Invertir el tiempo que se necesita para aprender los conceptos básicos de tomar Aleve o naproxeno puede ayudarlo a evitar los efectos secundarios y las complicaciones.
Aleve ( ingrediente activo naproxeno) es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) utilizado para aliviar el dolor, reducir la fiebre y reducir la inflamación. Debido a su acción antiinflamatoria, el naproxeno, ya sea recetado o comprado en el mostrador, puede ser útil como parte de su tratamiento ya sea para el dolor de espalda o una afección de la columna relacionada con la artritis; esto incluye la espondilitis anquilosante (una forma de artritis inflamatoria) y la osteoartritis.
Naproxen se puede comprar sin receta en su farmacia local como la marca Aleve, o como genérico. Pero según los síntomas que presente, su médico puede determinar que una dosis más alta puede estar en orden. En ese caso, ella puede darle una receta.
¿Con qué frecuencia puede tomar naproxeno?
Si toma naproxeno de venta libre para el dolor, las instrucciones en el envase le recomendarán una pastilla cada ocho a 12 horas, siempre que tenga síntomas. La etiqueta también le dirá que está bien tomar dos píldoras en la primera hora, pero que no es aconsejable tomar más de dos en un período de tiempo de ocho a 12 horas, ni tres en un período de 24 horas.
Drugs.com recomienda tomar 440 mg por vía oral la primera hora según sea necesario, y luego 220 mg por vía oral cada ocho a 12 horas, nuevamente, según sea necesario. También dicen que la dosis máxima no debe superar los 440 mg en un período de ocho a 12 horas, o 660 en un período de 24 horas.
Las cosas cambian si su médico le receta naproxeno para el dolor de cuello o espalda. En ese caso, Drugs.com dice que la primera dosis recomendada de naproxeno puede estar entre 500 y 1000 mg, dependiendo de si la tableta es de liberación inmediata o del tipo de liberación controlada. También dicen que las tabletas de liberación retardada no se recomiendan para el dolor agudo.
Después de la dosis inicial (pero aún en el primer día), la recomendación es tomar 275 mg de la tableta de liberación inmediata cada seis u ocho horas, o 550 por vía oral cada 12 horas, según sea necesario para la disminución de los síntomas. Pero tenga en cuenta que la dosis máxima para una tableta de liberación inmediata que se toma el primer día es 1375 mg. En los días siguientes, es 1100 mg.
Para tabletas controladas el primer día (después de la dosis inicial), puede aumentar hasta 1500 mg. Pero en los días siguientes, la recomendación es bajar la dosis a 1000 mg o menos.
Tenga en cuenta que una dosis de Aleve contiene 200 mg de naproxeno y 20 mg de sodio.
Información de la dosis de naproxeno para afecciones relacionadas con la artritis en la columna vertebral
Para la osteoartritis y / o artritis inflamatoria, las dosis de naproxeno recomendadas son más bajas.
Cuando se trata de tabletas de liberación inmediata, Drugs.com dice que tome entre 250 y 500 mg por vía oral dos veces al día. Luego, comenzando el segundo día, puede aumentar la dosis a 1500 mg por vía oral. Existe una advertencia para algunos pacientes: esta cantidad de dosis solo puede ser segura hasta por seis meses.
¿Está tomando (o está considerando tomar) naproxeno para la espondilitis anquilosante? De ser así, la dosis recomendada es de 750 mg a 1000 mg por vía oral una vez al día, o de 375 a 500 mg por vía oral dos veces al día.
Y para la osteoartritis, la recomendación es de 750 mg a 1000 mg por vía oral una vez al día.
Olvidando tomar naproxeno
Si olvida una dosis, tome una tan pronto como lo recuerde. Una excepción sería cuando ya es casi la hora de la próxima dosis. En ese caso, solo espere hasta que sea el momento de volver a tomarlo. Manténgase lo más cerca posible de su horario regular de dosificación y nunca doble la dosis de este medicamento.
