Tratamiento de la Hepatitis B con Entecavir

Riesgos y beneficios de Entecavir

Entecavir es un medicamento antiviral utilizado en el tratamiento de la hepatitis B crónica, especialmente en pacientes con daño hepático. Se vende bajo la marca Baraclude por Bristol-Myers Squibb Pharmaceutical Company, aunque los equivalentes genéricos del medicamento estuvieron disponibles en 2014.

¿Cómo funciona Entecavir?

Entecavir es un inhibidor de la transcriptasa inversa que funciona impidiendo que el virus de la hepatitis B se multiplique y por lo tanto disminuya la cantidad de virus en el cuerpo.

Sin embargo, es importante tener en cuenta que entecavir no es una cura para el VHB y puede no prevenir el daño al hígado o reducir las posibilidades de desarrollar cáncer de hígado. Además, entecavir no previene la propagación del VHB a otras personas a través de las vías normales de transmisión, incluido el contacto sexual o la exposición a sangre o fluidos corporales.

Cómo tomar entecavir

Entecavir está disponible en forma de tableta (ya sea 0.5 mg o 1 mg) o una solución con sabor a naranja que usted bebe. Una dosis estándar es de 0.5 mg una vez al día durante un año. La dosis se duplica para las personas que tienen hepatitis viremia persistente (la presencia de virus en la sangre) mientras toman lamivudina o tienen resistencia a la lamivudina. Se recomienda tomar entecavir con el estómago vacío, dos horas antes o después de una comida.

Costo de Entecavir

Un año de tratamiento con entecavir puede costar fácilmente alrededor de $ 9,600. Sin embargo, los costos de los medicamentos varían considerablemente según muchos factores, como si tiene un seguro de salud, dónde vive y qué farmacia utiliza.

Efectos secundarios de Entecavir

Al igual que con todos los medicamentos, existen algunos riesgos al tomar entecavir. Algunos son más serios que otros.

Acidosis láctica

En casos raros, entecavir puede causar una condición conocida como acidosis láctica, que es una acumulación de ácido láctico en el cuerpo. Esta condición puede aparecer de manera insidiosa y empeorar con el tiempo, por lo tanto, incluso los síntomas leves justifican la búsqueda de ayuda médica de emergencia.

Los síntomas de la acidosis láctica incluyen:

Enfermedad hepática severa

Entecavir también puede causar síntomas hepáticos severos en algunos pacientes. Cualquiera de los siguientes síntomas debería indicarle que llame a su médico o busque atención médica de emergencia:

Otros efectos secundarios

Efectos secundarios más leves y menos peligrosos también son posibles cuando se toma entecavir. Estos incluyen dolor de cabeza, fatiga, mareos, insomnio, erupción cutánea, vómitos, pérdida temporal de cabello y diarrea . Además, es importante saber que si deja de tomar entecavir antes del final de su tratamiento, su hepatitis podría empeorar.

Quién no debe tomar Entecavir

Cualquiera que sea alérgico a entecavir no debe tomar este medicamento. Además, es importante conocer su estado de VIH porque tomar entecavir puede complicar significativamente el tratamiento del VIH. No comience con entecavir si tiene una infección por VIH no tratada o no detectada sin consultar a un especialista en enfermedades infecciosas.

Control de la función hepática

Mientras toma entecavir, lo más probable es que su médico quiera controlar su función hepática .

De hecho, algunos pacientes desarrollan síntomas hepáticos semanas o incluso meses después de dejar de tomar entecavir, por lo que su función hepática puede controlarse regularmente durante varios meses después de suspender el medicamento.

Fuente:

Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos. Terapias de Hepatitis Virales

UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.