Diagnóstico común y tratamiento de Mycoplasma genitalium

Bacterias comunes relacionadas con las ITS en mujeres y hombres

Mycoplasma genitalium (MG ), recientemente comenzó a ser reconocido como un importante problema de salud. Es una bacteria relativamente común que se descubrió en la década de 1980 y que alguna vez se pensó que era inofensiva, que de hecho "se enganchaba" en la parte posterior de otras enfermedades en lugar de causar la enfermedad por sí misma.

En estos días, eso ya no es verdad. La MG se considera una causa importante de infecciones de transmisión sexual (ITS) y los científicos apenas comienzan a prestarle toda la atención que merece.

Comprender el Genitalium de Mycoplasma

Ahora está claro que Mycoplasma genitalium es la causa principal de muchas infecciones, incluidas las formas de vaginosis bacteriana (BV) y uretritis no gonocócica (NGU) . También se ha asociado con la enfermedad pélvica inflamatoria (EIP) y su implicación en otras infecciones que una vez fueron atribuidas a otras bacterias.

En general, la mayoría de los casos de MB son asintomáticos. Si aparecen los síntomas, son en gran medida inespecíficos y se confunden fácilmente con otras ITS como la clamidia y la gonorrea . También difieren significativamente en mujeres y hombres:

Desafíos para diagnosticar el genitalio de Mycoplasma

La principal barrera para diagnosticar la MG es que no hay una prueba de sangre aprobada para confirmar la infección. El diagnóstico directo requiere un cultivo bacteriano que demora hasta seis meses en crecer. Hay otras formas de identificarlo, pero esas pruebas están reservadas principalmente para investigación.

Debido a esto, MG generalmente se diagnostica presuntivamente. En otras palabras, un médico asumirá que MT es la causa después de descartar de manera exhaustiva todas las otras opciones.

Para los médicos más experimentados de hoy en día, generalmente se asume que la MG está involucrada en infecciones tanto por BV como por NGU. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, entre 15 y 20 personas de ONG son causadas directamente por MG. La MG también está implicada en uno de los tres casos de uretritis persistente o recurrente.

Desafíos para diagnosticar el genitalio de Mycoplasma

Mycoplasma genitalium se trata de forma estándar con antibióticos, más comúnmente una dosis única de 1 g de azitromicina. Si bien la azitromicina se considera segura y efectiva, ahora hay evidencia de una resistencia creciente al medicamento en las poblaciones en las que se usa ampliamente.

Mientras que otros antibióticos pueden ser sustituidos, la doxiciclina se considera menos efectiva (aunque con un menor riesgo de resistencia) mientras que la moxifloxacina ofrece una buena acción pero también conlleva un riesgo de resistencia.

Esto pone de manifiesto un problema creciente con el tratamiento sindrómico de las ITS (tratar una clase de enfermedades de la misma manera). Presuntamente expone a una persona a medicamentos que pueden no funcionar tan bien o de manera efectiva. En el caso de una infección bacteriana, esto puede agravar el ya enorme problema de las bacterias resistentes a los antibióticos (como se ve en enfermedades como la gonorrea ).

Esta es la razón por la cual el desarrollo de una prueba de sangre definitiva para confirmar la infección MG sigue siendo tan importante.

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