Cánceres de piel de células escamosas, células basales y melanoma
Es posible que haya escuchado que existen diferentes tipos de cáncer de piel y, de ser así, está en lo cierto. Los 3 tipos básicos de cáncer de piel incluyen:
- Carcinoma de células basales de la piel
- Carcinoma de células escamosas de la piel
- Melanoma
De estos cánceres, también puede escucharlos divididos en 2 categorías: cánceres de piel no melanoma, incluidos el carcinoma de células basales y el carcinoma de células escamosas, y el cáncer de piel con melanoma.
También se pueden encontrar otros cánceres raros en la piel, como el sarcoma de Kaposi , el linfoma cutáneo de células T y el carcinoma de células de Merkel. Además, algunos cánceres tienden a extenderse a la piel. En este caso, estos no se llaman cánceres de piel, sino cáncer que se ha diseminado (metástasis) a la piel. Por ejemplo, un cáncer de mama que, al diseminarse a la piel, no se llamaría cáncer de piel sino más bien "cáncer de mama metastásico para la piel". Algunos tipos de cáncer que hacen metástasis a la piel incluyen cáncer de mama, cáncer de colon y cáncer de pulmón.
¿Por qué es importante conocer los diferentes tipos de cáncer de piel?
Los diferentes tipos de cáncer de piel varían con respecto a los síntomas, la apariencia más común en la piel, los tratamientos utilizados y el pronóstico. Esto es especialmente importante con respecto al melanoma, para el cual el abordaje quirúrgico a menudo es muy diferente de lo que se usaría para un carcinoma de células basales o células escamosas.
Estas diferencias son importantes cuando se trata de genética también. Si tiene un historial familiar de melanoma, su médico podría ser más agresivo al hacer que lo siga un dermatólogo. Del mismo modo, su dermatólogo puede ser más agresivo haciendo una biopsia o tomando fotos anuales de sus lunares para comparar.
Actualmente se cree que el 55% de los melanomas tienen un componente genético .
Existe una similitud muy importante entre todos los tipos de cáncer de piel. Aunque estos son más comunes en personas con piel clara, todos pueden ocurrir en personas con el cutis más oscuro. Y a pesar de que la exposición al sol es un factor de riesgo para estos cánceres, todos se han encontrado en lugares en el cuerpo que nunca han estado expuestos al sol.
Carcinoma de células basales
Contabilizando más del 75% de los cánceres de piel, el carcinoma de células basales es el cáncer de piel más comúnmente diagnosticado. Estos carcinomas se encuentran con mayor frecuencia en la cara, el cuello y las manos.
Estos cánceres se consideran altamente tratables y rara vez se diseminan a otras partes del cuerpo. Los síntomas pueden incluir una llaga que rezuma o sangra, un área roja que parece irritada, un área amarilla o blanca que se asemeja a una cicatriz y un bulto perlado rosado.
Incluso aquellos cánceres rara vez se diseminan, pueden crecer grandes y causar desfiguración y cicatrices importantes cuando se eliminan.
Carcinoma de células escamosas
El carcinoma de células escamosas es el segundo tipo más común de cáncer de piel y tiene la asociación más fuerte con la exposición al sol. Este tipo de cáncer de piel generalmente se desarrolla en lugares del cuerpo que han estado expuestos al sol, como las orejas, la cara y la boca, pero que pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo.
Los síntomas pueden incluir una llaga que no cicatriza, un área escamosa o un bulto enrojecido: evidencia de que estos cánceres tienden a crecer profundamente en la piel. Cuando no se tratan, pueden diseminarse rápidamente a otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo o del sistema linfático, pero el 95% sigue siendo curable.
Los carcinomas de células escamosas a menudo se desarrollan en las queratosis actínicas previas (manchas solares) por lo que si tiene alguna de estas lesiones, asegúrese de señalarlas a su médico y considerar la posibilidad de extirparlas.
Melanoma
El melanoma es el tipo de cáncer de piel más peligroso y mortal. Aunque es el tipo menos común, es responsable de la mayoría de las muertes por cáncer de piel.
Puede desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, sin embargo, los brazos, las piernas y el tronco son el área más común del cuerpo. El melanoma también puede desarrollarse en áreas como el ojo (melanoma ocular).
Cuando se detecta temprano, se considera altamente tratable. Algunos de estos ocurren como una nueva "mancha" en la piel, mientras que otros surgen de lunares.
Todos deben aprender los signos de advertencia de melanoma de ABCDE ya sea que adoren al sol o nunca salgan afuera cuando ya no haya luz. Estas letras representan:
- A - Asimetría - Los melanomas tienden a ser asimétricos
- B - Borde - Los melanomas tienden a tener un borde irregular
- C - Color: los melanomas tienden a tener colores variados, siendo el clásico un patrón "rojo, blanco y azul"
- D - Diámetro - Los melanomas tienden a ser más grandes que el diámetro de un borrador de lápiz
- E - Elevación - Los melanomas tienden a ser elevados, especialmente teniendo áreas de diferente elevación
- F - Algunas personas agregan otra letra que significa "aspecto divertido". Los melanomas a menudo simplemente no parecen pertenecer a la piel
Prevención del cáncer de piel
El mejor tratamiento para el cáncer de piel es la prevención, pero además de revisar estos pasos para la prevención del cáncer de piel que todos deberían saber , vale la pena mencionar algunos puntos muy importantes.
Si bien se recomienda protector solar, no previene todos los cánceres. De hecho, aún no se ha demostrado que el uso de protector solar puede disminuir el riesgo de melanomas. Protéjase del sol, la forma "anticuada" a menudo es la mejor manera de reducir su riesgo. Evitar el sol durante las horas punta (como entre las 10 a. M. Y las 2 p. M.) Usar sombreros y ropa protectora, y usar un paraguas u otros métodos de sombra sigue siendo la mejor manera de protegerse. Y al elegir un protector solar asegúrate de obtener una preparación que proteja contra los rayos UVA o perderás tu tiempo y dinero en lo que respecta a agregar protección contra el melanoma (muchos protectores solares solo protegen contra los rayos UVB).
Controle su nivel de vitamina D. El uso de bloqueador solar no solo bloquea la quema de rayos sino que también produce una disminución en la formación de vitamina D en la piel. Si bien no sabemos si los protectores solares reducen el riesgo de melanoma, sí sabemos que una deficiencia de vitamina D aumenta el riesgo de varios cánceres. Y lamentablemente, un porcentaje significativo de la población tiene una deficiencia de vitamina D. Un simple análisis de sangre puede indicarle si está en riesgo, y si es bajo, su médico puede recomendarle medidas dietéticas o un suplemento para elevar sus niveles.
Fuentes:
Academia Americana de Dermatología. Tipos de cáncer de piel Accedido el 15/04/16. https://www.aad.org/public/spot-skin-cancer/learn-about-skin-cancer/types-of-skin-cancer
Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del cáncer de piel: versión para profesionales de la salud (PDQ). Actualizado 29/01/16. http://www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq