El fotoenvejecimiento se refiere al daño a la piel causado por la exposición prolongada al sol, específicamente los rayos UVA y UVB, y puede provocar cáncer de piel . La mayoría de los cambios en la piel que ocurren a medida que envejecemos se aceleran por la exposición al sol.
La piel se compone de tres capas : la epidermis , la dermis y el tejido subcutáneo . La dermis contiene proteínas que incluyen colágeno, elastina y otras fibras importantes que afectan la fuerza y la elasticidad de la piel, y son responsables de la apariencia suave y juvenil de la piel.
La radiación UV (UVR) daña estas proteínas importantes, lo que lleva al fotoenvejecimiento .
Signos y síntomas
Probablemente tengas una idea bastante buena de lo que es el fotoenvejecimiento. Es posible que haya mirado fotos de revistas, haya visto a un conocido y haya comentado que la persona obviamente había tenido demasiada exposición al sol (y tal vez también fumó, lo que causa aún más daño a la piel).
Los signos del fotoenvejecimiento pueden incluir:
- Arrugas
- Caída de la piel (inelasticidad)
- Manchas oscuras ("manchas de edad")
- Vasos sanguíneos rotos (telangiectasias)
- Un tinte amarillento en la piel
- Textura de cuero a la piel
- Pigmentación moteada
- Moretones con facilidad
Causas
UVR está compuesto por rayos UVA y UVB. En general, los rayos UVB se queman, mientras que los rayos UVA envejecen la piel, pero existe una superposición considerable en el daño que causan estos rayos.
Los rayos UVA tienen longitudes de onda más largas y pueden penetrar profundamente en la dermis. Los rayos dañan el colágeno existente, lo que provoca una mayor producción de elastina. Tales cantidades anormales de elastina conducen a la producción de enzimas conocidas como metaloproteinasas que reparan el colágeno dañado.
Sin embargo, estas enzimas generalmente terminan causando más daño al colágeno que bien al restaurar incorrectamente la piel. Como la piel está expuesta a los rayos UVA a diario, este proceso se repite, lo que produce arrugas y piel coriácea.
La exposición a los UVA también causa líneas finas y arrugas alrededor de los ojos, la boca y la frente, así como manchas de la edad o manchas en el hígado.
Una mancha de edad es una mancha de pigmentación causada por la exposición al sol. Aparecen no solo en la cara sino también en el resto del cuerpo, incluidas las manos, los brazos, el pecho y la espalda.
Prevención
Si bien muchos elementos del fotoenvejecimiento son inevitables, se pueden evitar los signos visibles del envejecimiento. Aplique protector solar de al menos SPF 30 todos los días (utilizando solo productos que también lo protejan contra los rayos UVA) en áreas expuestas al sol: la cara, el cuello, el pecho, las manos, los brazos, las piernas, etc. Además de prevenir el fotoenvejecimiento, la aplicación diaria de protector solar también puede reducir los signos actuales de fotoenvejecimiento, así como el riesgo de desarrollar cáncer de piel. Debido a la deficiencia generalizada de vitamina D en los países desarrollados, y las consecuencias de la deficiencia, algunas organizaciones de dermatología recomiendan una pequeña cantidad de exposición al sol sin protector solar (y usted escuchará más sobre esto). La palabra clave aquí, sin embargo, es pequeña. A menudo, de 10 a 15 minutos al sol es suficiente tiempo para absorber una buena y saludable dosis de vitamina D antes de aplicar el protector solar.
Quizás lo más importante que puede hacer para reducir el fotoenvejecimiento de su piel (además de reducir su exposición al sol) es elegir un protector solar que lo proteja contra los rayos UVA.
Dicho eso, no es tan fácil. De hecho, es más probable que encuentre un producto que se anuncie a sí mismo como de amplia cobertura pero que no lo proteja de los rayos UVA en absoluto.
Para encontrar un protector solar que proteja contra los rayos UVA, es importante no solo mirar el título en un paquete, sino leer la lista de ingredientes. Aprende sobre los ingredientes de protección solar que protegen contra los rayos UVA , incluidos los pros y los contras de diferentes productos, además del tiempo que durará el protector solar entre las aplicaciones.
Con el advenimiento del protector solar, a menudo olvidamos que hay formas simples de reducir el daño a la piel debido a la exposición al sol.
Como no hay un protector solar perfecto que pueda protegerlo de todos los rayos dañinos, recuerde:
- Evite la exposición al sol cuando el sol está más fuerte, generalmente entre las 10 a. M. Y las 2 p.m.
- Use paraguas y sombra
- Use un sombrero de ala ancha para proteger su cara
- Use ropa protectora, por ejemplo, ropa holgada con factor SPF
Finalmente, no olvides tus ojos. Estar expuesto al sol sin gafas de sol puede acelerar la degeneración macular , la principal causa de ceguera con la edad.
Tratos
El estándar de oro para tratar el fotoenvejecimiento, especialmente el fotoenvejecimiento leve a moderado, ha sido la vitamina A, como el retinol y el tratamiento con Retin A. Los productos de venta libre pueden ser efectivos, pero los medicamentos recetados (Retin A y Differin) están mucho más concentrados. Estos medicamentos se usaron por primera vez para el acné y luego se descubrió que reducen las arrugas, especialmente las líneas finas y las arrugas faciales. Los retinoides funcionan aumentando la renovación celular y pueden tardar unos meses antes de que note un cambio. Algunas personas desarrollan enrojecimiento y sarpullido cuando se usa un producto de mayor concentración, pero un aumento lento en la dosis a menudo puede eliminar esta reacción.
También hay muchos avances dermatológicos que tratan el fotoenvejecimiento, a saber, las tecnologías basadas en la luz que incluyen terapia fotodinámica, luz pulsada intensa y terapia con láser:
- La terapia fotodinámica es una técnica que implica la aplicación de un medicamento sensibilizante a la luz sobre la piel. Una vez que el medicamento ha penetrado en la piel, el área afectada se expone a una luz que activa el medicamento, promoviendo el crecimiento de colágeno que da a la piel una apariencia más juvenil y flexible.
- La luz pulsada intensa es una técnica de terapia con luz que es efectiva para disminuir la apariencia de pigmentación irregular y vasos sanguíneos rotos en una serie de sesiones.
- La terapia con láser puede tratar una variedad de problemas de la piel dependiendo de la longitud de onda de luz aplicada a la piel. Las diferentes longitudes de onda se utilizan para minimizar los vasos sanguíneos, tratar las manchas de la edad, reducir las arrugas, eliminar el vello, etc.
La línea de fondo
Mantener su piel joven y saludable es practicar con precaución bajo el sol. Sin embargo, para aquellos que tuvieron exceso de exposición al sol en años pasados, hay algunos tratamientos que no curan pero que pueden reducir el daño de la piel relacionado con la edad. Recuerde que lo que causa arrugas, también causa cáncer de piel.
Fuentes:
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Riahi, R., Bush, A. y P. Cohen. Retinoides tópicos: mecanismos terapéuticos en el tratamiento de la piel fotodañada. American Journal of Clinical Dermatology . 2016. 17 (3): 265-76.