La respuesta probablemente no sea la esperada.
Puede pensar que la respuesta a esta pregunta es fácil: que una persona sepa cuándo su inhalador está vacío cuando deja de rociar. Pero esta respuesta es realmente incorrecta.
Un concepto erróneo común
Los inhaladores de dosis medidas basados en HFA (MDI) utilizan un propelente para administrar la medicación, y el propelente continuará rociando mucho después de que se acabe el medicamento. Por lo tanto, es posible continuar usando un inhalador para el asma mientras inhala solo propelente y no usa medicamento.
Obviamente, esto puede presentar una gran preocupación, especialmente cuando se trata de inhaladores de rescate utilizados para el tratamiento de emergencia de los síntomas del asma.
Para las personas que toman los nuevos inhaladores de dosis medidas basados en HFA (MDI), saber cuándo el inhalador está vacío o cerca de estar vacío puede ser un desafío. Los inhaladores de albuterol actualmente disponibles, con la excepción de Ventolin HFA, no tienen un contador de dosis en el inhalador. Además, la mayoría de los inhaladores que contienen esteroides, como QVAR, Symbicort y Advair HFA, tampoco tienen contadores de dosis, aunque Flovent HFA sí.
Un cálculo simple
Dado que los inhaladores que contienen esteroides se usan de manera rutinaria, es posible determinar cuándo el inhalador está vacío:
- Primero, determine la cantidad de inhalaciones que contiene el inhalador para el asma cuando es nuevo en la farmacia (este número debe estar claramente impreso en la caja, o puede preguntarle a su farmacéutico). Para la mayoría de los inhaladores de esteroides, este número es 120.
- Luego, determine cuántas inhalaciones usa diariamente de su inhalador. En muchos casos, las personas usan 2 inhalaciones dos veces al día o 4 inhalaciones por día. Tenga en cuenta que la cantidad de inhalaciones que se usan a diario puede variar según lo que le recetó su médico.
Entonces, la cantidad de días que durará su inhalador es:
El número de inhalaciones que contiene el inhalador dividido por el número de inhalaciones que usa diariamente.
Por ejemplo, Advair HFA contiene 120 inhalaciones. La cantidad habitual prescrita de este medicamento es de 2 inhalaciones dos veces al día, o 4 inhalaciones en total al día. 120 dividido por 4 es igual a 30. Por lo tanto, un dispositivo Advair HFA debe durar 30 días.
Una palabra de
A menudo recomiendo a mis pacientes que hagan la determinación anterior cuando comienzan un nuevo inhalador y / o un nuevo régimen de dosificación. Cuando obtengan su nuevo inhalador, recomiendo escribir la "fecha vacía" en el inhalador con un marcador Sharpie. Por ejemplo, si se inicia un nuevo inhalador el 1 de octubre, escriba el 31 de octubre en el inhalador. Esto le recordará que debe obtener un nuevo inhalador el 31 de octubre, ya sea que el inhalador viejo continúe rociando el propelente o no.
Desafortunadamente, la regla anterior no se aplica a los inhaladores de albuterol (de rescate), ya que la mayoría de las personas no usan este medicamento regularmente. Además, los nuevos inhaladores de HFA no funcionan para "flotar" el dispositivo en un recipiente con agua, un viejo truco que funcionó para determinar qué tan llenos estaban los viejos inhaladores basados en CFC. En cambio, a menudo recomiendo a mis pacientes que una vez que su albuterol parece estar menos lleno que la mitad cuando lo sacuden, deberían obtener uno nuevo.
Por supuesto, a los fabricantes de Ventolin HFA les encanta señalar que su dispositivo contiene un contador de dosis, que elimina todas las conjeturas e incertidumbre sobre la cantidad de medicamento que queda en un inhalador.
Sospecho que otros fabricantes de albuterol pronto harán lo mismo, ya que solo tiene sentido saber que hay medicamentos disponibles para que los use cuando más los necesita: cuando se produce un ataque de asma.
Fuente:
Sander N, Fusco-Walkert SJ, Harder JM, Chipps BE. El conteo de dosis y el uso de inhaladores de dosis medidas presurizados: se ejecuta en vacío. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 Jul; 97 (1): 34-8.