Síntomas, causas y tratamiento del síndrome de SVC
El síndrome de vena cava superior (síndrome de vena cava) es un conjunto de síntomas que se produce cuando el flujo sanguíneo a través de la vena cava superior (el vaso sanguíneo grande que devuelve sangre desde la parte superior del cuerpo al corazón) está bloqueado. Este síndrome es una complicación que ocurre en 2 a 4 por ciento de las personas que viven con cáncer de pulmón, y en algunos casos es el primer síntoma que conduce al diagnóstico.
Síntomas
Los síntomas del síndrome de SVC son causados por la acumulación de presión en la vena cava superior por encima del bloqueo y pueden incluir:
- Hinchazón de la cara, los brazos o la pared torácica
- Dificultad para respirar ( disnea )
- Ampliación de las venas en el cuello y el tórax
- Tos y / o tos con sangre (hemoptisis)
- Dolor de cabeza
- Dolor de pecho
- Ronquera
- Dificultad para tragar (disfasia)
- Tinte azulado en la piel de la cara o la parte superior del cuerpo (cianosis)
Cuando es una emergencia
El síndrome de la vena cava superior puede ocurrir gradualmente en muchos pacientes, pero puede ser una emergencia médica relacionada con el cáncer en algunas situaciones. Si la obstrucción de la vena cava superior ocurre rápidamente, es posible que no haya tiempo para otros vasos sanguíneos (llamados vasos sanguíneos colaterales o circulación) para acomodar el aumento del flujo sanguíneo que tiene lugar. Lo más preocupante es el síndrome de SVC inducido por cáncer de pulmón que causa la obstrucción de la tráquea, la vía aérea que viaja desde la nariz hasta los bronquios grandes que ingresan al pulmón.
Si tiene alguno de estos síntomas, es importante programar una cita para ver a su médico de inmediato. Los estudios nos dicen que muchas personas con síndrome de SVC esperan demasiado antes de buscar atención médica. E incluso si siente que está relacionado con su cáncer, es importante que hable con su médico.
La mayoría de las personas que mueren con SVC mueren a causa de su cáncer, NO síndrome de SVC. Además, puede haber condiciones médicas aparte del cáncer que están causando este problema.
Causas
La causa más común del síndrome de SVC es la compresión de la vena cava superior (SVC) por un tumor canceroso. La vena cava superior es una vena de pared blanda y puede comprimirse fácilmente por tumores que crecen cerca. Los cánceres de pulmón, especialmente los que crecen en el pulmón superior derecho, son la causa más común, seguidos de los linfomas. El temor a otros tumores, como el cáncer de mama a los ganglios linfáticos en el mediastino (el área del tórax entre los pulmones) también puede ser responsable. Las causas menos comunes incluyen coágulos de sangre dentro de la SVC (a menudo secundaria a las líneas intravenosas centrales o cables de marcapasos) o infecciones como la tuberculosis.
Diagnóstico
El síndrome de SVC a menudo se sospecha por los signos y síntomas mencionados anteriormente. Los estudios radiológicos, como una radiografía de tórax o una tomografía computarizada, pueden mostrar un tumor o signos sugestivos de síndrome de SVC. También se pueden recomendar otras pruebas, como una resonancia magnética, ultrasonido o venografía (una prueba realizada usando un tinte para venas de rayos X). Si su médico sospecha que un cáncer está causando sus síntomas (y usted es estable por razones médicas), entonces se necesitan más pruebas para diagnosticar el cáncer antes de comenzar el tratamiento.
Obtenga más información sobre cómo se diagnostica el cáncer de pulmón .
Tratos
El tratamiento del síndrome de SVC depende en gran parte de la causa. Si los síntomas se deben a un tumor que empuja la vena cava superior, a menudo se usan métodos para tratar el tumor, como la quimioterapia y la radioterapia . Dependiendo de la gravedad de sus síntomas, se puede colocar un stent para mantener abierta la vena cava superior. Los anticoagulantes se pueden usar para prevenir la coagulación. En casos raros, puede ser necesaria una cirugía para eludir la obstrucción.
Pronóstico
El pronóstico del síndrome de SVC es variable y depende de la causa subyacente.
Fuentes:
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