¿Su hijo tiene artritis idiopática juvenil?
Artritis vs dolores y dolores
Los niños tienen artritis . De hecho, según la Arthritis Foundation, alrededor de 300,000 niños en los Estados Unidos tienen artritis crónica o artritis idiopática juvenil (JIA).
Afortunadamente, es mucho más común que los niños tengan dolores y dolores que no son causados por la artritis, especialmente cuando tienen dolores de crecimiento. Aún así, la artritis es a menudo lo primero que muchos padres piensan cuando los niños tienen dolor en las articulaciones.
Eso hace que sea importante comprender los signos y síntomas de la artritis idiopática juvenil para que pueda evitar exámenes innecesarios y diagnosticar a su hijo si realmente tiene AIJ.
Una de las cosas más importantes para entender es que cuando los médicos hablan sobre la artritis, no solo se refieren al dolor. La definición verdadera de artritis incluye inflamación de las articulaciones y generalmente incluye hinchazón y / o dolor con el movimiento y un rango de movimiento limitado. Si su hijo solo tiene dolor sin inflamación, entonces se llama artralgia.
La hinchazón que los niños tienen con la artritis, especialmente si se trata de una articulación pequeña, a veces puede ser sutil, lo que puede dificultar el diagnóstico de la artritis idiopática juvenil. Y aunque muchos padres piensan que puede diagnosticar a un niño con artritis idiopática juvenil con algunos análisis de sangre rápidos, aunque útiles, estas pruebas no pueden hacer el diagnóstico por sí mismas.
Incluso pueden confundir las cosas a veces.
Por lo tanto, aunque debería ver a su pediatra si su hijo tiene molestias y dolores que le preocupan, no se sorprenda si le dice que su hijo no tiene AIJ a menos que tenga algunos de los signos y síntomas que se describen a continuación.
Tipos de artritis juvenil
La artritis juvenil en realidad no es solo una condición.
Muchas cosas pueden causar artritis en niños, incluyendo infecciones (artritis séptica), reacciones a infecciones (artritis reactiva) y otras afecciones (SLE, HSP, etc.)
También hay muchos tipos diferentes de artritis idiopática juvenil , que incluyen:
- Artritis sistémica
- Oligoartritis : solo de 1 a 4 articulaciones se ven afectadas durante los primeros seis meses
- Poliartritis: puede ser un factor reumatoide negativo o positivo: 5 o más articulaciones se ven afectadas durante los primeros seis meses
- Artritis psoriásica
- Artritis relacionada con entesitis: tiene inflamación donde un tendón se inserta en un hueso
- Artritis indiferenciada
¿Qué pasó con la ARJ o la artritis reumatoide juvenil? Ese es un término más antiguo que fue reemplazado cuando se desarrollaron las últimas reglas de clasificación en 2001.
Síntomas de la artritis juvenil
Los síntomas y signos de la artritis idiopática juvenil pueden incluir:
- Inflamación de articulaciones
- Dolor en las articulaciones
- Rigidez articular que generalmente empeora por la mañana
- Una fiebre alta (JIA sistémica)
- Erupción cutánea de color salmón (JIA sistémica)
- Glándulas linfáticas inflamadas (AIJ sistémica)
- Dedos hinchados y picadura de uña (JIA psoriática)
- Dolor en la parte inferior de la espalda (artritis relacionada con la entesitis)
- Inflamación de los ojos (oligoartritis)
Lo más importante, para ser diagnosticado con AIJ, un niño debe ser menor de 16 años de edad al inicio de la artritis y debe tener al menos 6 semanas de inflamación de las articulaciones.
Diagnóstico de artritis juvenil
Entonces, ¿cómo se diagnostica a los niños con artritis idiopática juvenil?
Desafortunadamente, no se puede simplemente pedir un análisis de sangre y saber si un niño tiene o no JIA. Muchas de las pruebas no son específicas. Por ejemplo, la prueba de velocidad de sedimentación globular (VSG) simplemente dice que la inflamación está presente en el cuerpo, pero no le informa si es por una infección bacteriana o una infección. Y muchos niños con AIJ tienen una prueba de anticuerpos antinucleares (ANA) normal, que a menudo se considera una "prueba de artritis".
En lugar de un panel de pruebas, es el patrón de signos y síntomas de su hijo y algunas pruebas específicas que probablemente ayuden a su pediatra y / o reumatólogo pediátrico a diagnosticar a su hijo con AIJ.
Tratamientos de artritis juvenil
Aunque no hay cura para la artritis idiopática juvenil, hay muchos tratamientos que pueden ayudar a controlar los síntomas y prevenir la aparición de los síntomas, incluidos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (EG, aspirina, ibuprofeno y naproxeno), medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (EG , metotrexato ), prednisona y agentes biológicos (EG, etanercept, infliximab y adalimumab).
La fisioterapia y la terapia ocupacional son otros tratamientos que los niños con AIJ a menudo necesitan.
Lo que necesitas saber
Otras cosas que debe saber sobre la artritis idiopática juvenil incluyen que:
- Se cree que JIA tiene causas genéticas y ambientales.
- La AIJ oligoarticular es el tipo más común de AIJ y tiene un pico de aparición entre las edades de 2 y 4 años.
- La iridociclitis (inflamación en el ojo) es una complicación grave de la AIJ. Los niños con AIJ generalmente acuden a un oftalmólogo pediátrico para asegurarse de que no desarrollen inflamación ocular.
- Los niños con AIJ deben ser monitoreados por problemas de crecimiento.
Un reumatólogo pediátrico puede ayudar a diagnosticar y controlar a su hijo con JIA.
Fuentes:
Espinosa, Maria. Artritis idiopática juvenil. Pediatrics en revisión 2012; 33: 303-313.