Órganos más grandes como el corazón y los senos varían mucho en peso
El peso del órgano es un tema complejo. Existen muchos factores, que incluyen el peso corporal, la altura, la masa corporal magra y la raza, que hacen que los pesos de los órganos varíen ampliamente. Para determinar los intervalos precisos para el peso de los órganos, se deben recopilar muchos más datos. Además, esta información debe provenir de diferentes tipos de personas. En este momento, tales datos no se recopilan de manera rutinaria.
Los pesos de los órganos utilizados como referencia deben provenir de autopsias forenses, que generalmente se realizan en casos de muerte sospechosa, repentina o traumática en la que los órganos de una persona muerta son sanos. Sin embargo, los órganos enfermos evaluados durante las autopsias hospitalarias no deben usarse para determinar los valores de referencia porque la enfermedad puede afectar el peso de un órgano. Además, el número de autopsias realizadas se está reduciendo vertiginosamente, lo que les brinda a los investigadores menos oportunidades de acceder y evaluar los pesos de los órganos.
A pesar de ser poco apreciados y mínimamente investigados, los profesionales de la salud todavía usan el peso y el tamaño de los órganos para determinar la causa de la muerte y la enfermedad, así como para orientar ciertos tratamientos.
Los números
En 2001, el investigador francés Grandmaison y sus coautores publicaron un artículo en Forensic Science International que analizaba el peso de los órganos de 684 autopsias realizadas en blancos entre 1987 y 1991.
El poder y la concordancia de este estudio con otros estudios sobre el peso de los órganos, así como la falta de investigación sobre el tema en conjunto, lo convierten en una fuente tan buena como cualquiera para calcular el peso de los órganos.
En base a los resultados de este estudio, los siguientes son pesos y rangos medios de órganos para hombres y mujeres:
Organo | Peso promedio en hombres (gramos) | Rango en hombres (gramos) | Peso promedio en mujeres (gramos) | Rango en mujeres (gramos) |
Corazón | 365 | 90-630 | 312 | 174-590 |
Hígado | 1677 | 670-2900 | 1475 | 508-3081 |
Páncreas | 144 | 65-243 | 122 | 60-250 |
Pulmón derecho | 663 | 200-1593 | 546 | 173-1700 |
Pulmon izquierdo | 583 | 206-1718 | 467 | 178-1350 |
Riñón derecho | 162 | 53-320 | 135 | 45-360 |
Riñón izquierdo | 160 | 50-410 | 136 | 40-300 |
Bazo | 156 | 30-580 | 140 | 33-481 |
Tiroides | 25 | 12-87 | 20 | 5-68 |
Hasta cierto punto, estos valores carecen de generalización y no se pueden aplicar automáticamente a todas las personas en una población. En primer lugar, los órganos evaluados en este estudio provienen solo de los blancos y la investigación muestra que los pesos de los órganos varían según la raza. Específicamente, la investigación muestra que los negros tienden a tener órganos más pesados en promedio. En segundo lugar, a pesar de que los humanos cambian muy lentamente con el tiempo, los resultados de este estudio ya están anticuados.
Peso del órgano anatómico: ¿cuánto pesan los senos?
En el sentido más puro, los "pechos" o senos no son un órgano per se, sino más bien una colección de glándulas mamarias y tejido graso mamario. Sin embargo, los senos son una entidad suficientemente distinta del resto del cuerpo que muchos cirujanos que se especializan en cirugía mamaria consideran "órganos anatómicos".
En un artículo citado con frecuencia titulado "Contribución del volumen y el peso mamario a la distribución de grasa corporal en las mujeres", los investigadores sugieren que (según su evaluación) las mamas femeninas pesan aproximadamente el 3,5 por ciento del peso de la grasa corporal total. Sin embargo, el tamaño de muestra de este estudio es pequeño y los resultados son algo anticuados.
De acuerdo con esta fórmula, una persona que lleva 40 libras de grasa corporal total tendría senos que pesan alrededor de 1.4 libras.
"El peso del seno es muy variable", dice el Dr. Bradford Hsu, cirujano de mama afiliado a Sharp Healthcare en Chula Vista, California.
"Dependiendo de la edad y el desarrollo de la persona involucrada, ambos pechos combinados pueden pesar tan poco como 100 gramos o hasta cuatro o cinco kilogramos".
