Los vendedores de la compañía de implantes pueden estar en su reemplazo de articulación
Cualquier persona que tenga una cirugía de reemplazo articular espera tener personas en el quirófano que no sean su cirujano. Las enfermeras, los anestesiólogos y los tecnólogos quirúrgicos son todas las personas con las que probablemente esperamos encontrar en los momentos previos a nuestra crisis. ¿Pero esperarías un vendedor?
Bueno, la verdad es que a menudo están ahí. Los representantes de ventas de las empresas que pueden tener un interés financiero en lo que se usa durante la cirugía pueden estar en la habitación mientras se realiza la cirugía.
Durante el reemplazo de la articulación, la mayoría de los cirujanos tienen un representante de ventas en el quirófano durante el procedimiento quirúrgico. Los vendedores de la compañía pueden realizar diferentes funciones, y aunque en realidad no están realizando una cirugía, pueden tener una influencia significativa en su operación.
Personal normal de la sala de operaciones
El personal presente en un quirófano puede variar según el hospital, según el procedimiento y de preferencia, pero algunas de las personas más comunes que se encuentran en el quirófano durante el reemplazo articular incluyen:
- Anestesiólogos : por supuesto, usted esperaba un anestesiólogo, un médico que se encarga de hacer que se sienta cómodo durante su procedimiento quirúrgico. Los anestesiólogos pueden trabajar en equipos, y un médico a menudo es asistido por una enfermera o un tecnólogo específicamente capacitados en anestesia. Típicamente, un médico está presente durante el comienzo y el final del procedimiento quirúrgico, y posiblemente durante todo el procedimiento. Otras veces, un asistente estará presente durante el procedimiento. Estos asistentes pueden ser enfermeros certificados anestesistas (CRNA) o asistentes de anestesia (AA).
- O Enfermeras: Las enfermeras de sala de operaciones son enfermeras especialmente capacitadas con las habilidades necesarias para cuidar y mantener a los pacientes seguros durante un procedimiento quirúrgico. Las enfermeras de sala de operaciones pueden realizar y ayudar con una variedad de tareas en el quirófano. Estas tareas incluyen mantener un entorno estéril, realizar evaluaciones y procedimientos, garantizar la atención segura del paciente y documentar los detalles del procedimiento.
- Scrub Tech : el tecnólogo de limpieza, o tecnólogo quirúrgico, es un individuo a cargo de los instrumentos utilizados durante la cirugía. La tecnología de fregado mantiene un campo estéril organizado para garantizar que el equipo adecuado esté disponible, accesible y listo para su uso inmediato. Puede haber más de una tecnología de fregado en un caso quirúrgico en particular.
- Asistentes quirúrgicos: muchos procedimientos quirúrgicos, incluidos los reemplazos de articulaciones, a menudo requieren asistentes quirúrgicos. A veces la gente pregunta por qué se necesita un asistente. A menudo uso la analogía de un carpintero que cuelga una puerta; para hacer esto perfectamente, se necesitan más de un par de manos. Incluso el carpintero más hábil usará asistentes para ayudar a realizar la tarea.
Muchos pacientes se preocupan por quién está haciendo la cirugía. Pregúntale a tu cirujano y solicita que realicen las partes clave del procedimiento quirúrgico si tienes dudas. Los asistentes quirúrgicos pueden ser médicos en formación ( residentes o becarios ), o pueden ser asistentes médicos (AP), enfermeras practicantes (NP), auxiliares de enfermería (RNFA) o asistentes quirúrgicos. - Estudiantes de medicina: los estudiantes de medicina son comunes en los hospitales de enseñanza. Dependiendo del nivel de un estudiante de medicina, pueden estar allí para observar o asistir. Al igual que con los asistentes quirúrgicos, pregúntele a su cirujano cuál es el rol de un estudiante. La enseñanza es una parte fundamental del trabajo de un cirujano, y un buen cirujano se asegurará de que cualquier tarea realizada por cualquier aprendiz de nivel sea apropiada y esté bien supervisada.
