La dermatitis herpetiforme , también conocida como "la erupción del gluten", es una condición de la piel con picazón y picazón asociada con la enfermedad celíaca . Puede ser la erupción más picazón de la historia, y generalmente se diagnostica a través de una biopsia de piel.
Si su dermatólogo sospecha que su erupción pruriginosa podría ser dermatitis herpetiforme, es casi seguro que recomendará una biopsia de piel para confirmar su diagnóstico.
Esto es lo que debe esperar del procedimiento de biopsia de la piel y los resultados que pueden mostrar.
La biopsia de piel busca depósitos debajo de la piel
Su dermatólogo le dirá que muchos sarpullidos se parecen. Lo que diferencia a "la erupción del gluten" son los depósitos de un anticuerpo en particular en un patrón particular debajo de la piel debido a la erupción.
El anticuerpo es inmunoglobulina A y es producido por su cuerpo, principalmente en sus intestinos. Si tiene dermatitis herpetiforme, la erupción contendrá este anticuerpo en un patrón granular distintivo. Estos depósitos, en su patrón específico, son el sello distintivo de la erupción del gluten,
No puedes ver la inmunoglobulina A a simple vista. Para identificar estos depósitos, el dermatólogo debe extraer una muestra de piel, teñirla con un tinte y observarla con un microscopio. Si los depósitos de inmunoglobulina A están presentes y en el patrón correcto, entonces a la persona se le diagnosticará dermatitis herpetiforme.
Qué esperar del procedimiento de biopsia de la piel
Los dermatólogos generalmente usan lo que se llama una "biopsia con sacabocados" para extirpar la piel y evaluarla por dermatitis herpetiforme.
Después de inyectar un anestésico local, su dermatólogo utilizará un pequeño punzón cortador de galletas para eliminar una muestra de piel que tiene aproximadamente 4 milímetros (menos de 1/4 de pulgada) de diámetro.
La incisión se puede cerrar con una puntada y generalmente cicatriza con muy pocas cicatrices.
Es importante que su biopsia cutánea dermatitis herpetiforme sea realizada por alguien que haya diagnosticado la condición de la piel antes y sepa cómo hacer la biopsia. La muestra de piel debe tomarse de la piel directamente adyacente a la lesión sospechosa de dermatitis herpetiforme, en lugar de directamente de la lesión, ya que la inflamación en la lesión puede destruir los depósitos de IgA.
El tratamiento es la dieta sin gluten
Si su biopsia es positiva y se le diagnostica dermatitis herpetiforme, su dermatólogo puede recetar dapsona para un alivio a corto plazo de la picazón.
Sin embargo, deberá seguir una dieta libre de gluten para controlar su dermatitis herpetiforme a largo plazo.
Fuente:
Dermatitis herpetiforme American Osteopathic College of Dermatology.