Qué hacer si estás teniendo un ataque de asma
Un ataque de asma es un empeoramiento repentino de los síntomas de asma causados por un estrechamiento de las vías respiratorias o broncoconstricción, como resultado de inflamación, hinchazón y moco. Puede ser una experiencia aterradora, y te deja luchando por respirar mientras te sientes apretado, como si un gran peso descansara sobre él.
Para cualquier persona que tenga asma, un plan de atención para el asma es esencial para prevenir el empeoramiento de sus síntomas y un ataque de asma completo.
Esto también actuará como una guía para cuando deberías buscar ayuda de emergencia.
Visión de conjunto
Los ataques de asma, o cualquier cambio agudo en los síntomas del asma que interrumpen su rutina normal y requieren medicación adicional o alguna otra intervención para volver a respirar normalmente, son más comunes entre:
- Niños de 5 años de edad y menores
- Adultos en sus 30 años
- Adultos mayores de 65 años
Un ataque de asma puede ser fatal, aunque solo un tercio de las muertes por asma ocurren en el hospital. Esto significa que muchos pacientes con asma no reconocen los síntomas que indican que necesitan atención de emergencia, que no buscan atención médica o que no están hospitalizados debido al empeoramiento del asma .
Esta es una realización sorprendente, por lo que es importante que todas las personas con asma comprendan qué hacer en caso de un ataque. Puede salvar su vida o la de su hijo o alguien a su alrededor. El primer paso es trabajar con su médico para crear un plan de atención para el asma.
Plan de cuidado del asma
El plan de atención para el asma es su guía para determinar qué tan bien se controla su asma. Identifica las acciones que se deben tomar cuando el asma empeora y lo ayuda a reconocer los primeros signos de advertencia de un ataque de asma. También lo ayudará a hacer lo cotidiano necesario para evitar un ataque.
Con su aporte, su médico desarrollará su plan de atención para el asma. La mayoría de los planes tienen tres componentes:
- Etapa de severidad, identificada por la tasa de flujo espiratorio máximo.
- Una lista de síntomas a tener en cuenta
- Acciones específicas a tomar basadas en flujo máximo o síntomas.
Asegúrese de comprender el plan y no tema hacer preguntas. Comparta esta información con los proveedores de cuidado y las escuelas para que también comprendan el plan de cuidado del asma.
En términos de prevención, el plan de acción identificará todos sus desencadenantes conocidos y las cosas que debe hacer para evitarlos. Además, el plan enumerará los medicamentos de su controlador y cómo debe tomarlos.
Básicamente, su plan de acción es una herramienta que controlará sus síntomas utilizando el familiar semáforo como guía. Cuando estás en la zona verde, todo está bien. En la zona amarilla, debe tener cuidado, y la zona roja es un problema inminente.
Sabrá en qué zona se encuentra al rastrear los flujos máximos o los síntomas. Cada zona tendrá acciones específicas para que usted tome para mejorar su control del asma. Piense en el plan de acción para el asma como su hoja de ruta para una mejor respiración y mejores síntomas de asma.
Factores de riesgo
Una serie de diferentes factores de riesgo de asma pueden aumentar sus posibilidades de desarrollar un ataque de asma.
Si tiene un diagnóstico de asma, corre el riesgo de sufrir un ataque de asma.
Usted tiene un mayor riesgo de sufrir un ataque de asma si usted:
- Ha tenido un ataque de asma grave en el pasado
- Ingreso obligatorio a un hospital o unidad de cuidados intensivos para cuidar su asma en el último año
- Desarrolla síntomas repentinamente o los ataques de asma parecen arrastrarse hacia ti sin que notes un cambio en tus síntomas
- Requiere el uso frecuente de su inhalador de rescate
- Tener un historial de abuso de sustancias
- Tener un historial de enfermedad mental importante
Algunos factores de riesgo son evitables, como la exposición a fumar y comer ciertos alimentos, mientras que otros, como los antecedentes familiares, no son algo que pueda controlar o modificar.
Finalmente, también hay un puñado de factores de riesgo de asma protectores que disminuyen su riesgo de asma.
Los factores de riesgo de asma adicionales en adultos y niños incluyen:
- Un historial familiar de asma. Si tiene un padre con asma, tiene de dos a seis veces más probabilidades de desarrollar asma en comparación con alguien cuyos padres no tienen asma.
- Si está predispuesto a las condiciones alérgicas, su riesgo de asma aumenta. Casi la mitad de los niños con eczema o dermatitis atópica desarrollan asma.
- Una historia personal de alergias
- Exposición al humo de segunda mano
- Vida urbana, especialmente si hay una contaminación del aire significativa. Los contaminantes como el dióxido de azufre irritan las vías respiratorias, lo que provoca constricción y síntomas de asma.
- Bajos niveles de vitamina D
- Obesidad Múltiples estudios de investigación han demostrado un aumento del asma en personas con sobrepeso y obesas. Existe cierta evidencia de que la obesidad aumenta el riesgo de los tipos de asma no alérgico.
