Una visión general de la cirugía ortopédica
La cirugía ortopédica es la especialidad médica que realiza el tratamiento del sistema musculoesquelético. Esto incluye los huesos, las articulaciones, los músculos, los tendones, los ligamentos y los nervios de su cuerpo. Los cirujanos ortopédicos realizan una variedad de tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para tratar los problemas del sistema musculoesquelético, por lo que es probable que la razón por la que lo derivan a uno sea bastante diferente de la de un amigo.
Subespecialidades de cirugía ortopédica
Con los años, el campo de la ortopedia se ha ampliado para abarcar muchas subespecialidades y el tratamiento de una amplia variedad de trastornos musculoesqueléticos en pacientes de todas las edades. Algunas de las subespecialidades comunes que manejan los ortopedistas incluyen:
- Cirugía de pie y tobillo
- Cirugía de mano
- Reconstrucción de cadera y rodilla
- Ortopedia pediátrica
- Trastornos de la columna
- Medicina deportiva
- Cirugía de trauma
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Hay otras condiciones y subespecialidades también tratadas por ortopedistas. Además, a menudo hay una superposición con otros especialistas médicos, incluidos neurocirujanos, cirujanos plásticos, reumatólogos y podólogos.
Los cirujanos ortopédicos a menudo tienen que trabajar estrechamente con otros médicos para manejar problemas complejos. Todos los días, trabajo directamente con médicos de atención primaria, pediatras, anestesiólogos y médicos de sala de emergencias, por ejemplo. Además, los ortopedistas a menudo trabajan con otros médicos no médicos, incluidos asistentes médicos, entrenadores de atletismo, tecnólogos ortopédicos, enfermeras practicantes y otros.
Tipos comunes de cirugía
La mayoría de los procedimientos quirúrgicos ortopédicos involucran huesos o articulaciones. Algunas cirugías se pueden realizar artroscópicamente (mirando dentro de una articulación con una cámara), otras a través de incisiones mínimas , y otras tienen incisiones más grandes e invasivas.
Algunos de los procedimientos quirúrgicos ortopédicos más comúnmente realizados incluyen reconstrucción del LCA, reparación del menisco y reemplazo de rodilla. Puede obtener más información sobre estos y otros procedimientos al explorar estos útiles artículos:
Es importante reforzar el hecho de que la gran mayoría de las personas tratadas por un cirujano ortopédico nunca necesitan ir a un quirófano para recibir tratamiento. Si bien muchos tienen la percepción de que para que el tratamiento sea exitoso, el problema necesita reparación quirúrgica, ese no es siempre el caso. De hecho, la mayoría de los problemas ortopédicos se pueden tratar de forma no quirúrgica. Sin embargo, hay algunas situaciones donde la mejor opción puede ser un procedimiento quirúrgico.
Riesgos de la cirugía ortopédica
Existen riesgos asociados con un tratamiento quirúrgico, el tratamiento cada vez que se realiza uno.
Si bien la mayoría de las veces estos riesgos se pueden controlar, y la mayoría de los procedimientos son muy seguros, existen posibles complicaciones que debe comprender si planea realizar una cirugía ortopédica.
Cada vez que se realiza una cirugía, la mayoría de los pacientes tendrán algún tipo de anestesia. Existe un amplio espectro de opciones para la anestesia para procedimientos ortopédicos que van desde la anestesia local hasta la anestesia general, con muchas opciones intermedias. No todo tipo de anestesia funcionará para cada cirugía, pero la mayoría de las veces hay opciones que puede considerar. Para algunas personas, un tipo específico de anestesia se puede considerar más seguro. Los riesgos de la anestesia dependen de una serie de factores que incluyen el tipo de anestesia, otras afecciones que pueda tener (sus comorbilidades médicas) y la cirugía que se realiza.
Otro riesgo común de cualquier cirugía ortopédica es la infección . Esta es probablemente la preocupación más común que escucho de los pacientes sobre una próxima cirugía. Las infecciones después de la cirugía a veces pueden ser simples de manejar; otras veces pueden requerir procedimientos quirúrgicos adicionales y tratamiento prolongado.
Hay pasos que puede seguir cuando se someta a un procedimiento quirúrgico ortopédico que ayudará a reducir la posibilidad de tener una infección.
Otro riesgo que es común a muchos procedimientos quirúrgicos ortopédicos es un coágulo de sangre . Un coágulo de sangre puede formarse en sus venas, un problema llamado trombosis venosa profunda (TVP) . A veces, estas TVP pueden migrar desde las venas y viajar a los pulmones, donde pueden causar un problema respiratorio grave llamado embolia pulmonar (EP) . A menudo, su cirujano recomendará un tratamiento como compresión , movilización o anticoagulantes para evitar la formación de coágulos de sangre.
Recuperación de la cirugía ortopédica
La recuperación después de la cirugía ortopédica depende del procedimiento específico que su cirujano haya realizado. La mayoría de los procedimientos implican algún tipo de terapia posquirúrgica para recuperar la movilidad articular y restaurar la fuerza en la extremidad. Además, muchas condiciones ortopédicas están precedidas por una mecánica deficiente o el funcionamiento de una extremidad. Por ejemplo, muchas personas con un desgarro del manguito rotador en el hombro han estado compensando durante meses o más.
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Para restaurar la mecánica normal del hombro, no solo se debe abordar la rotura, sino que los otros músculos y articulaciones alrededor del hombro pueden requerir tratamiento.
El dolor es común después de un procedimiento quirúrgico ortopédico, pero hoy en día existen más y mejores opciones para controlar el dolor posquirúrgico que en el pasado. Más cirujanos están usando anestésicos locales de acción prolongada, bloqueos nerviosos regionales y otras técnicas para controlar el dolor y limitar la necesidad de medicamentos narcóticos. En general, los cirujanos intentan limitar el uso de medicamentos narcóticos después de la cirugía. Estos medicamentos tienen efectos secundarios potencialmente graves y pueden volverse adictivos, por lo que solo se usan con moderación después de la cirugía ortopédica.
Tres cosas que debe saber antes de someterse a una cirugía
Qué esperar: asegúrese de saber qué implica su procedimiento y de que está preparado para ello haciendo buenas preguntas a su médico . Asegurarte de tener equipo, medicamentos y cualquier otra necesidad que necesites después de la cirugía que te atenderán con anticipación te ayudará inmensamente. Escriba cualquier otra pregunta que tenga para su médico y lleve esta lista a su cita. Cuando su médico le dé las respuestas, asegúrese de anotar la respuesta para que no la olvide.
Tipos de anestesia : hay una serie de opciones de anestesia para la mayoría de los procedimientos quirúrgicos. No todas las opciones son igualmente efectivas para cada procedimiento quirúrgico, y algunas opciones pueden ser más seguras para pacientes particulares. Discuta qué puede ser mejor para su procedimiento quirúrgico individual con su médico y anestesiólogo.
Formas de prevenir la infección: puede ayudar a prevenir infecciones . Sepa cómo cuidar su piel antes y después de la cirugía. Siga las instrucciones de su cirujano cuando cuide su vendaje y mantenga limpia el área de la incisión. Asegúrese de que cualquier proveedor de atención médica o amigos y familiares que lo visiten se laven las manos antes de ponerse en contacto con usted.
> Fuente:
> Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. OrthoInfo. http://www.orthoinfo.org/menus/orthopaedics.cfm. Accedido en julio de 2016.