Clave de entrevista BIMS para obtener una imagen completa del residente
El nivel de capacidad cognitiva entre los residentes de hogares de ancianos ayuda a determinar un plan de atención adecuado y, por lo tanto, contribuye a la calidad de la atención y la calidad de vida. En el pasado, la comprensión de los patrones cognitivos se realizaba simplemente observando a los residentes y tomando notas. Mucho ha cambiado bajo MDS 3.0 Patrones cognitivos en residentes de hogares de ancianos.
Las instalaciones de enfermería deben determinar si la entrevista breve para el estado mental ( BIMS ) puede ser realizada con residentes por un trabajador social.
Esto proporciona un indicador mucho mejor de la capacidad cognitiva de un residente.
Sin una entrevista cognitiva intentada, un residente puede ser mal etiquetado en función de su apariencia o el diagnóstico asumido.
El BIMS debe llevarse a cabo si el residente puede responder verbalmente o escribiendo las respuestas.
Por qué esto es importante
Una entrevista cognitiva estructurada es importante:
- Es más preciso y confiable que la observación sola.
- Las entrevistas estructuradas proporcionan información sobre la condición actual del residente.
- Las entrevistas cognitivas estructuradas ayudan a identificar los servicios de soporte necesarios.
- La entrevista cognitiva estructurada es útil para identificar posibles comportamientos delirantes.
Calidad de vida para los residentes
Cuando todo está dicho y hecho, se trata de la calidad de vida de los residentes. La observación sola puede ser engañosa. Por el contrario, algunos residentes pueden parecer más cognitivamente intactos de lo que realmente son.
Si no diagnostica el deterioro cognitivo correctamente, corre el riesgo de que el residente pierda la comunicación adecuada, las actividades que valen la pena y las terapias que de lo contrario se ofrecerían.
Determinando si puedes conducir y entrevistar
Las instalaciones deben coordinar las evaluaciones de la función cognitiva con los miembros del equipo de terapia ocupacional y del habla cuando se identifica a un paciente. La mayoría de los residentes deberían poder intentar el BIMS. Hay excepciones.
- Si el residente rara vez / nunca se entiende verbalmente o por escrito.
- Si el residente necesita o quiere un intérprete.
La entrevista no debe intentarse si el residente rara vez o nunca se comprende o si se necesita un intérprete pero no está disponible.
Preparándose para la entrevista
- Realiza la entrevista en un entorno privado.
- Asegúrate de que el residente pueda oírte.
- Los residentes con impedimentos auditivos deben ser evaluados usando sus dispositivos / técnicas de comunicación habituales.
- Minimice el ruido de fondo.
- Siéntese para que el residente pueda ver su cara.
- Minimiza el resplandor.
- Presentarte.
Breve entrevista para el estado mental
Lo siguiente constituye la entrevista de BIMS.
- Repetición de tres palabras
"Voy a decir tres palabras para que lo recuerdes. Por favor repite las palabras después de haber dicho las tres. Las palabras son: calcetín, azul y cama ".
Esto es importante porque la incapacidad de repetir tres palabras en el primer intento puede indicar: una discapacidad auditiva, una barrera del lenguaje o falta de atención que puede ser un signo de delirio.
Una señal puede ayudar al aprendizaje. El personal puede usar claves cuando ayude a los residentes a aprender y recordar en terapia, y en actividades diarias y restaurativas. - Orientación a año, mes y día
"Por favor, dime qué año es ahora".
"¿En qué mes estamos ahora?"
"¿Qué día de la semana es hoy?"
Esto es importante porque la falta de orientación temporal puede conducir a una disminución de la comunicación o la participación en las actividades.
Si el personal sabe que un residente tiene un problema con la orientación, puede proporcionar ayudas de reorientación y recordatorios verbales que pueden reducir la ansiedad.
- Recordar
"Volvamos a una pregunta anterior. ¿Cuáles fueron esas tres palabras que te pedí que repitas?
A muchas personas con deterioro cognitivo se les puede ayudar a recordar si se les proporcionan señales. Proporcionar señales de memoria puede ayudar a maximizar la función individual y disminuir la frustración.
Los planes de atención deben maximizar el uso de pautas para los residentes que responden a señales de recuperación. Esto mejorará la independencia.
La evaluación del estado mental de un residente proporciona una comprensión directa de la función del residente.
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