Topamax (topiramato) es un medicamento anticonvulsivo aprobado por la FDA para la prevención de migrañas. Cuando se prescribe, Topamax se administra de forma gradual, lo que significa que la cantidad aumenta lentamente hasta que una persona recibe una dosis terapéutica.
Aprendamos más sobre cómo y por qué se administra Topamax de forma gradual, y también qué tener en cuenta al tomarlo.
¿Cómo se dosifica Topamax?
Topamax está disponible en tabletas de 25 mg, 50 mg, 100 mg y 200 mg. También está disponible en cápsulas de 15 mg y 25 mg. Topamax se dosifica comúnmente reduciendo de forma segura la dosis a un nivel terapéutico, que es de 100 mg o 200 mg al día. Por ejemplo, un neurólogo puede iniciar a un paciente en 25 mg una vez al día durante una semana y luego aumentar la dosis en 25 mg cada semana, hasta que la persona tome 100 mg o 200 mg al día. Esto minimiza los efectos secundarios mientras maximiza el beneficio de la medicación.
Del mismo modo, si una persona está suspendiendo Topamax, también se recomienda disminuir la dosis.
¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de Topamax?
Un efecto secundario grave de Topamax es un síndrome de miopía aguda asociado con glaucoma de ángulo cerrado secundario. Los síntomas incluyen una aparición repentina de visión y / o dolor en el globo ocular. Estos síntomas, si ocurren, generalmente comienzan dentro de un mes después de comenzar Topamax, y pueden ocurrir en niños, así como también en adultos.
El tratamiento de este síndrome del ojo consiste en suspender Topamax lo más rápido posible, con el criterio y el control del médico que lo prescribió.
Otro efecto secundario grave es la elevación de la temperatura corporal de una persona debido a la disminución de la sudoración. Esto es más común en niños que toman Topamax.
Topamax también puede causar una afección llamada acidosis metabólica, que generalmente ocurre al principio de la terapia.
Es causado por un desequilibrio de bicarbonato en el cuerpo. Esto puede causar cálculos renales, por lo que sus médicos recomiendan generalmente a los pacientes que ingieran una cantidad adecuada de líquidos mientras estén en Topamax. Además, al igual que otros medicamentos anticonvulsivos , Topamax puede aumentar el riesgo de una persona de tener pensamientos y conductas suicidas. Es importante que una persona busque atención médica de inmediato si nota un cambio en su estado de ánimo o comportamiento, y llame al 911 en una emergencia.
Efectos secundarios de Topamax dependientes de la dosis
En adultos, Topamax se ha relacionado con causar algunas alteraciones cognitivas como dificultades para encontrar palabras y dificultad con la memoria y la atención. También puede causar algo de fatiga, somnolencia o problemas del estado de ánimo, como la depresión.
Estos síntomas usualmente comienzan durante la fase de titulación, cuando la medicación se incrementa lentamente y depende de la dosis, lo que significa que su probabilidad es mayor con dosis más altas de Topamax. Otros posibles efectos secundarios incluyen mareos , náuseas , entumecimiento y hormigueo , pérdida de apetito, insomnio , pérdida de peso y diarrea .
¿Que significa esto para mi?
Si le recetan Topamax, es importante que no deje de tomarlo o cambie la dosis sin antes consultar a su médico.
En particular, Topamax no se debe suspender abruptamente, a menos que haya una necesidad urgente, bajo la guía de su médico.
Para muchas personas, Topamax es un medicamento preventivo efectivo, pero tómelo de manera correcta, segura y bajo el cuidado de su médico. Si experimenta algún efecto secundario, especialmente visión borrosa o dolor ocular, infórmeselo a su médico lo antes posible.
Fuentes:
FDA. Guía de medicamentos: Topamax .
Silberstein SD, Neto W, Schmitt J, Jacobs D y MIGR-001 Study Group. Topiramato en la prevención de la migraña: resultados de una gran prueba controlada. Arch Neurol . 2004 de abril; 61 (4): 490-5.