La mayoría de las personas han oído hablar de la apnea obstructiva del sueño, pero eso no significa que la entiendan por completo. Existen muchos conceptos erróneos sobre la afección y pueden evitar que las personas reciban el diagnóstico y el tratamiento adecuados. Sin tratamiento, la apnea del sueño puede tener consecuencias importantes. Obtenga información acerca de 5 ideas inesperadas relacionadas con la apnea del sueño que podrían dejarlo diciendo "¡Duh!"
1. La apnea del sueño puede tener síntomas inesperados
Cualquier observador puede detectar fácilmente a alguien con apnea del sueño severa: el ronquido fuerte se interrumpe por períodos relativos de silencio, cuando la vía aérea superior se colapsa, que en última instancia se puntúa por jadeo o asfixia y fragmentación del sueño. Esto puede provocar somnolencia diurna. Sorprendentemente, también podría conducir a quejas de sueño ligero y despertares característicos del insomnio . La apnea del sueño puede asociarse con levantarse a orinar con frecuencia por la noche ( nicturia ) y al rechinar los dientes ( bruxismo ). Puede haber síntomas en la noche, como palpitaciones, ardor de estómago, sudoración y sueño inquieto. Puede conducir a dolores de cabeza que están presentes al despertar. Puede contribuir a comprometer la memoria a corto plazo, la atención, la concentración y el estado de ánimo. Puede exacerbar las condiciones de dolor crónico como la fibromialgia.
2. No todas las personas con apnea del sueño se ajustan al estereotipo.
Si imaginas a un hombre obeso de mediana edad cuando piensas en la apnea del sueño, estás en el camino correcto, pero te faltan muchos otros que también tienen la afección.
Las personas de peso normal con alergias pueden tener apnea del sueño. Las mujeres que comienzan en la menopausia tienen un riesgo 10 veces mayor de tener apnea del sueño y alcanzan rápidamente la incidencia en los hombres. La anatomía, que incluye la estructura del conducto nasal, la vía aérea superior y la posición de las mandíbulas, puede desempeñar un papel.
Los niños , especialmente aquellos con amígdalas agrandadas, también están en riesgo. Se debe lanzar una amplia red para capturar estas presentaciones variadas.
3. La apnea del sueño no solo afecta cómo te sientes, sino que también afecta tu salud
Como se discutió anteriormente, hay muchos síntomas asociados con la apnea del sueño. Lo aterrador es que la apnea del sueño no tratada también tiene amplias implicaciones para la salud en general. La investigación apoya firmemente su papel en la exacerbación de numerosas condiciones , que incluyen:
- Hipertensión
- Colesterol alto (hiperlipidemia)
- Enfermedad cardiaca
- Diabetes
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Fibrilación auricular
- Ataque al corazón
- Carrera
- Demencia
La buena noticia es que el tratamiento eficaz de la apnea del sueño reduce el riesgo de estas otras consecuencias para la salud.
4. CPAP no es para todos
Nadie debe afirmar que la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es la única opción de tratamiento adecuada para todas las personas que padecen apnea del sueño. Cada caso es diferente. Debe discutir qué opciones son mejores para usted en su situación específica con su médico del sueño certificado por la junta. Las máquinas y las máscaras han mejorado mucho en los últimos años. A pesar de esto, no todo el mundo tolera la terapia CPAP; a pesar de los mejores esfuerzos de un usuario, a veces simplemente no funciona.
Los aparatos orales fabricados por un dentista pueden ser apropiados para la apnea obstructiva del sueño de leve a moderada. La cirugía puede ser útil en casos seleccionados. La terapia posicional , en la que se usa un dispositivo para mantenerlo alejado de la espalda, puede ser útil. La pérdida de peso en aquellos que tienen sobrepeso u obesidad a menudo ayuda. Tratamiento adyuvante de alergias puede ser necesario. Los niños pueden beneficiarse del tratamiento de ortodoncia. No cierre la puerta para tratar su apnea del sueño solo porque ha tenido problemas para usar CPAP.
5. Quieres elegir un tratamiento que funcione
No importa qué tratamiento seleccione, debe ser uno que funcione. Este es un problema sorprendentemente común.
No se conforme con una terapia que lo deje con la apnea del sueño residual. Un tratamiento óptimo debería reducir su índice de apnea-hipopnea ( IAH ) por debajo de 5, que es el rango normal. Idealmente, la terapia de CPAP óptima debería reducir este número a 1 o 2 eventos por hora. Para los niños, el objetivo es inferior a 1. Con el fin de evaluar la efectividad de los tratamientos más allá de la CPAP, es probable que necesite repetir el estudio del sueño. Si ocurre la cirugía, debe ser varios meses después de la recuperación. Si se proporciona un dispositivo oral o terapia posicional, debe realizarse la prueba mientras usa el dispositivo para asegurarse de que funciona. Si no es así, no debes dudar en buscar una mejor alternativa.
Si le preocupa que pueda tener síntomas de apnea del sueño o tenga interés en hablar de tratamientos óptimos, hable con un especialista en sueño y explore maneras de mejorar su sueño y su salud.
> Fuente:
> Kryger, MH y col . "Principios y práctica de la medicina del sueño". ExpertConsult , 5ª edición, 2011.