- Bajo peso al nacer
- Nacer en los meses de invierno
- Las exposiciones en el lugar de trabajo a productos químicos u otras sustancias que pueden llevar al asma ocupacional
- Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
- Sinusitis
- Uso de antibióticos en el primer año de vida
- Comer mucha comida rápida
- Uso regular de paracetamol
- Exposición al ozono El ozono es un componente principal del smog que aumenta los síntomas del asma tradicional, como sibilancias, tos y dificultad para respirar.
Reduzca su riesgo
Por otro lado, las siguientes cosas realmente pueden reducir su riesgo de desarrollar un ataque de asma:
- Lactancia (disminuye el riesgo de que su bebé desarrolle asma)
- Asistir a una guardería
- Perteneciente a una familia más grande
- Aumentando la ingesta de frutas y verduras
- Tener acceso a recursos comunitarios, como oportunidades de desarrollo económico
- Comer ácidos grasos omega-3 que se encuentran en los peces
- Tener un plan de acción para el asma y comprender cómo implementarlo
Causas
Los desencadenantes interiores y exteriores se encuentran entre los más comunes que debe evitar para evitar el empeoramiento del asma. Cuando estás afuera, estás mirando a los sospechosos habituales: los desencadenantes como el polen, la caspa de los animales y el polvo son los más comunes. Sin embargo, podemos gastar tanto como el 90 por ciento de nuestra vida en interiores, por lo que también es una buena idea estar atento a lo siguiente:
- Los ácaros del polvo son pequeños insectos de interior que no se pueden ver a simple vista. Es importante saber qué aumenta la exposición a los ácaros del polvo .
- El moho prospera en interiores sobre superficies mojadas, húmedas o húmedas, como baños, cocinas y sótanos. Si el moho es un problema en su hogar, controlar la humedad puede conducir a un mejor control de su asma.
- Las partes del cuerpo, la orina y los excrementos de las cucarachas y otras plagas contienen proteínas específicas que pueden desencadenar los síntomas de la alergia.
- El humo de tabaco ambiental contiene sustancias químicas que causan cáncer, como benceno, cloruro de vinilo y arsénico, que pueden irritar los pulmones y provocar síntomas de asma.
Identificar los alérgenos que afectan su asma puede conducir a mejoras significativas. O evitarlos por completo o desarrollar un plan para lidiar con el desencadenante.
Tenga en cuenta, sin embargo, que el asma de todos es diferente. Si bien estos pueden ser desencadenantes comunes de un ataque, es posible que no se apliquen a usted y que en realidad pueda ser vulnerable a otros alérgenos. Es por eso que es importante identificarlos con su médico y desarrollar el plan de acción que se adapte a sus necesidades.
Disparadores para niños
Los niños pueden ser propensos a ataques de asma más frecuentes. Cosas aparentemente simples como el resfriado común o correr demasiado fuerte mientras se juega pueden desencadenar un ataque de asma. El aire frío del otoño y el invierno e incluso la risa o el llanto demasiado fuerte pueden causar un ataque también.
Síntomas
Todas las personas con asma son diferentes. Algunas personas tendrán ataques frecuentes, mientras que otras pueden pasar un largo período entre los ataques. Un ataque leve puede durar solo unos minutos, mientras que un ataque de asma grave puede durar horas o incluso días.
Como alguien que lidia con el asma, es muy importante que reconozca y trate los primeros signos de advertencia de un ataque de asma. Una administración adecuada desde el principio puede evitar un viaje a la sala de emergencias o la admisión al hospital. Además, los síntomas de asma graves no tratados pueden provocar la muerte .
En general, los primeros signos de advertencia de empeoramiento del asma y un ataque de asma incluyen:
- Una caída en la tasa de flujo espiratorio máximo
- Aumento de tos / tos crónica
- Sibilancias
- Falta de aliento
- Opresión en el pecho
- Algunas dificultades para realizar actividades diarias normales
- Los factores individuales notados a lo largo del tiempo indican un empeoramiento del asma o un ataque de asma
Es probable que se encuentre en la "zona amarilla" del plan de atención para el asma al desarrollar los síntomas anteriores. De acuerdo con su plan de atención para el asma, siga las instrucciones sobre cómo tomar dosis adicionales de medicamentos de alivio rápido e iniciar otros tratamientos, como un ciclo de corticosteroides orales . El plan de atención para el asma tendrá instrucciones sobre cómo proceder y cuándo llamar a su médico.
Ayude a su hijo a aprender los síntomas
Si su hijo tiene asma, es importante enseñarles sobre los síntomas que pueden conducir a un ataque. Esto los ayudará a alertarlos a usted o a su cuidador si comienzan a sentirse extraños.
La profundidad que obtenga dependerá de la edad de su hijo. A los niños más pequeños se les puede enseñar sus desencadenantes del asma y cuándo pedir ayuda. Generalmente, los niños de 10 años en adelante pueden ser incluidos en el desarrollo de su plan de acción para el asma.
