Algunos científicos creen que pueden ser la misma enfermedad
En uno de esos desafortunados giros del destino, las personas con síndrome de intestino irritable (SII) a menudo tendrán que lidiar con otro trastorno, conocido como enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) , que afecta el tracto gastrointestinal superior.
De hecho, los estudios sugieren que en cualquier lugar del 25 al 32 por ciento de las personas con SII sufrirán ambos trastornos. Debido a que IBS y GERD comparten muchas de las mismas características, hasta el 81 por ciento experimentará una superposición de síntomas.
Esto a veces puede llevar a un retraso en el diagnóstico de la condición coexistente (comórbida), así como a la administración del tratamiento apropiado.
Comprender por qué sucede esto puede ayudarlo a desarrollar una estrategia más efectiva para controlar su rango de síntomas si tiene IBS y ERGE.
Signos y síntomas GERD
La ERGE es una afección en la que el esfínter en la parte inferior del esófago no funciona correctamente. Debido a esto, el contenido del estómago a veces puede retroceder (reflujo) hacia el esófago.
Los síntomas de GERD incluyen:
- Una sensación de ardor en el pecho (ardor de estómago), a veces se extiende a la garganta acompañada de un sabor amargo en la boca
- Regurgitación de comida o líquido (reflujo ácido)
- Dolor de pecho
- Dificultad para tragar (disfagia)
- Tos seca
- Dolor de garganta
- Ronquera
- Sensación de un bulto en la parte posterior de su garganta
Causas de SII comórbido y ERGE
No hay respuestas definitivas sobre por qué estos dos trastornos coexisten.
Sin embargo, algunas personas están comenzando a creer que no es tanto un problema de causa sino más bien una de las definiciones. Hay quienes creen, por ejemplo, que el SCI no es más que un aspecto del espectro completo de ERGE.
Otros han planteado la hipótesis de que tanto el SII como la ERGE se desencadenan por una disfunción digestiva común.
Una de estas teorías sugiere que la hipersensibilidad visceral (la extrema sensibilidad de los órganos internos) puede desencadenar contracciones intestinales anormales ( disfunción de la motilidad ) que pueden afectar el tracto gastrointestinal superior o inferior dependiendo de dónde se encuentren las contracciones.
Si este fuera el caso, sugeriría que el SII y la ERGE son una y la misma enfermedad. Esta teoría es apoyada, en parte, por evidencia que muestra que el 22 por ciento de las personas se revierten entre periodos cuando solo tienen síntomas de SII y otros cuando solo tienen síntomas de ERGE.
Tratamiento de SII y ERGE
Si padece SII y ERGE, es importante que trabaje con su médico para desarrollar un plan de gestión integral que aborde ambas afecciones. Esto puede incluir una combinación de dieta, reducción del estrés y medicamentos recetados y sin receta.
Parte del objetivo sería identificar cualquier alimento desencadenante que cause IBS y / o ERGE. Una dieta de eliminación que involucra comidas blandas a menudo se usa para establecer una línea de base de la cual no hay síntomas. Poco a poco, con el tiempo, se introducen nuevos alimentos para ver qué desencadenan SII, ERGE o ambos.
Cada condición se trataría por separado con medicamentos. Los antiácidos y los medicamentos bloqueadores de los ácidos se usan generalmente para la ERGE.
Los antiespasmódicos y los medicamentos contra la ansiedad son tratamientos de primera línea comunes para el SII.
> Fuentes:
> Gasiorowska, A .; Poh, C .; y Fass, R. "Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE) y Síndrome del Intestino Irritable (SII) - ¿Es una enfermedad o una superposición de dos trastornos?" Enfermedades y Ciencias Digestivas. 2008; 54: 1829-34.
> Lee, S .; Puerro.; Kim, S. y col. "Prevalencia y factores de riesgo para las superposiciones entre la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la dispepsia y el síndrome del intestino irritable: un estudio basado en la población". Digestión. 2009; 79: 196-201.
> Sperber, A. y Dekel, R. "Síndrome del Intestino Irritable y Síndromes Funcionales Gastrointestinales y Extra-Gastrointestinales Comórbidos". J Neurogastrointen Mobil. 2010; 16 (2): 113 - 119; DOI: 10.5056 / jnm.2010.16.2.13.