La queratopatía de banda es un trastorno que afecta a la córnea , la estructura en forma de cúpula transparente en la parte frontal del ojo. La queratopatía de banda se caracteriza por una banda lineal de calcio que se deposita a través de la córnea.
La deposición es granulada y de color gris blanquecino y se parece un poco al queso suizo. El calcio se deposita en la córnea entre el área que está abierta y expuesta entre los párpados cuando el ojo está en una posición abierta.
Causas
Se cree que la queratopatía de banda es causada por afecciones que aumentan los niveles de calcio en el cuerpo, como enfermedad renal, exceso de vitamina D, niveles elevados de ciertas hormonas tiroideas, sarcoidosis, lupus y enfermedad de Paget, una afección en la que se produce un huesos.
Las lágrimas contienen pequeñas cantidades de calcio. La evaporación normal de tus lágrimas hace que aumente la concentración de calcio. Esto ocurre más en la parte de la córnea que está abierta a la atmósfera. Sin embargo, cuando las lágrimas tienen un nivel de calcio mucho más alto que lo normal, esto ocurre a un ritmo muy alto. Debido a esta composición anormal de las lágrimas, el nivel de acidez de las lágrimas cambia y el proceso se produce aún más rápido, lo que resulta en una queratopatía en banda. Ciertas condiciones médicas mencionadas anteriormente que causan que el calcio se eleve en el cuerpo pueden causar que esto ocurra. Sin embargo, el calcio también puede acumularse en las lágrimas con enfermedades oculares que causan inflamación crónica.
Además, se sabe que las personas con afecciones que causan hinchazón de la córnea o descompensación de las células corneales desarrollan queratopatía en banda.
Las afecciones oculares que causan inflamación crónica también pueden causar que la queratopatía de la banda se desarrolle:
- Glaucoma a largo plazo o en etapa final
- iritis crónica (uveítis)
- distrofias corneales
- phthisis bulbi (un ojo encogido, que no funciona debido a una enfermedad grave o trauma)
- artritis juvenil
También se puede exponer a ciertas sustancias externas extrañas que pueden, con el tiempo, causar queratopatía en banda. Se sabe que la exposición crónica a los vapores de mercurio causa queratopatía en banda. Además, se han encontrado conservantes que tienen una base tipo mercurio en algunos medicamentos oftálmicos.
Síntomas
Los depósitos de calcio pueden ser bastante gruesos. Ocasionalmente, pueden desprenderse y causar dolor y arañazos en la superficie del ojo. Otros síntomas son:
- visión borrosa o disminuida
- sensación arenosa o arenosa en el ojo
- rojez
- irritacion
Tratamiento
El tratamiento de queratopatía en banda consiste en un tratamiento químico llamado quelación. La quelación es un proceso químico que utiliza EDTA (ácido etilendiaminotetraacético) que elimina químicamente el calcio de la córnea. Después de la quelación, a menudo se usa un láser excimer, similar al que se usa para LASIK, para eliminar el calcio restante y para suavizar la superficie.
Después del procedimiento, se aplica una lente amniótica o una lente de contacto blanda de vendaje en el ojo durante un par de semanas. Es posible que sea necesario realizar análisis de sangre para determinar la causa exacta de la queratopatía en banda o reaparecerá.