¿Cuál es el pronóstico para las personas con enfermedad de Crohn?

La enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica, pero por lo general no acorta la esperanza de vida

La enfermedad de Crohn es una forma de enfermedad inflamatoria intestinal (EII) , que es un grupo de enfermedades digestivas que son crónicas. Los científicos todavía no saben qué causa la EII o cómo curarla, pero hay muchos tratamientos disponibles. Obtener un diagnóstico de la enfermedad de Crohn es comprensiblemente molesto, y es natural estar preocupado sobre cómo afectará la esperanza de vida.

La buena noticia es que actualmente hay opciones de manejo efectivas disponibles para personas con enfermedad de Crohn y hay más en el horizonte.

El significado del pronóstico

Cuando los médicos hablan sobre el pronóstico de una enfermedad, se refieren a cómo la condición cambiará con el tiempo. La enfermedad de Crohn es una condición complicada, y el curso de la enfermedad va a ser muy diferente de persona a persona. Sin embargo, hay algunas reglas generales, o puntos en común, que se pueden deducir de la investigación que tenemos sobre la enfermedad de Crohn.

El pronóstico para las personas con enfermedad de Crohn

El pronóstico para la enfermedad de Crohn es variable, y va a ser diferente en función de cómo la enfermedad cambia con el tiempo y cómo responde al tratamiento con medicamentos o con cirugía. Algunas personas con la enfermedad de Crohn experimentarán solo una enfermedad leve, mientras que otras vivirán con una enfermedad grave. Además, la gravedad de la enfermedad también podría cambiar después del diagnóstico.

La enfermedad de Crohn que originalmente se clasificó como leve o moderada podría volverse grave, especialmente si no se trata de manera efectiva.

Tener una resolución completa de la enfermedad de Crohn después de un brote es extremadamente raro. Muchas personas que son diagnosticadas con la enfermedad de Crohn tienen periodos de enfermedad activa ( brotes ) y períodos en los que hay pocos o ningún síntoma (que en general se conoce como remisión ).

Los expertos en EII acuerdan que aunque tener pocos o ningún síntoma es un objetivo del tratamiento, la meta más grande es curar las partes del tracto digestivo que se ven afectadas por la enfermedad. Esto se conoce como curación de la mucosa. La cicatrización de la mucosa es importante porque tener inflamación constante de la enfermedad de Crohn puede tener efectos en todo el cuerpo y, durante un largo período de tiempo, aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de colon.

La enfermedad de Crohn no acorta la vida útil

La buena noticia es que la investigación muestra que la enfermedad de Crohn no acorta la esperanza de vida de una persona. No se considera una condición fatal , y muchos pacientes pueden controlar sus síntomas con terapia con medicamentos. Sin embargo, puede haber complicaciones graves de la enfermedad de Crohn que pueden ser potencialmente mortales. Mantenerse al tanto de los signos y síntomas de la enfermedad de Crohn y controlar la inflamación ayudará a mantener las complicaciones bajo control. Muchas complicaciones extraintestinales, en particular, mejorarán cuando se trate la enfermedad de Crohn y se controle la inflamación.

El porcentaje de personas con enfermedad de Crohn que tienen cirugía

La mayoría de las personas que tienen la enfermedad de Crohn tendrán cirugía en algún momento de sus vidas. Alrededor del 70% tendrá cirugía en los primeros 10 años después del diagnóstico, y de ellos, el 50% tendrá más cirugía en 3 a 4 años.

Sin embargo, el tipo de cirugía que se realiza varía ampliamente y dependerá de la ubicación de la inflamación de la enfermedad de Crohn. El tipo más común de cirugía es la cirugía de resección, en la que se extrae una porción de intestino porque se ha inflamado demasiado o está demasiado estrecha.

El riesgo de cáncer de colon en la enfermedad de Crohn

Más del 90% de las personas con EII nunca desarrollarán cáncer. Sin embargo, las personas que tienen IBD deben ser conscientes de que la enfermedad se asocia con un riesgo cinco veces mayor de desarrollar cáncer de colon que las personas de la población general. Las personas con enfermedad de Crohn del intestino delgado también tienen un mayor riesgo de cáncer de intestino delgado, aunque este tipo de cáncer es extremadamente raro.

Las personas con enfermedad de Crohn deben consultar a su gastroenterólogo regularmente para hacerse las pruebas y controlar los signos de cualquier tipo de cáncer intestinal.

Una palabra de

Gracias a los avances en medicamentos y técnicas quirúrgicas, las personas con enfermedad de Crohn tienen hoy una mejor calidad de vida que nunca. El futuro para aún más avances en el tratamiento es brillante. Trabajar con un gastroenterólogo y otros profesionales de la salud para diseñar un plan de tratamiento integral es la forma más efectiva para que las personas con enfermedad de Crohn eviten los brotes y las complicaciones.

> Fuentes:

> Bernell O, et al. "Factores de riesgo para la cirugía y la recurrencia postoperatoria en la enfermedad de Crohn". Ann Surg, enero de 2000; 231: 38-45.

> Canavan C, Abrams KR, Mayberry J. "Metanálisis: riesgo de cáncer colorrectal y de intestino delgado en pacientes con enfermedad de Crohn". Aliment Pharmacol Ther. 2006; 23: 1097-1104. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2006.02854.x

> Kakkar A, Wasan SK, Farraye FA. "Dirigiéndose a la curación de la mucosa en la enfermedad de Crohn". Gastroenterol Hepatol (NY) . 2011 Jun; 7: 374-380.

> Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón. " Enfermedad de Crohn ." El Centro Nacional de Información sobre Enfermedades Digestivas. Feb 2006.

> Sachar DB, Walfish AE. " Enfermedad de Crohn ." El manual de Merck. Ago de 2006