Los efectos secundarios cardiovasculares difieren entre Celebrex, Vioxx y los AINE más antiguos.
Este artículo es parte de los Archivos de Artritis.
Nota del editor: El 30/09/2004, Merck, el fabricante de Vioxx, emitió un retiro mundial, que detuvo las ventas del medicamento. El 07/04/2005, después del escrutinio de la clase de medicamentos para la artritis conocida como AINE e inhibidores de la COX-2, la FDA anunció acciones reglamentarias planificadas.
Fecha: 29 de mayo de 2004
Estudio canadiense muestra que Celebrex puede ser el medicamento antiinflamatorio más seguro para las personas mayores
A las personas que tienen síntomas de artritis se les suele recetar uno de los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) no selectivos o uno de los nuevos grupos de AINE conocidos como inhibidores de la ciclooxigenasa 2 ( inhibidores selectivos de la COX-2 ).
Los AINE no selectivos se han asociado con un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca congestiva. Se sabe o se ha llegado a una conclusión menor sobre los efectos cardiovasculares de los inhibidores selectivos de la COX-2.
The Lancet (2004; 363: 1751-56) ha revelado los resultados de un estudio canadiense en el que participaron más de 130,000 personas mayores. Muhammad Mamdani, del Instituto de Ciencias Clínicas Evaluativas, Toronto, Canadá, y sus colegas hicieron un análisis retrospectivo del riesgo de ingreso hospitalario por insuficiencia cardíaca en los alrededores:
- 14,500 personas que usan el inhibidor COX-2 Vioxx (rofecoxib)
- 19,000 personas que usan el inhibidor de COX-2 Celebrex (celecoxib)
- 5.400 personas que usan AINE no selectivos
- 100,000 personas que no usaban ningún AINE sirvieron como grupo de control
Resultados del estudio
En comparación con el grupo de control de usuarios no AINE, los resultados fueron:
- Las personas que usaron Vioxx tuvieron un 80% más de riesgo de ingreso hospitalario por insuficiencia cardíaca congestiva.
- Las personas que usaron AINE no selectivos tuvieron un 40% más de riesgo de ingreso por insuficiencia cardíaca congestiva.
- Las personas que usaron Celebrex tuvieron la misma tasa de ingresos hospitalarios por insuficiencia cardíaca que las personas que nunca habían usado AINE.
Las diferencias entre los AINE no selectivos y los inhibidores individuales de la COX-2 correspondientes al ingreso por insuficiencia cardíaca congestiva parecerían sugerir la necesidad de ensayos controlados aleatorios a gran escala para facilitar estudios posteriores.
Recursos Relacionados
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Fuente: El inhibidor de la COX-2 podría ser el fármaco antiinflamatorio más seguro para las personas mayores, The Lancet Issue 29 de mayo de 2004
Primera publicación: 29/05/2004