Almacenamiento de Naproxen
Almacene de forma segura su naproxeno manteniéndolo bien cerrado en el envase en el que entró, lejos del calor y la humedad. Esto significa no guardarlo en el baño. Además, el naproxeno debe mantenerse a temperatura ambiente. Deséchelo si está desactualizado o si ya no lo necesita.
Puede preguntarle a su farmacéutico la mejor manera de hacerlo. Mantenga el naproxeno fuera del alcance de los niños.
Mecanismo de acción de naproxeno
Todos los medicamentos en la clase de los AINE, incluido el naproxeno, funcionan en gran medida al inhibir la formación de sustancias químicas en el cuerpo conocidas como prostaglandinas . Esta es la principal forma en que el medicamento proporciona alivio. (En caso de que esté interesado, las prostaglandinas son sustancias que son responsables, entre otras cosas, de producir inflamación y el dolor que resulta de ella).
Consideraciones de seguridad de naproxeno
La mayoría de las personas, incluidos muchos profesionales de la salud con licencia, tienen la impresión de que tomar naproxeno generalmente es seguro.
Sin importar si te das cuenta o no, el ingrediente activo de naproxeno no es apropiado para todos. El naproxeno se ha asociado con complicaciones graves, e incluso fatales, del tracto gastrointestinal, del riñón y cardiovasculares. (Hablaremos más en profundidad sobre eso a continuación).
Debido a que los efectos secundarios asociados con este medicamento para el dolor son con frecuencia de naturaleza bastante grave, lo mejor es tomar solo la cantidad necesaria durante el período de tiempo más breve que sea necesario.
Su médico es la mejor persona para ayudarlo a determinar cuánto tomar y con qué frecuencia (como con cualquier medicamento). Si no está disponible para hablar con usted, siga cuidadosamente las instrucciones del paquete y consulte a su farmacéutico. Pero no tome más o menos de la cantidad recomendada, y manténgase con la frecuencia recomendada.
Posibles efectos secundarios graves
Como un analgésico altamente eficaz y antiinflamatorio, el naproxeno también puede representar un riesgo muy fuerte para su salud.
Primero, existe la posibilidad de una reacción alérgica. Esto puede aparecer como urticaria, hinchazón facial, asma, erupción cutánea, ampollas o shock. Si aparece uno de estos síntomas, deje de tomar naproxeno y busque atención médica de emergencia.
El siguiente es el efecto secundario muy conocido y muy grave del sangrado estomacal. Es importante permanecer atento: si experimenta signos o síntomas de hemorragia, busque atención médica inmediata. Hacerlo puede salvarle la vida.
Y el tercero es el perfil de riesgo cardiovascular bien establecido de tomar cualquier NSAID. Según Gregory Curfman, MD, Editor en Jefe de Harvard Health Publications, hemos sido testigos, en los últimos 12 años más o menos, de la evidencia emergente de que tomar NSAID representa un riesgo para su sistema cardiovascular. Los riesgos para la salud a los que se refiere incluyen ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular; un riesgo relacionado presión arterial elevada.
Según los hallazgos de la investigación, la FDA, en 2015, exigió a los fabricantes que reforzaran sus advertencias sobre estos riesgos de salud CV en los paquetes y etiquetas de AINE. El etiquetado ahora debe informarle que su riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular puede aumentar, incluso si solo usa AINE durante algunas semanas, y que las dosis más altas tomadas durante periodos de tiempo más largos pueden ser problemáticas.
Curfman también informa que para los pacientes ya diagnosticados con enfermedad cardíaca, tomar naproxeno probablemente no sea una buena idea. Esto puede extenderse, dice, a aquellos que no tienen una enfermedad cardíaca conocida.
Dicho esto, mientras que un estudio danés de 2016 encontró una asociación entre el tratamiento a corto plazo con ibuprofeno o diclofenaco y el riesgo temprano de un evento cardiovascular, no pudieron identificar ninguna asociación específica entre el naproxeno y tales eventos. La aspirina todavía se considera un AINE de bajo riesgo.
