Es posible que se requiera cirugía de emergencia si tiene complicaciones
Una hernia paraesofágica es el menos común de los dos tipos de hernia hiatal . Se produce cuando la parte superior del estómago empuja a través de una abertura en el diafragma y hacia el interior del cofre. Aprenda sobre esta condición y sus causas, síntomas y tratamiento.
Qué sucede en la hernia paraesofágica Hiatal
Una hernia significa que una parte interna del cuerpo ha sido empujada a un área donde no pertenece.
Su torso se divide en la cavidad torácica donde se encuentran los pulmones y el corazón y el abdomen donde se encuentran el estómago, los intestinos y otros órganos. La cavidad torácica y el abdomen están separados por una lámina de músculo, el diafragma.
El esófago es el tubo a través del cual la comida y la bebida pasan de la boca al estómago y viaja a través de una abertura en el diafragma, el hiato. De ahí el nombre de hernia hiatal. El esófago se acorta y se alarga durante la deglución, y con una hernia, el estómago y / o la unión del estómago y el esófago pueden atravesar el hiato.
Hay dos tipos de hernia hiatal:
- Una hernia deslizante (mucho más común)
- Una hernia paraesofágica (no muy común)
Con las hernias paraesofágicas, la unión gastroesofágica (donde el esófago se une al estómago) permanece donde corresponde, pero parte del estómago se aprieta en el pecho al lado del esófago.
La porción del estómago que está en el lado incorrecto del hiato permanece en el pecho en todo momento. Con este tipo de hernia , pueden ocurrir complicaciones.
Síntomas
Las hernias paraesofágicas a menudo no muestran ningún síntoma, pero cuando los síntomas están presentes, son los siguientes:
- Dolor de pecho severo repentino
- Dolor en el pecho irradiado que no se alivia tomando un antiácido
- Dificultad para tragar
- Dolor de estómago
- Indigestión
- Náusea
- Vomitando
- Náusea
Complicaciones de una hernia paraesofágica Hiatal
- Encarcelamiento: Esto es cuando un estómago está atascado y estrujado o contraído. Puede conducir a la estrangulación.
- Estrangulación: Esto se produce cuando se corta el suministro de sangre al estómago. Los tejidos del estómago no pueden vivir sin un suministro de sangre y por lo tanto mueren.
- Sangrado : pueden desarrollarse erosiones y úlceras llamadas lesiones de Cameron. Al igual que con otras úlceras, estas pueden conducir a una pérdida de sangre lenta y anemia.
- Vólvulo gástrico : se refiere a la torsión del estómago, que puede causar problemas para tragar, el dolor justo debajo de las costillas y las arcadas.
- Problemas de respiración : una hernia grande puede apretar los pulmones.
Cirugía para la hernia hiatal paraesofágica
Se necesita cirugía en cualquier persona que tenga síntomas de su hernia paraesofágica. La cirugía de emergencia es necesaria para complicaciones tales como sangrado que no se puede detener, problemas respiratorios, giros estomacales, encarcelamiento o estrangulación.
La cirugía de hernia hiatal se realiza comúnmente como un procedimiento laparoscópico. El laparoscopio es un instrumento delgado parecido a un telescopio con una cámara en el extremo que permite al cirujano ver el interior del abdomen . Con este tipo de cirugía, se realizan pequeñas incisiones en el abdomen.
El laparoscopio y los instrumentos quirúrgicos se insertan a través de estas incisiones. Durante la cirugía, el estómago se reposiciona (tira hacia abajo) y el hiato (el agujero en el diafragma) se refuerza para que el estómago no vuelva a subir.
> Fuentes:
> Hernia paraesofágica (hernia hiatal). Colegio Médico de Wisconsin. http://www.mcw.edu/General-Surgery/Patient-Info/GERD-Surgery-Program/Paraesophageal-Hernia.htm.
> Rosen M, Blatnik J. Manejo quirúrgico de la hernia paraesofágica. A hoy. http://www.uptodate.com/contents/surgical-management-of-paraesophageal-hernia.