, cirugía artroscópica menos invasiva o reemplazo de la articulación del hombro .

> Fuentes:

> Itoi, E. "Desgarro del manguito de los rotadores: examen físico y tratamiento conservador". J Orthop Sci. 2013; 18 (2): 197-204. DOI: 10.1007 / s00776-012-0345-2.

> Ludewig, P. y Braman, J. "Implicación del hombro: consideraciones biomecánicas en la rehabilitación". Hombre Ther. 2011; 16 (1): 33-39. DOI: 10.1016 / j.math.2010.08.004.