Los síntomas a tener en cuenta que pueden indicar un evento cardiovascular incluyen la circulación o sensaciones relacionadas con su corazón, como dolor en el pecho, debilidad, dificultad para respirar, dificultad para hablar o visión o problemas de equilibrio. La retención de líquidos es otro signo de que necesita atención médica inmediata.
Otros efectos secundarios posibles
El daño hepático es otra complicación potencial de tomar naproxeno u otro AINE. Los síntomas de un problema hepático incluyen náuseas, vómitos, pérdida de apetito, picazón, coloración amarillenta de la piel y / o los ojos, síntomas parecidos a la gripe y orina oscura. Si tiene alguno de estos, deje de tomar naproxeno y busque atención médica inmediata.
Y finalmente, aquí hay una lista de otros efectos secundarios que pueden ser menos comunes o más moderados que aquellos de los que hemos hablado anteriormente. (Tenga en cuenta que la lista no está completa, por lo que si desea obtener más información, consulte Drugs.com.) Hable con su médico lo antes posible si alguno de estos síntomas se aplica a usted:
- estreñimiento , diarrea o gases
- llagas en la boca
- tienes mucha sed
- dolor de cabeza
- mareado o aturdido
- soñoliento
- problemas para dormir
- ardor u hormigueo en brazos o piernas
- sientes que tienes un resfriado
- zumbido en los oídos u otros problemas de audición.
¿Deberías tomar naproxeno?
Puede ser obvio ahora que, a la luz de su panorama general de salud junto con una nueva investigación sobre los AINE, el naproxeno no es necesariamente su mejor opción para aliviar el dolor.
Por supuesto, si ya tiene alguna de las condiciones mencionadas anteriormente (enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular, problemas gastrointestinales, problemas hepáticos) tomar naproxeno probablemente no sea una buena idea, ya que aumentará el riesgo de muerte asociada. Pero aquí hay algunas otras consideraciones.
¿Estás embarazada o planeando concebir? Si es así, debe hablar con su médico antes de tomar naproxeno. Este medicamento puede causar defectos de nacimiento cuando se toma en el último trimestre del embarazo. También puede pasar a través de la leche materna al niño lactante y causar daños.
En ese sentido, no se recomienda administrar naproxeno a un niño menor de 2 años, excepto según las indicaciones de su médico.
Obviamente, si tiene antecedentes de problemas cardíacos, coágulos de sangre, presión arterial alta, derrames cerebrales, problemas renales, coágulos de sangre o úlceras estomacales, reconsiderar el naproxeno probablemente sea lo mejor para usted. Nuevamente, esto se debe a que puede aumentar aún más el riesgo de un evento cardiovascular o la muerte. (Consulte a continuación para obtener más detalles.) Y no se recomienda tomar ningún producto de naproxeno justo antes o después de una operación de derivación cardíaca.
Como mencionamos anteriormente, los AINE tienen el riesgo de úlceras, hemorragias en el revestimiento del estómago y otros problemas del tracto gastrointestinal. Estos efectos secundarios son muy serios. Tenga en cuenta que pueden ocurrir en cualquier momento y pueden aparecer sin previo aviso. Las personas mayores pueden correr un riesgo aún mayor. Entonces, si ya tiene problemas gastrointestinales, trabaje con su médico para determinar una solución adecuada para el alivio del dolor.
Además, beber y naproxeno no se mezclan. El consumo de alcohol en combinación con naproxeno es otra forma de aumentar el riesgo de problemas estomacales y gastrointestinales.
Otras afecciones que pueden aumentar su riesgo de sufrir los efectos secundarios peligrosos del naproxeno incluyen asma, pólipos en la nariz, trastornos hemorrágicos y de coagulación, ser fumador, piel sensible a la luz solar y, como ya se mencionó, enfermedades o problemas renales y hepáticos.
