A menudo comienza con dificultad para mover el hombro. También puede sentir un dolor sordo y dolorido en el área de su hombro. También podría darse cuenta de que tiene cada vez más dificultades con las actividades diarias que implican levantar los brazos, como cepillarse el cabello o buscar un objeto en un estante alto. Incluso puede tener un empeoramiento del dolor de hombro mientras duerme.
Si estos síntomas le suenan familiares, podría tener una afección llamada "hombro congelado", también conocida como capsulitis adhesiva. Si bien es posible que no se dé cuenta, el hombro congelado es más común en pacientes con tiroides.
Echemos un vistazo al hombro congelado , junto con sus causas, síntomas y cómo se diagnostica y trata.
Las causas del hombro congelado
No está claro qué causa específicamente el hombro congelado , pero parece ser más común en mujeres de entre 40 y 60 años.
Otros factores de riesgo o posibles causas de hombro congelado incluyen:
- Tener una afección endocrina como diabetes o enfermedad tiroidea, que incluye hipertiroidismo e hipotiroidismo.
- Tener una lesión en el hombro, una cirugía en el hombro, un traumatismo en el hombro o un hombro inmovilizado.
- Tener una cirugía que inmoviliza su hombro, como cirugía de senos o cirugía a corazón abierto.
- Cambios hormonales, como la perimenopausia y la menopausia.
- Enfermedad del cuello cervical del cuello
Síntomas de hombro congelado
Los síntomas de hombro congelado generalmente se desarrollan lentamente con el tiempo y empeoran gradualmente. A menudo, aparece con dolor leve en el transcurso de varios meses. La condición típicamente pasa por tres etapas diferentes, con diferentes síntomas evidentes en cada etapa:
- Etapa de congelación: la etapa de congelación suele ser la etapa más dolorosa, con un dolor más intenso en el área externa del hombro. En algunos casos, es posible que también tenga un dolor que se irradia hacia la parte superior de su brazo. El movimiento de su hombro generalmente causa dolor y puede sentir dolor mientras duerme. Su rango de movimiento en el hombro también se reduce típicamente.
- Etapa congelada: durante la etapa de congelación, el rango de movimiento de su hombro es aún más limitado y su hombro se vuelve más rígido. Puede ser cada vez más difícil levantar los brazos o mover los brazos hacia atrás. Con el tiempo, el hombro puede volverse tan rígido que es casi imposible moverse. Sin embargo, es posible que notes una disminución del dolor a medida que tu hombro pierde movilidad.
- Etapa de descongelación: durante la etapa de descongelación, normalmente tendrá menos dolor y mejorará su rango de movimiento a lo largo del tiempo.
Tratamiento para hombro congelado
Uno de los desafíos en el tratamiento del hombro congelado es obtener un diagnóstico preciso. En algunos casos, el hombro congelado se confunde con el dolor del manguito rotador , por lo que un diagnóstico preciso es esencial para un tratamiento adecuado.
El hombro congelado generalmente se resuelve por sí solo con el tiempo, pero esto puede implicar varios años de dolor y movilidad restringida hasta que el hombro vuelva a la normalidad. En algunos casos, el rango completo de movimiento en el hombro nunca regresa a la normalidad.
Los expertos han encontrado que para aquellos cuyo hombro congelado se identifica y diagnostica temprano, una inyección de cortisona directamente en la articulación congelada puede ayudar a restablecer el rango de movimiento y puede ayudar a acelerar el tiempo de curación de manera espectacular.
(Nota: muchos médicos no recomiendan una terapia física agresiva en este momento, ya que puede empeorar la afección y prolongar la recuperación. En cambio, los expertos recomiendan un estiramiento suave como complemento a la terapia con cortisona).
En algunos casos, se pueden recomendar analgésicos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) junto con los ejercicios de fisioterapia / casa. Este tratamiento puede ayudar a restaurar el rango de movimiento y aliviar el dolor, pero puede tomar hasta un año para obtener un alivio total.
La cirugía para el hombro congelado es un último recurso, pero puede llevarse a cabo si otras opciones no son efectivas. La cirugía, a menudo realizada artroscópicamente, se enfoca en eliminar el tejido cicatricial y las adherencias en el hombro.
Después de la cirugía, un período de terapia física generalmente es necesario para restaurar y mantener el rango de movimiento en el hombro.
Una palabra de
Hay algunas opciones nuevas y prometedoras para considerar para el hombro congelado. Incluyen la estimulación eléctrica transcutánea (TENS), que se ha demostrado que aumenta significativamente el rango de movimiento. La terapia con láser de baja potencia y el calentamiento profundo (tratamiento con diatermia) con estiramiento también pueden proporcionar alivio.
> Fuentes:
> Maund E, Craig D, Suekarran S, et al. "Gestión del hombro congelado: una revisión sistemática y un análisis de rentabilidad". Evaluación de Tecnología de la Salud, No. 16.11. Southampton (Reino Unido): Biblioteca de Revistas del NIHR; 2012 Mar.
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