Cuando el flujo sanguíneo fuera del hígado está bloqueado
El síndrome de Budd-Chiari es una afección causada por la obstrucción del flujo de sangre fuera del hígado, con mayor frecuencia por un coágulo de sangre. El síndrome de Budd-Chiari ocurre con mayor frecuencia en individuos con trastornos subyacentes que causan coagulación sanguínea, incluido el síndrome antifosfolípido y trastornos mieloproliferativos como policitemia vera y hemoglobinuria paroxística nocturna.
Los trastornos inflamatorios crónicos como la enfermedad de Behcet, la enfermedad inflamatoria intestinal, la sarcoidosis, el síndrome de Sjogren o el lupus también pueden causar el síndrome de Budd-Chiari.
El síndrome de Budd-Chiari afecta a personas de todos los grupos étnicos y afecta por igual a hombres y mujeres. Se sabe que el síndrome de Budd-Chiari es un trastorno poco frecuente, pero no se conoce exactamente con qué frecuencia ocurre.
Síntomas
La mayoría de las personas que desarrollan el síndrome de Budd-Chiari tienen tres síntomas principales:
- Ascitis, en la que el líquido se acumula en la cavidad abdominal, a menudo haciendo que el abdomen se diste
- Dolor abdominal
- Un hígado agrandado, conocido como hepatomegalia, porque la sangre puede fluir al hígado pero no salir de él.
La acumulación de sangre en el hígado puede causar daño a las células del hígado. Si el hígado no está funcionando bien, la persona puede desarrollar ictericia (coloración amarillenta de los ojos y la piel) y problemas renales.
Diagnóstico
Los síntomas habituales del síndrome de Budd-Chiari no son necesariamente pistas para su diagnóstico, ya que esos síntomas podrían ser causados por una serie de trastornos.
Sin embargo, si un individuo tiene un trastorno que podría causar el síndrome de Budd-Chiari, eso puede ayudar con el diagnóstico. El líquido que se acumula en el abdomen se puede analizar para ayudar a confirmar el diagnóstico. La ecografía y la resonancia magnética (IRM) pueden ayudar a evaluar la función hepática y su flujo sanguíneo. Se puede tomar una muestra (biopsia) del hígado para examinar las células bajo el microscopio.
Tratamiento
Si no se trata, el síndrome de Budd-Chiari puede dañar fatalmente el hígado. Se pueden administrar medicamentos para disolver cualquier coágulo sanguíneo existente en el hígado y reducir la formación de nuevos coágulos. Una dieta baja en sal puede ayudar a controlar la ascitis. Los procedimientos quirúrgicos especiales pueden aliviar la congestión sanguínea en el hígado. Si el hígado está muy dañado, es posible que se necesite un trasplante de hígado.
> Fuente:
Roy, P., Nwakakwa, Shojmanesh, H. y Khurana, V. (2003). Síndrome de Budd-Chiari. eMedicine.