Las causas van desde trauma e infección a enfermedad grave
Descubrir sangre en su orina, también conocida como hematuria, puede ser muy inquietante. Si esto le sucede a usted, puede ser el resultado de una enfermedad crónica o una infección aguda, que requieren atención médica.
Cualquier sangre que se encuentre en la orina se vinculará finalmente con el tracto urinario. El sistema está compuesto por los riñones, los uréteres (tubos delgados que llevan la orina a la vejiga), la vejiga y la uretra (el tubo que transporta la orina desde el vejiga fuera del cuerpo).
Apariencia de Orina
La hematuria puede tener un tono rosado, rojo, naranja o beige-ish e incluso puede contener coágulos que se pueden ver a simple vista. Tendemos a describir la condición de una de dos maneras:
- Hematuria macroscópica donde físicamente se ve sangre en la orina
- Microhematuria que solo se detecta mediante una prueba de orina
Si bien las causas de la macrosomía y la macrosomía pueden ser similares, existen diferencias importantes. La hematuria microscópica puede surgir desde cualquier lugar en el tracto urinario, comenzando con los riñones y terminando con la uretra. La hematuria macroscópica, por el contrario, generalmente se debe a problemas en el tracto urinario inferior donde es menos probable que la sangre se difunda y pase desapercibida.
Es importante tener en cuenta que la decoloración no siempre se debe a la sangre. Comer ciertos alimentos, como la remolacha o el ruibarbo, puede dar a la orina un color rosado a rojo. Algunos medicamentos tienen el mismo efecto.
Por otro lado, si su orina tiene un tono marrón oscuro (que a menudo nos referimos como "de color coca cola"), puede ser un indicio de un problema hepático agudo, como la hepatitis .
Causas y tratamiento de la hematuria
La hematuria es un síntoma común que ocurre en aproximadamente un tercio de todas las personas durante el transcurso de su vida. Un único episodio puede estar relacionado con una afección leve, como un traumatismo, mientras que la hematuria persistente o recurrente es indicativa de una afección médica más grave.
Entre las posibles causas:
- Los cálculos renales a menudo son grandes y dentados y pueden causar daños a medida que viajan a través de los uréteres, la vejiga o la uretra.
- Las infecciones del tracto urinario (ITU) pueden desarrollarse desde los riñones hasta la uretra. El sangrado es típicamente el resultado de una infección no tratada de larga data. Además de la decoloración, la orina puede tener mal olor.
- La cistitis intersticial es una condición que puede producir dolor y sangrado al orinar.
- Las enfermedades renales, tanto agudas como crónicas, pueden causar hemorragia urinaria . Las personas con diabetes son particularmente propensas a desarrollar problemas renales.
- La hiperplasia prostática benigna (próstata agrandada) también puede causar hemorragia, generalmente en hombres mayores de 50 años.
- El cáncer de vejiga y el riñón son causas menos probables de hematuria, pero el sangrado es común con la formación de un tumor maligno. El cáncer de próstata también puede causar hemorragia en el tracto urinario adyacente.
- Los medicamentos que adelgazan la sangre , como la aspirina y la heparina, pueden causar hematuria.
- Las infecciones de transmisión sexual asociadas con la formación de úlceras abiertas también son posibles culpables.
- La lesión en cualquier parte del tracto urinario puede producir sangre en la orina. Los traumatismos deportivos y los accidentes automovilísticos son fuentes comunes de estas lesiones.
- La hematuria inducida por el ejercicio es una causa bastante común de hematuria microscópica. Su presencia en los reclutas militares le valió el título de "marcha de la hematuria".
Es importante recordar que la hematuria es un síntoma y no una enfermedad. Como tal, tal no tratado sintomáticamente. Por el contrario, el tratamiento se centra en la resolución de la afección subyacente, cualquiera que sea. Uno que se trata con éxito, el sangrado por lo general se detendrá.
Diagnosticando hematuria
Si tiene sangre en la orina, su médico generalmente le pedirá una muestra de orina. Un análisis de orina completo no solo buscará glóbulos rojos, sino también proteínas, glucosa o cualquier signo de infección.
La presencia de un exceso de proteína (proteinuria) es particularmente útil ya que puede indicarnos las indicaciones de la insuficiencia renal.
Se pueden solicitar exámenes adicionales para identificar la causa exacta del sangrado:
- La función renal se puede evaluar mediante análisis de sangre para evaluar la creatinina (CR) y el nitrógeno ureico en sangre (BUN) , entre otras cosas.
- Las pruebas de imagen pueden incluir un ultrasonido, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (MRI).
- Se puede usar una cistoscopia para examinar visualmente la vejiga usando un catéter flexible equipado con una cámara que se inserta a través de la uretra.
- Es posible que se requiera una biopsia para evaluar cualquier hallazgo sospechoso en sus riñones o vejiga.
Una palabra de
Si nota sangre en su orina, haga una cita con su médico para que se realicen las pruebas necesarias. Puede haber muchas razones diferentes para la sangre en su orina, así que no asuma lo peor. Muchas causas son fáciles de tratar.
Si su médico de atención primaria cree que el problema se debe a una afección crónica, puede derivarlo a un especialista, como un urólogo, para una investigación más a fondo.
Sin embargo, si el sangrado y el dolor acompañan a la hematuria, es importante buscar atención médica lo antes posible. Al final, puede ser solo una infección simple, pero también podría ser una indicación de una enfermedad más grave que requiere intervención de emergencia.
> Fuentes
- > Asociación Americana de Urología. "Diagnóstico, evaluación y seguimiento de la microhematuria asintomática (AMH) en adultos". Linthicum, Maryland; 2012.
- > Loo, R; Whitaker, J .; y Rabrenivich, V. "Recomendaciones de práctica nacional para la hematuria: ¿cómo evaluar en ausencia de pruebas sólidas?" Diario Permanente. 2009; 13 (1): 37-46.