Otra cosa que puede hacer es revisar lo que sucedió durante un ataque de asma una vez que su hijo esté seguro y todos se hayan calmado. Habla sobre lo que sintieron y ayúdalos a entender por qué sucedió eso. También puede revisar qué acciones tomaron todos, por qué lo ayudaron y buscar formas de mejorar si se vuelve a producir.
Cuándo llamar a un médico
Los síntomas de ataque de asma que lo ubican en la "zona roja" de su plan de atención para el asma son graves. Si experimenta alguno de estos, debe comenzar a seguir esas instrucciones de inmediato. Esto debería incluir consultar de inmediato a un proveedor de atención médica para atención de emergencia:
- Sibilancias que ocurren al respirar tanto dentro como fuera
- Tos que se ha vuelto continua
- Respiración dificultosa
- Taquipnea o respiración muy rápida
- Retracciones donde su piel se estira mientras respira
- Falta de aliento
- Dificultad para hablar en oraciones completas
- Poniéndose pálido
- Poniéndose ansioso
Lo más crítico es que si experimenta cualquiera de estos síntomas, no se demore. Ellos pueden ser fatales. Llame inmediatamente al 911 o al número de emergencia local:
- Dificultad para caminar o hablar debido a una falta de aliento severa.
- Labios o uñas azules, llamados cianosis
Asegúrese de mantener sus números de emergencia y los detalles de a quién contactar en una situación de emergencia en un lugar fácilmente identificable, como el refrigerador o un tablero de anuncios cerca del teléfono de su casa. También es una buena idea llevar esta información con usted y agregarla a su teléfono celular.
Tratos
La mayoría de las veces, cuando los síntomas se identifican y se tratan temprano, se observará una pronta mejora tanto en el flujo máximo como en los síntomas. Sin embargo, debe estar preparado si sus síntomas no mejoran.
Medidores de flujo máximo
Un medidor de flujo máximo es la clave para determinar cómo está su asma y prevenir un ataque de asma. Le dice qué tan bien está respirando y su uso es parte integral de un plan de atención para el asma efectivo.
Si los niveles de flujo máximo están disminuyendo, su asma empeora y debe actuar rápidamente para evitar un ataque. Debe tomar medicamentos según las instrucciones de su plan de atención para el asma para evitar que los síntomas se vuelvan más graves y se convierta en un ataque en toda regla.
Si con frecuencia necesita intensificar el tratamiento del asma debido a los síntomas, el empeoramiento de los flujos máximos o los frecuentes ataques de asma, esto es un signo de control deficiente. Es posible que se necesiten ajustes en su plan, así que asegúrese de volver a consultarlo con su proveedor de atención médica.
Medicamentos
Comprender el propósito de cada medicamento en su tratamiento del asma es muy importante. Algunos medicamentos, por ejemplo, su inhalador de rescate, están diseñados para el alivio agudo de los síntomas del asma y un ataque de asma. Otros se usan para el control a largo plazo del asma.
Tomar un medicamento de control beta agonista a largo plazo durante un ataque de asma agudo en realidad puede conducir al empeoramiento del asma. Su plan de atención para el asma debe describir qué medicamentos específicos tomar según el flujo máximo y otros síntomas.
Ejercicios de respiración
El estrés puede empeorar sus síntomas de asma y la ansiedad que siente durante un ataque puede empeorarlo porque hace que las vías respiratorias se estrechen aún más. La capacidad de mantener la calma durante un evento de este tipo puede reducir significativamente los efectos que sientes.
Es más fácil decirlo que hacerlo cuando sientes que no puedes respirar. Sin embargo, con la confianza de un plan de acción para el asma respaldado por la conciencia de que mantener la calma te ayudará, puedes notar la diferencia.
Muchas personas con asma han recurrido a ejercicios de respiración profunda como Buteyko . Si bien no eliminará su necesidad de un inhalador de rescate, puede hacer una gran diferencia en el control del asma. Esta también puede ser una técnica en la que puede confiar si siente que se acerca un ataque y no tiene su inhalador.
Una palabra de
Cuando usted o el asma de su hijo está bajo control, debe estar libre de síntomas de asma y poder hacer la mayoría de sus actividades normales. La pronta identificación de un ataque de asma y tomar las medidas apropiadas durante el empeoramiento de los síntomas de asma evitará complicaciones y visitas frecuentes al departamento de emergencia.
Si descubre que los ataques de asma ocurren con mayor frecuencia, es hora de reevaluar su plan de acción con su médico. Ser proactivo, conocer los factores desencadenantes del asma y tomar decisiones sobre un estilo de vida saludable, junto con la medicación adecuada, puede volver a encauzar el tratamiento del asma.
> Fuentes:
> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Asma. En medicina del pecho: Essentials Of Pulmonary and Critical Care Medicine . 5th ed. Filadelfia, Pensilvania: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.
> Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. Informe del panel de expertos 3 (EPR3): directrices para el diagnóstico y el tratamiento del asma. 2007.
> Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. ¿Quién está en riesgo de asma? 2014.
> Toskala E, Kennedy DW. Factores de riesgo de asma. Foro Internacional de Alergia y Rinología . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.