Además, los cambios histológicos en la composición de los senos a veces pueden afectar el peso de las mamas. "Si alguien tiene muchas enfermedades fibroquísticas ", dice la Dra. Patricia Allenby, patóloga de la Universidad Estatal de Ohio, "el pecho será más pesado que si está más gordo". Tiene que ver con la densidad del tejido, y la grasa tiene una densidad muy baja ".
Sin embargo, el efecto de los cambios fibroquísticos, adenomatosos o tumorígenos en el peso de los senos es relativo.
"Si tiene un tumor pequeño, tamaño pelota de golf en un seno pequeño", dice Hsu, "ese tumor ocupa más de los senos que en alguien que tiene un seno muy grande". En una persona, ese tumor puede representar un tercio de su masa mamaria, y en otra persona, ese tumor puede representar menos del uno por ciento de su masa mamaria ".
Además de la enfermedad, otro factor importante que afecta la masa mamaria es la dieta y el ejercicio. Cuando las personas pierden peso, tienden a hacerlo de manera uniforme. Por ejemplo, si una mujer con forma de pera perdiera peso, aún conservaría su forma de pera pero con una masa más pequeña. Ella sería proporcionalmente más pequeña. Las mujeres no solo pierden una mayor proporción de peso corporal de una parte específica del cuerpo, como los senos, después de realizar una dieta y hacer ejercicio. La pérdida de grasa dirigida o "reducción de puntos" es poco probable.
Una mujer que pierde peso no experimentará una disminución notable en el tamaño de los senos. Sus pechos serían apropiados para su nuevo peso y en proporción con el resto de su cuerpo ... todo sería más pequeño . En una nota relacionada, como con los senos, las personas pierden una cantidad proporcional de peso de las nalgas mientras hacen dieta.
Altura, peso, masa corporal magra y BMI
La investigación muestra que las personas que son más altas, pesan más (tienen un IMC más alto) y tienen más masa corporal magra pueden tener órganos más pesados. De estos factores, algunas investigaciones sugieren que la altura puede correlacionarse mejor con la mayoría de los pesos de los órganos; Las personas más altas tienen órganos que pesan más y son proporcionalmente más grandes.
El peso del corazón puede verse afectado principalmente por el IMC, y las personas obesas tienen corazones más pesados.
Curiosamente, el peso de la tiroides femenina tiene poco que ver con la altura, el peso y la masa corporal magra. En cambio, el peso de la tiroides femenina puede estar más influenciado por la ingesta de yodo. En áreas donde la gran mayoría de las mujeres consumen suficiente yodo en sus dietas, los pesos de la tiroides típicamente caen dentro de un rango uniforme para todas las mujeres.
La edad y el sexo también afectan el peso del órgano. En promedio, las mujeres tienden a tener órganos más ligeros que los hombres. Además, al igual que con la masa corporal magra, los pesos de los órganos tienden a disminuir con la edad. Las disminuciones relacionadas con la edad en el peso de los órganos son particularmente notables en la masa cerebral. En otras palabras, el cerebro de una persona se reducirá a medida que envejece, lo cual es un proceso natural. En una nota relacionada, la masa cerebral no tiene nada que ver con la inteligencia; tener un cerebro más grande no hace a alguien más inteligente.
Los resultados de un estudio de 1994 publicado en Der Pathologe y basado en más de 8000 autopsias sugieren que el peso promedio del cerebro en hombres sin enfermedad cerebral es 1336 gramos y el peso promedio del cerebro en mujeres sin enfermedad cerebral es 1198 gramos. Los investigadores también encontraron que, en promedio, el peso del cerebro masculino disminuye en 2.7 gramos por año y el peso del cerebro femenino disminuye en aproximadamente 2.2 gramos por año. En otras palabras, tu cerebro se vuelve más liviano con el tiempo.
Un parámetro físico que ejerce un efecto poco claro sobre el peso del órgano es la obesidad. La obesidad es una epidemia en los Estados Unidos y las tasas en aumento están minando la credibilidad de los valores de referencia del peso del órgano. Ciertas fuentes de patología expresan el peso de los órganos como un porcentaje del peso corporal, definiendo una relación directa y proporcional.
