¿Qué tan difícil es mantener el picor a raya?
La dermatitis herpetiforme es una de las erupciones cutáneas más picantes que se conocen. La enfermedad asociada a la enfermedad celíaca es causada por una reacción autoinmune al gluten, la proteína que se encuentra en el trigo, la cebada y el centeno, y ocurre en hasta el 25% de las personas con enfermedad celíaca .
El sarpullido, que generalmente aparece como cúmulos de ampollas rojas con comezón y ampollas llenas de agua, puede ocurrir en cualquier parte de su cuerpo, pero con mayor frecuencia aparece en las nalgas, rodillas, codos, espalda baja y la parte posterior del cuello.
Para diagnosticar a una persona con dermatitis herpetiforme, la mayoría de los dermatólogos realizarán una biopsia de piel que busca anticuerpos específicos para el gluten. (Consulte: Dermatitis herpetiforme diagnosticada con biopsia de piel para obtener más información).
Los pacientes con dermatitis herpetiforme pueden encontrar alivio a corto plazo en forma de dapsona , un antibiótico a base de azufre. Sin embargo, la dapsona puede causar algunos efectos secundarios potencialmente graves si se toma a largo plazo, por lo que no debe usar la medicina por más tiempo del que le lleva a ponerse al día con la dieta libre de gluten.
Controlar la dermatitis herpetiforme a través de la dieta libre de gluten no es fácil
La dieta sin gluten es el único tratamiento recomendado a largo plazo para la dermatitis herpetiforme, y también puede ayudar a evitar el daño interno relacionado con el consumo de gluten.
Sin embargo, no es nada fácil erradicar su dermatitis herpetiforme siguiendo una dieta libre de gluten. El sarpullido puede inflamarse con exposiciones muy pequeñas al gluten y luego puede tardar días en desaparecer nuevamente, lo que puede llevar a los que padecen dermatitis herpetiforme a hacer trampa en la dieta o incluso a ignorarla por completo, ya que de todos modos no les proporciona alivio.
Por ejemplo, en un estudio que siguió a 86 pacientes con dermatitis herpetiforme durante varios años cada uno, solo alrededor del 40% de los pacientes siguieron una dieta libre de gluten, y solo cinco personas informaron un éxito completo para aliviar los síntomas de su dermatitis herpetiforme a través de la dieta.
Puedo informar por experiencia personal que tomaron de dos a tres años de una dieta increíblemente estricta sin gluten antes de que mi piel quedara clara.
Incluso ahora, si me aprietan los glúteos , mi piel picaría en los lugares donde tengo dermatitis herpetiforme, aunque es raro que tenga un brote mayor de sarpullido.
Una dieta estricta sin gluten debería controlar la dermatitis herpetiforme
Para controlar completamente su dermatitis herpetiforme a través de la dieta libre de gluten, deberá ser increíblemente bueno para evitar la contaminación cruzada. También es posible que deba hacer que toda su casa esté libre de gluten: desafortunadamente, es casi imposible evitar suficiente gluten para detener su reacción si comparte una casa y cocina con comedores de gluten. (Vea más sobre compartir una cocina: ¿Es una cocina compartida para usted?)
Es casi seguro que tendrá que reducir los productos de cereales sin gluten, como cereales, pan y galletas, o eliminarlos por completo. Lamentablemente, el gluten a menudo contamina los granos sin gluten en cantidades lo suficientemente grandes como para causar que se convierta en erupción. Si reduce el consumo de granos a la mitad, es posible que su dermatitis herpetiforme mejore.
Si come con frecuencia, incluso en restaurantes con menús sin gluten, está arriesgándose a una mayor contaminación cruzada. Intente comer menos a menudo y vea si su dermatitis herpetiforme mejora.
Reducir la dermatitis herpetiforme con dieta libre de gluten puede llevar años
De manera realista, puede llevar meses o años controlar por completo su dermatitis herpetiforme mediante el uso de una dieta libre de gluten, y cada vez que se pone gluteno, la erupción se reactivará nuevamente.
Sin embargo, si eres muy estricto, deberías notar que las bengalas se vuelven menos severas con el tiempo. Eventualmente, es probable que deje de tener la erupción en sí, pero puede notar un poco de picazón en las ubicaciones normales de la erupción si se le ha suavizado levemente. Una exposición importante al gluten hará que la dermatitis herpetiforme vuelva a aparecer, pero probablemente disminuirá rápidamente.
Seguir la dieta sin gluten puede ser difícil, y seguir una versión súper estricta de la dieta que no permite muchos alimentos preparados sin gluten y productos de cereales puede ser aún más difícil. Sin embargo, eventualmente debería ayudarlo a detener la picazón y picazón miserable de la dermatitis herpetiforme.
Fuente:
SY Paek et al. Remisión en dermatitis herpetiforme: un estudio de cohortes. Archivos de Dermatología . Publicado en línea el 15 de noviembre de 2010. doi: 10.1001 / archdermatol.2010.336.