La espondilitis anquilosante (EA) es una enfermedad que se encuentra a lo largo de un espectro de afecciones inflamatorias de la artritis que afectan la columna vertebral y el sacro. El espectro más amplio, conocido como espondiloartritis axial (a menudo escrito como "SpA axial"), incluye enfermedades como la espondilitis anquilosante como subconjuntos.
Estas son enfermedades que afectan la columna vertebral y las estructuras que se conectan a ella.
El término "esqueleto axial" en realidad se refiere a su tronco, cráneo, columna vertebral, pelvis y caja torácica. Cuando la espondiloartritis afecta las extremidades, se denomina espondiloartritis periférica.
Visión de conjunto
La espondiloartritis anquilosante es un subconjunto raro pero debilitante de la espondiloartritis axial en la cual la columna vertebral se fusiona con el tiempo. Es crónico y progresivo. El riesgo es mucho mayor si se obtiene una prueba positiva para el gen HLA-B27, aunque los científicos no están exactamente seguros del papel que desempeña HLA-B27 en el proceso.
Entonces, ¿qué pasa cuando tienes AS? Por lo general, comienza con inflamación y rigidez de la articulación sacroilíaca (SI) . Las articulaciones SI son las articulaciones entre el sacro y la pelvis. Se encuentran a cada lado del sacro, que es la sección más baja de la columna vertebral.
Debido a que AS es una enfermedad crónica, los síntomas a través del tiempo progresan a otras áreas del esqueleto axial, a saber, caderas, vértebras y caja torácica.
En última instancia, la espondilitis anquilosante puede resultar en una columna completamente fusionada y pérdida total de la movilidad espinal.
Síntomas
Los síntomas de AS incluyen rigidez en las articulaciones / columna vertebral temprano en la mañana y dolor que empeora después del descanso (pero se siente mejor a medida que avanza el día o después del ejercicio). La fatiga, los sentimientos febriles y / o los sudores nocturnos también son síntomas.
Tenga en cuenta que los síntomas de AS tienden a aparecer lentamente, a menudo demoran semanas o meses en darse a conocer.
Diagnóstico
Algunas personas encuentran que obtener su espondilitis anquilosante diagnosticada es una experiencia desafiante o incluso frustrante. La espondilitis anquilosante, así como otras enfermedades de subconjuntos a lo largo del espectro de la espondilitis axial, algunas veces aparece en una radiografía o resonancia magnética, pero a veces no.
A menudo, cuando una enfermedad del subconjunto es "no radiográfica" (cuando no hay evidencia de ella en las películas de diagnóstico por imágenes), es porque la enfermedad todavía se encuentra en una etapa temprana. Esto podría significar que los signos pueden aparecer en futuras películas, una buena razón para seguir supervisándolos con su médico.
Los signos radiográficos son importantes porque ayudan a su médico a diagnosticar definitivamente AS. Obtener un diagnóstico es un objetivo importante para trabajar: cuanto antes lo haga, más pronto podrá comenzar un régimen de tratamiento que, afortunadamente, sea adecuado para usted.
La AS se confunde a menudo con la artritis reumatoide, por lo que antes de llegar a una conclusión sobre qué está causando sus síntomas, su médico tendrá que distinguir entre las dos enfermedades. Sin embargo, si se diagnostica con SA, generalmente se trata con medicamentos; ahora hay varios nuevos en el mercado. El ejercicio también puede ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad y controlar el dolor y otros síntomas.
> Fuentes:
> Deodhar, A., Reveille, J., van den Bosch, F., Braun, J., Burgos-Varga, R., et al. El concepto de espondiloartritis axial: declaración conjunta de la Red de Investigación y Tratamiento de Espondiloartritis y la evaluación de la Sociedad Internacional de Espondiloartritis en respuesta a los comentarios y preocupaciones de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos. Sept 2014
> Kiltz U., Baraliakos X., Braun J. Manejo de la espondiloartritis axial. Internista (Berl). Sept. de 2016.