La Dra. Patricia Allenby, patóloga y directora de servicios de autopsia de la Universidad Estatal de Ohio, señala el error en tales cálculos. "Sus órganos no aumentan de peso tanto como lo hace su peso corporal. Si el peso corporal de alguien se duplica, el órgano no duplicará su peso ".
El impacto de la enfermedad
Probablemente no debería sorprender que el efecto de la enfermedad o la patología sobre el peso de los órganos sea muy variable y complejo. Ciertas enfermedades hacen que los órganos pesen más y ciertas enfermedades hacen que los órganos pesen menos.
El consumo crónico de alcohol se asocia con un aumento del tamaño del corazón (cardiomegalia) y un aumento del tamaño del hígado (hepatomegalia). Eventualmente, sin embargo, el peso del hígado en personas que dependen del alcohol puede disminuir con el desarrollo de la cirrosis. Con cirrosis, el tejido hepático saludable se reemplaza con tejido cicatricial.
En un artículo publicado en 2016 en Diabetologia , Campbell-Thompson y sus coautores sugieren que las personas con diabetes tipo 1 experimentan disminuciones sustanciales en el peso del páncreas evidente al inicio de la enfermedad. Las personas con diabetes tipo 2, sin embargo, no experimentan una disminución en el peso del páncreas.
En otras palabras, los resultados de este estudio sugieren que los páncreas en personas con diabetes tipo 1 "disminuyen" y esta reducción se puede observar cuando a una persona se le diagnostica por primera vez diabetes tipo 1 (generalmente durante la niñez o la adolescencia).
En cuanto al cerebro, la atrofia cerebral, que se observa en afecciones como el accidente cerebrovascular y la demencia, produce una disminución del peso del cerebro.
Conclusión
Todavía hay mucho que aprender sobre los pesos de los órganos. La inversión en dicha investigación es importante porque el tamaño y el peso de los órganos son factores utilizados durante la autopsia para determinar el estado de salud y la causa de la muerte. Actualmente, los valores de referencia utilizados para los pesos de los órganos no se basan en pruebas convincentes y no son universales.
"Los pesos de los órganos nos ayudan a determinar si hay una anomalía", dice Allenby, "y muchas enfermedades están relacionadas con los cambios de tamaño, especialmente en el corazón. El peso del órgano nos ayuda a confirmar o correlacionar las enfermedades que están presentes ... Ayuda con el diagnóstico ".
De cara al futuro, las modalidades de imágenes no invasivas, como la RM y la TC, pueden ser útiles para determinar el peso de los órganos sin necesidad de una autopsia. En un artículo publicado en Investigative Radiology , Jackowski y sus coautores encontraron que el peso del hígado y el bazo se puede estimar utilizando datos de imágenes y software de análisis de volumen.
De hecho, los investigadores sugieren que tales imágenes pueden ser más precisas que la autopsia para determinar el peso del hígado y el bazo en el caso de congestión (shock) ya que no ocurren cambios en el volumen sanguíneo intrahepático durante la obtención de imágenes. También predicen una mayor promesa en el uso de la TC para determinar el peso de los órganos: la CT es menos costosa y más fácil de usar que la MRI, y la putificación de los gases y el aire embolizado limitan la utilidad de la MRI. Aire Embolizado se refiere al aire atrapado en los vasos sanguíneos del sistema circulatorio.
> Fuentes:
> Campbell-Thompson ML et al. La influencia de la diabetes tipo 1 en el peso del páncreas. Diabetologia. 2016; 59: 217-221.
> Grandmaison GL, Clairand I y Durigon M. Peso del órgano en 684 autopsias de adultos: nuevas tablas para una población caucásica. Ciencia forense internacional. 2001; 119: 149-154.
> Entrevista con Patricia Allenby, MD, el 14/10/2016.
> Entrevista con Bradford Hsu, MD, el 16/10/2016.
> Jackowski C et al. Estimación no invasiva de pesos de órganos mediante imágenes de resonancia magnética post mortem y tomografía computarizada multicorte. Radiología Investigativa. 2006; 41: 572-578.
> Katch V et al. Contribución del volumen y el peso de la mama a la distribución de grasa corporal en las mujeres. Revista Americana de Antropología Física. 1980; 53: 93-100.
> Wong JLC, Arango-Viana JC y Squires T. Heart, Liver and Spleen Pathology in Chronic Alcohol and Drug Users. Revista de medicina forense y legal. 2008; 15: 141-147.