Cómo JRA puede afectar la visión de su hijo
La artritis reumatoide juvenil (ARJ) es el tipo más común de artritis que puede afectar a los niños. JRA es un trastorno autoinmune que causa inflamación y rigidez en las articulaciones. Los niños que sufren de JRA generalmente experimentan episodios de dolor e hinchazón, incluso después de períodos de descanso o limitación del movimiento. Algunos niños también pueden tener fiebre y erupciones frecuentes.
Los signos y síntomas de JRA a veces se hacen evidentes a los ojos. En casos extremos, puede causar pérdida de visión o incluso ceguera.
Cómo JRA puede afectar los ojos de su hijo
Aunque JRA afecta principalmente las articulaciones de los niños, también puede causar inflamación ocular. La inflamación ocular de bajo nivel por lo general no es dolorosa, por lo que la mayoría de los niños con problemas oculares relacionados con la JRA pueden no tener ningún síntoma notable. Sin embargo, algunos niños pueden ser sensibles a la luz o tener visión borrosa. Puede notar enrojecimiento o nubosidad en los ojos de su hijo. Debido a que los síntomas oculares generalmente se desarrollan lentamente con el tiempo y sin previo aviso, puede producirse un daño ocular grave antes de que se detecte la inflamación. Por lo tanto, es muy importante que un oftalmólogo pediátrico examine periódicamente los ojos y la visión de su hijo.JRA y Uveitis
JRA puede causar inflamación de los ojos Inflamación. La inflamación ocular asociada con JRA se conoce como uveítis . La forma de uveitis que afecta con mayor frecuencia a los niños con ARJ se conoce como iritis o iridociclitis. Iritis es una inflamación o hinchazón de la uvea del ojo. La uvea se encuentra en el centro del ojo, entre la esclerótica y la retina. Cuando el tejido uveal se inflama, los tejidos del ojo se vuelven pegajosos y pueden producirse adherencias internas. Además, las células inflamatorias visibles, como los glóbulos blancos, comienzan a aparecer en el líquido dentro del ojo.Los niños que desarrollan uveítis relacionadas con JRA pueden tener una inflamación ocular lo suficientemente severa como para provocar que el paciente se queje de los siguientes síntomas:
- Sensibilidad a la luz: su hijo puede ser extremadamente sensible a la luz brillante, tanto en interiores como en exteriores.
- Dolor en los ojos: su hijo puede quejarse de dolor o dolor en los ojos.
- Visión borrosa: la visión borrosa a veces es una queja de los niños. Más a menudo, un padre detecta síntomas de visión borrosa, como entrecerrar los ojos.
- Lagrimeo excesivo: los ojos de su hijo pueden producir más lágrimas de lo normal, lo que puede producir ojos rojos o hinchados.
La uveítis relacionada con JRA también puede crear un ambiente en el ojo que pone a su hijo en riesgo de desarrollar una enfermedad ocular significativa, como la siguiente:
Tratamiento de la uveítis relacionada con la JRA
El tratamiento para la uveítis relacionada con JRA se iniciará tan pronto como se detecte la enfermedad, para prevenir la posible pérdida de la visión. La uveítis en niños con ARJ se trata inicialmente con corticosteroides y gotas oculares cicloplégicas. En la mayoría de los casos, los niños responden muy bien. En otros casos, los esteroides deben usarse por una duración prolongada. El uso prolongado de esteroides pone a los niños en un riesgo aún mayor de desarrollar glaucoma y cataratas inducidos por esteroides. En casos complejos, los niños pueden tomar otros medicamentos como el metotrexato o la ciclosporina.Pauciarticular JRA
Pauciarticular JRA es un tipo de JRA que desarrollan algunos niños, por lo general entre las niñas. La ARJ pauciarticular puede causar un nivel muy peligroso de inflamación en los ojos, lo que se conoce como iridociclitis. La inflamación a veces puede causar cicatrices en el cristalino y a menudo da como resultado la pérdida permanente de la visión si no se detecta temprano. Afortunadamente, un optometrista u oftalmólogo puede detectar la iridociclitis con el uso de una lámpara de hendidura .Lo que deberías saber
La uveítis en niños con ARJ es la principal causa de pérdida de visión y ceguera. Sin embargo, si se detecta temprano y se trata con prontitud, la mayoría de los niños tendrán un buen pronóstico. Por lo tanto, es vital programar exámenes oculares regulares con un oftalmólogo pediátrico. Al determinar un programa de examen apropiado, su médico considerará el tipo de artritis, la edad del niño al inicio de la JRA, la duración de los síntomas de JRA, los resultados de los análisis de sangre en busca de anticuerpos antinucleares y la presencia o ausencia de la inflamación ocular Su hijo puede requerir menos exámenes oculares con el tiempo.Fuente:
Cassidy, James y Jane Kivlin, Carol Lindsley y James Nocton. Exámenes oftalmológicos en niños con artritis reumatoide juvenil, Pediatrics 2006.