¿Qué es fototermólisis selectiva y cuándo se usa?
La fototermólisis selectiva (fō'tō-thĕrm-ol'i-sis) es una técnica de microcirugía precisa que se utiliza para identificar tejido en un área específica. Coincide con la longitud de onda de luz específica y calienta el tejido y lo destruye con un láser sin afectar ni dañar el tejido circundante. Las células objetivo son destruidas por la absorción de la luz y la transferencia de energía.
Si bien el término "fototermólisis selectiva" puede sonar como un concepto de física de la escuela secundaria que nunca entendiste, el término es bastante fácil de entender cuando se analiza. Selectivo significa exactamente eso. El procedimiento "selecciona" un área anormal para tratar, en contraste con el tejido normal circundante. La foto se refiere a la luz. El láser envía luz. Thermo se refiere al calor. Entonces la luz ahora crea calor. Finalmente, la lisis se refiere a la destrucción. Con todo, la fototermólisis selectiva se refiere al uso de la luz para calentar y destruir el tejido en un área selectiva del cuerpo.
Cómo funciona la fototermólisis selectiva
Disminuir el tiempo de pulso de un láser permite a los cirujanos proporcionar ráfagas cortas de energía al tejido. El pulso limita el daño periférico pero crea suficiente poder para afectar el área objetivo.
El objetivo del láser está determinado por su color. Por ejemplo, cuando se utiliza fototermólisis selectiva en la eliminación de tatuajes con láser, el láser se enfoca en colores específicos.
Diferentes láseres, o configuraciones diferentes en el mismo láser, se utilizan para dividir diferentes colores de la tinta del tatuaje.
Condiciones en que se utiliza fototermólisis para
La fototermólisis selectiva se desarrolló por primera vez para el proceso de depilación láser, pero desde entonces se ha utilizado en el tratamiento de las siguientes afecciones:
- Acné inflamatorio grave (las partículas que absorben la luz se administran a las glándulas sebáceas agrandadas).
- Depilación láser (fotodepilación)
- Eliminación de tatuajes.
- Manchas de vino de Oporto - Una mancha de vino de Oporto puede ocurrir como una enfermedad aislada, o puede ser parte de una condición como el síndrome de Sturge-Weber o el síndrome de Klippel-Trenaunay-Weber . Las manchas de vino de Oporto son parches de piel de color rosado a rojizo ("marcas de nacimiento") que ocurren en 0.3 a 0.5 por ciento de la población. Además de ser molestas cosméticamente, estas lesiones pueden oscurecerse a medida que las personas envejecen, a veces desarrollándose en granulomas piógenos .
- Verrugas.
- Arañas vasculares
- Melasma
- Fotograbado de la piel (cambios de envejecimiento)
Cómo funciona la fototermólisis selectiva en estas condiciones
La energía lumínica emitida por el láser es absorbida por las moléculas responsables de su color, y se dirige y destruye las moléculas responsables del color.
Para la depilación, las moléculas serían melanina . Para las manchas de vino de Oporto, las moléculas serían hemoglobina . Con las manchas de vino de Oporto, la sangre dentro de los vasos sanguíneos se calienta debido a la absorción selectiva de la energía del láser.
La longitud de onda del láser y la duración de su pulso determinarán la efectividad del tratamiento.
Es posible que desee obtener más información sobre los diferentes tipos de láser y cómo funcionan.
¿Cuándo funciona mejor?
La fototermólisis selectiva es la razón por la cual un paciente de piel pálida con un tatuaje negro logrará mejores y más rápidos resultados. El láser descompone la tinta oscura dejando intacta la piel pálida a su alrededor. El negro es el color más fácil de eliminar, seguido del rojo, y luego del verde y azul. También explica por qué los colores de tinta que están más cerca de los colores de la piel, como marrón, amarillo o rosa, son más difíciles de eliminar.
Adiós a los tatuajes
Si está pensando en quitarse un tatuaje, puede ser útil aprender algo de la historia y los conceptos básicos sobre la eliminación de tatuajes. A diferencia de la decisión a veces impulsiva, seguida de un proceso de procedimiento de pocas horas (o menos) para hacerse un tatuaje, la eliminación de un tatuaje requiere un compromiso de tiempo y, a menudo, múltiples visitas.
De la cantidad de tiempo que tendrá que esperar entre los tratamientos, para saber qué tipo de tatuajes son los más fáciles de eliminar e, incluso, para debatir sobre lo dolorosos que pueden ser estos procedimientos, consulte estas preguntas y respuestas sobre la eliminación de tatuajes .
Posibles efectos secundarios y complicaciones
La "complicación" más común de la fototermólisis selectiva es la incapacidad de resolver por completo la lesión cutánea pigmentada. El procedimiento funciona mejor cuando hay un contraste significativo entre el color de la piel y la piel circundante normal. El procedimiento también se limita a lo que se puede lograr con la cirugía láser. Por ejemplo, la fototermólisis selectiva puede resolver algunos cambios en la piel secundarios al envejecimiento o tratar algunos problemas relacionados con el acné inflamatorio, pero ciertamente no todos.
Al igual que con cualquier técnica de láser, en algunos casos puede haber daños (quemaduras) en los tejidos normales circundantes.
Conclusión sobre fototermólisis selectiva
Los procedimientos como la fototermólisis selectiva proporcionan otro método para que las personas traten afecciones de la piel que van desde tatuajes no deseados hasta manchas congénitas de vino de Oporto, hasta cambios relacionados con el acné inflamatorio. Es probable que con el conocimiento actual, los procedimientos como este continúen mejorando de forma que los médicos puedan tratar el color de la piel no deseada sin dañar los tejidos cercanos.
Fuentes:
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