Interacciones con medicamentos y sobredosis
Ya hemos hablado un poco sobre la mezcla de alcohol y naproxeno; eso es un no-no! Pero si toma otros tipos de medicamentos, ya sean (también) analgésicos o medicamentos para el resfrío / alergias, puede terminar con una sobredosis accidental. (Muchos medicamentos OTC contienen AINE, aunque no es el tipo de ingrediente activo que se promociona en los anuncios, ni en los estantes de las farmacias). Por esta razón, es muy importante leer todas las etiquetas de los medicamentos (OTC y recetados) antes de mezclarlos. Asegúrese de recibir solo una dosis de un NSAID en los períodos de tiempo apropiados (como se describió anteriormente en este artículo).
Si cree que puede haber tomado una sobredosis, llame al 911 o al centro local de control de intoxicaciones.
Lo creas o no, mezclar suplementos nutricionales, hierbas, drogas recreativas y / o café puede interactuar con el naproxeno y cambiar la forma en que funciona en tu cuerpo. Hable con su proveedor de salud acerca de las cantidades de dosis para cada una y / o sustancias alternativas para aliviar el dolor.
Y siempre hable con su médico si quiere o necesita dejar de tomar cualquier medicamento.
Junto con los medicamentos y otras cosas que ya se discutieron en este artículo, a continuación encontrará una lista de medicamentos que pueden interactuar con el naproxeno de manera negativa. Asegúrese de consultar con su médico o farmacéutico si tiene otros medicamentos o esta lista, o si toma otros medicamentos o medicamentos:
- alcohol
- alendronato, tomado para prevenir la pérdida ósea
- otros AINE, incluida la aspirina . Si usa aspirina a largo plazo, aumentan sus posibilidades de sangrado estomacal.
- otros medicamentos antiinflamatorios (como ibuprofeno o prednisona)
- entecavir, para infecciones de hepatitis B
- cidofovir, tomado para infecciones oculares en pacientes con VIH
- ciclosporina, administrada a pacientes trasplantados
- pastillas de agua ( diuréticos )
- medicamentos para la presión arterial, como los inhibidores de la ECA
- anticoagulantes como Coumadin u otros medicamentos que tratan o previenen los coágulos sanguíneos
- metotrexato, medicamento de quimioterapia
- pemetrexed, un medicamento de quimioterapia
- productos herbales que contienen matricaria, ajo, jengibre o ginkgo biloba
- medicación de litio como Eskolith Lithobid
Una palabra de
El naproxeno puede ser útil para su condición, pero para aprovecharlo al máximo debe usarlo de manera segura. Independientemente de si obtiene su naproxeno sin receta o como una prescripción de su médico, asegúrese de seguir las instrucciones de dosificación y estar al tanto de los posibles efectos secundarios e interacciones. Si siente que algo no está bien, comuníquese con su médico.
> Fuentes:
> Curfman, G., MD, editor en jefe. La FDA refuerza la advertencia de que los AINE aumentan el ataque cardíaco y el riesgo de apoplejía. Publicaciones de salud de Harvard. Escuela Médica de Harvard. Julio de 2015. http://www.health.harvard.edu/blog/fda-strengthens-warning-that-nsaids-increase-heart-attack-and-stroke-risk-201507138138
> Naproxeno. Sitio web de Drugs.com. Última actualización: abril de 2017. https://www.drugs.com/naproxen.html
> Sondergaard KB, Weeke P, Wissenberg M, y col. El uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se asocia con un mayor riesgo de paro cardíaco extrahospitalario: un estudio nacional de control de casos y tiempos. European Heart Journal - Farmacoterapia Cardiovascular. Dic. 2016. https://academic.oup.com/ehjcvp/article/doi/10.1093/ehjcvp/pvw041/2739709/No-teroide-antiinflammatory-drug-use-is