Algunos suplementos tienen evidencia para apoyar su uso en la EII, mientras que otros no lo hacen
Muchas personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) buscan tratamientos complementarios y alternativos para ayudar a aliviar sus síntomas. Hasta la mitad de todas las personas que tienen la enfermedad de Crohn pueden recurrir a este tipo de tratamientos. Muchos de estos remedios no se han investigado, pero algunos tratamientos complementarios y alternativos para la enfermedad de Crohn que se han estudiado incluyen olmo resbaladizo y ácidos grasos omega-3.
Ácidos grasos Omega-3
Los ácidos grasos omega-3 no son hechos por nuestros cuerpos, pero son necesarios para una buena salud y tienen propiedades antiinflamatorias. Los ácidos grasos omega-3 se encuentran en mariscos como el salmón, el arenque, la caballa, el atún blanco y las sardinas, así como en las nueces, el lino, el aceite de canola, las semillas de calabaza y la soja. También se pueden encontrar en forma de suplemento, más a menudo como una cápsula de aceite de pescado.
Los estudios sobre los beneficios de los ácidos grasos omega-3 en la EII han tenido resultados mixtos. En dos estudios aleatorizados, doble ciego, controlados con placebo, un total de 738 personas con enfermedad de Crohn recibieron ácidos grasos libres omega-3 o un placebo. El grupo de omega-3 y el grupo placebo tuvieron aproximadamente el mismo porcentaje de recaídas, lo que llevó a los autores a concluir que los ácidos grasos libres omega-3 no son efectivos para prevenir los brotes de Crohn. En otro estudio, 38 pacientes pediátricos con pacientes de Crohn en remisión recibieron cápsulas de ácidos grasos omega-3 con cubierta entérica o un placebo de aceite de oliva, junto con un fármaco 5-ASA .
Los pacientes que recibieron ácidos grasos omega-3 tuvieron menos incidencias de brotes durante el período de estudio de un año.
En general, los ácidos grasos omega-3 son una adición saludable a la dieta, ya que se ha demostrado que reducen el riesgo de enfermedad cardíaca. Los efectos secundarios de los suplementos de aceite de pescado pueden incluir eructos de mal gusto y diarrea, pero las cápsulas de liberación prolongada pueden ayudar a aliviar estos problemas.
Boswellia
Boswellia, también conocida como incienso, es una hierba que no es muy conocida, pero se ha estudiado para su uso en una variedad de afecciones, incluida la enfermedad de Crohn. En un estudio alemán, 102 pacientes con enfermedad de Crohn recibieron boswellia o el medicamento mesalazina. Los investigadores encontraron que la boswellia no era mejor o peor que la mesalazina en términos de eficacia, pero puede ser "superior" en una comparación de los beneficios con los riesgos. Boswellia no está aprobado como tratamiento para ninguna condición en particular, pero se vende como un suplemento dietético en las tiendas de vitaminas y alimentos saludables.Olmo resbaladizo
El olmo resbaladizo ( Ulmus fulva ) se ha usado durante mucho tiempo como un remedio para tratar el malestar gastrointestinal. Los suplementos de olmo resbaladizo en realidad están hechos de la parte interna de la corteza de un olmo, y vienen en una variedad de formas, como tabletas, cápsulas, polvo, té o pastillas. No se ha estudiado extensamente para su uso en la enfermedad de Crohn, pero los autores de un estudio encontraron que el olmo resbaladizo tiene suficientes efectos antioxidantes que ameritan estudios adicionales.Bromelina
La bromelina es una enzima que se encuentra en un lugar muy común: las piñas. Los tallos y jugos de una piña contienen esta sustancia que se ha usado para una variedad de afecciones, incluidas las afecciones digestivas, y está aprobada para tratar la sinusitis en Alemania. No hay evidencia para apoyar su uso en la enfermedad de Crohn, ya que la investigación apenas se está comenzando a hacer, y todavía no hay estudios en humanos. Un estudio evaluó el efecto de la bromelina en biopsias tomadas de colon de personas con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. El tejido de colon tratado con bromelina tenía menos marcadores de EII que el tejido que no se trató. Hay un informe de un caso en el que la bromelina fue efectiva para inducir la remisión en dos pacientes con colitis ulcerosa que no respondieron a otros tratamientos.Recuerde consultar a su equipo de atención médica antes de decidir probar cualquier suplemento para la enfermedad de Crohn.
Incluso los suplementos "naturales" pueden interactuar con medicamentos o causar reacciones alérgicas.
Fuentes:
Feagan BG, Sandborn WJ, Mittmann U, y col. "Ácidos grasos libres de Omega-3 para el mantenimiento de la remisión en la enfermedad de Crohn". JAMA 9 de abril de 2008; 299; 1690-1697. 4 de junio de 2009.
Gerhardt H, Seifert F, Buvari P, Vogelsang H, Repges R. "Terapia de la enfermedad de Crohn activa con Boswellia serrata extracto H 15." Z Gastroenterol Jan 2001; 39: 11-17. 4 de junio de 2009.
Hawkins EB y Ehrlich SD. "Ácidos grasos Omega-3". Centro médico de la Universidad de Maryland 1 de mayo de 2007. 4 de junio de 2009.
Kane S, Goldberg MJ. "Uso de la bromelina para la colitis ulcerosa leve". Ann Intern Med 18 de abril de 2000; 132: 680. 5 de junio de 2009.
Langmead L, Dawson C, Hawkins C, Banna N, Loo S, Rampton DS. "Los efectos antioxidantes de las terapias herbales utilizadas por los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal: un estudio in vitro". Alimentary Pharmacology & Therapeutics, febrero de 2002; 16: 197-205. 4 de junio de 2009.
Onken JE, Greer PK, Calingaert B, Hale LP. "El tratamiento con Bromelina disminuye la secreción de citoquinas y quimiocinas proinflamatorias mediante biopsias de colon in vitro ..." Clin Immunol Mar 2008; 126: 345-352. 5 de junio de 2009.
Romano C, Cucchiara S, Barabino A, Annese V, Sferlazzas C. "Utilidad de los suplementos de ácidos grasos omega-3 además de la mesalazina para mantener la remisión en la enfermedad de Crohn pediátrica: un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo". J Gastroenterol 7 de diciembre de 2005; 45; 7118-7121. 4 de junio de 2009.