El ciclo menstrual, la menopausia y el embarazo
Hasta 10 millones de personas en todo el mundo tienen fibromialgia , según la Asociación Nacional de Fibromialgia. Se estima que entre el 75 y el 90 por ciento de ellos son mujeres .
Esa prevalencia conduce a la pregunta obvia de si las hormonas sexuales (estrógeno, progesterona) tienen la culpa. Varios estudios no han revelado ninguna anormalidad consistente en estas hormonas particulares en relación con la fibromialgia, pero otros han sugerido que los niveles bajos de estrógeno pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad.
Síntomas de fibromialgia y el ciclo menstrual
Muchas mujeres con esta afección informan períodos especialmente dolorosos , llamados dismenorrea . Muchos también dicen que sus brotes de síntomas coinciden con el síndrome premenstrual (PMS) o con sus períodos.
Si bien la investigación es mixta sobre este tema, algunas investigaciones parecen apoyar que, para algunas mujeres, los niveles de dolor empeoran en diferentes momentos del ciclo menstrual , como la fase premenstrual. Algunos investigadores también señalan que las mujeres con dismenorrea son más propensas a desarrollar síndromes de dolor crónico, incluida la fibromialgia.
Cabe señalar que la fibromialgia hace que las señales de dolor normales se amplifiquen. Esto se llama hiperalgesia . Ya sea que algo más esté sucediendo durante el ciclo menstrual, es probable que la incomodidad normal asociada con el síndrome premenstrual y el período sea peor para alguien con fibromialgia.
Fibromialgia y menopausia
Es fácil encontrar mujeres que dicen que sus síntomas de fibromialgia empeoraron después de la menopausia.
Si bien eso sucede claramente con algunas personas, no tenemos estudios que demuestren si son mayoría. Un pequeño estudio encontró que más mujeres posmenopáusicas tenían fibromialgia que las mujeres premenopáusicas. Curiosamente, las mujeres premenopáusicas con fibromialgia informaron más síntomas de la menopausia (fatiga, síntomas cognitivos, sueño no reparador), mientras que las mujeres posmenopáusicas con fibromialgia informaron menos de estos síntomas.
En un estudio de 2009, sin embargo, los investigadores informaron que las mujeres con fibromialgia eran especialmente propensas a tener menopausia o histerectomía temprana . Llegaron a la conclusión de que estos podrían ser factores contribuyentes.
Todavía se desconoce cómo la fibromialgia y la menopausia se relacionan entre sí y cómo puede diferir la experiencia de las mujeres posmenopáusicas.
Fibromialgia y embarazo
La investigación sobre la fibromialgia y el embarazo es escasa, con estudios que tienen algunas conclusiones contradictorias sobre si hay un impacto negativo en la salud del bebé. Un gran estudio poblacional publicado en 2017 concluyó que "la fibromialgia es una condición de embarazo de alto riesgo asociada con resultados adversos en la madre y el recién nacido". El estudio de más de 12 millones de nacimientos en los EE. UU. Encontró una prevalencia creciente de fibromialgia en mujeres embarazadas. Estas mujeres tenían más probabilidades de tener ansiedad, depresión o trastorno bipolar.
Los problemas de embarazo observados fueron un mayor riesgo de diabetes gestacional, ruptura prematura de membranas, desprendimiento de placenta, partos por cesárea y tromboembolismo venoso durante el nacimiento. Los bebés eran más propensos a ser prematuros y tenían restricción de crecimiento intrauterino.
En un pequeño estudio anterior que analizó los efectos del embarazo en las mujeres con fibromialgia, todas menos una participante dijeron que su dolor y otros síntomas de fibromialgia fueron peores durante el embarazo.
Después del parto, 33 de 40 mujeres dijeron que sus enfermedades empeoraron. La depresión y la ansiedad fueron importantes problemas posparto.
Una palabra de
Varios factores pueden contribuir a un mayor riesgo de fibromialgia en las mujeres . Las investigaciones continúan analizando cómo la fibromialgia puede afectar los síntomas de una mujer de afecciones ginecológicas. Una cosa está clara, que no estás solo si crees que los dos están unidos.
> Fuentes:
> Carranza-Lira SCA, Hernández IBV. Prevalencia de fibromialgia en mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas y su relación con síntomas climatéricos. Revisión menopáusica . 2014; 3: 169-173. doi: 10.5114 / pm.2014.43819.
> Colangelo K, Haig S, Bonner A, Zelenietz C, Pope J. La flagelación autorreferida varía durante el ciclo menstrual en el lupus eritematoso sistémico en comparación con la artritis reumatoide y la fibromialgia. Reumatología . 2010; 50 (4): 703-708. doi: 10.1093 / reumatología / keq360.
> Iacovides S, Avidon I, Baker FC. Lo que sabemos sobre la dismenorrea primaria hoy: una revisión crítica. Actualización de reproducción humana . 2015; 21 (6): 762-778. doi: 10.1093 / humupd / dmv039.
> Magtanong GG, Spence AR, Czuzoj-Shulman N, Abenhaim HA. Resultados maternos y neonatales en mujeres embarazadas con fibromialgia: un estudio poblacional de 12 millones de nacimientos. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine . 2017: 1-7. doi: 10.1080 / 14767058.2017.1381684.
> Pamuk CN, Dönmez S, Çakir N. Aumento de las frecuencias de la histerectomía y la menopausia temprana en pacientes con fibromialgia: un estudio comparativo. Reumatología clínica . 2009; 28 (5): 561-564. doi: 10.1007 / s10067-009-1087-1.