Empresas de dispositivos
Las compañías de dispositivos médicos fabrican y venden los implantes utilizados durante una cirugía de reemplazo articular. Hay muchas compañías que hacen esto, algunas son muy grandes (Johnson & Johnson, Stryker, Zimmer) y otras son compañías muy pequeñas de las que probablemente nunca hayas oído hablar. Cada compañía quiere que el cirujano y el hospital usen su producto cuando sea apropiado, y muchas veces, su cirujano u hospital puede elegir el producto de la compañía que desea usar.
Muchas compañías tendrán un representante presente en el quirófano en el momento de la cirugía. Estos representantes de dispositivos realizan varias funciones:
- Mantenga un inventario completo: muchos implantes quirúrgicos utilizados en cirugía ortopédica vienen en una variedad de tamaños y variedades. No es raro que un solo tipo de reemplazo de cadera o rodilla tenga cientos de posibles combinaciones de tamaños de implantes utilizados. ¡Es importante administrar bien este inventario para garantizar que todo lo que necesite esté listo para usted cuando lo necesite! Administrar este inventario es una tarea que consume tiempo y es difícil, una que las compañías están dispuestas a realizar para que un cirujano use sus implantes.
- Asegurar la comprensión del personal: cada implante requiere el conocimiento de cómo armar e implantar el dispositivo. Aunque se espera que los cirujanos tengan este conocimiento, puede ser difícil para los técnicos y asistentes conocer cada detalle y variedad de implantes. Un cirujano puede tener un implante de reemplazo de rodilla favorito que use siempre, pero el técnico de limpieza puede ver 5 diferentes sistemas de implantes de rodilla en una semana. Tener un representante puede ayudar a garantizar que la tecnología y los asistentes puedan realizar su trabajo de manera eficiente.
- Solución de problemas: cuando surgen problemas o preguntas, los representantes del dispositivo pueden estar muy bien informados sobre cómo corregir la pregunta en cuestión. Por ejemplo, si una parte del equipo no funciona según lo planeado, los representantes del dispositivo a menudo conocen a fondo los detalles del equipo que venden y cómo corregir cualquier pregunta o problema.
Los representantes del dispositivo médico no son parte de la operación porque nunca están en el campo quirúrgico asistiendo a una operación. Si bien esto fue una práctica hace décadas, esto ya no ocurre. Representantes del dispositivo no pueden tener contacto directo con el paciente.
Preocupaciones sobre los representantes de ventas de OR
Si bien es posible que no haya ningún contacto directo con el paciente, los críticos argumentarán que existe una influencia significativa que los representantes del dispositivo pueden tener en el quirófano que impacta directamente en la atención del paciente. Un representante del dispositivo puede comunicarse directamente con el cirujano que está tomando una decisión sobre la selección del implante durante un procedimiento quirúrgico. Además, los representantes del dispositivo a menudo interactúan con los cirujanos en su oficina y en las conferencias y reuniones, en un esfuerzo por ganar sus negocios.
Aunque creo que la mayoría de los representantes de dispositivos creen en los productos de su compañía, es necesario reconocer que la mayoría de los representantes de dispositivos carecen de capacitación médica, no son ingenieros de implantes y su empresa les dice qué decir para fomentar el uso de sus productos. Además, los representantes de ventas suelen recibir una compensación basada, al menos en parte, en su rendimiento de ventas. No es difícil ver por qué muchas personas encuentran inquietudes sobre la presencia de estas personas en una sala de operaciones.
La pregunta es: ¿por qué alguien permite representantes en el quirófano? Bueno, las funciones enumeradas anteriormente, en términos de administrar el inventario y garantizar el conocimiento del personal, pueden ser extremadamente útiles y eficientes. Un buen representante de ventas puede ayudar a garantizar que la cirugía se desarrolle rápida y eficientemente, con todos los equipos e implantes adecuados a mano.
Línea de fondo
Existen diferentes enfoques para administrar representantes de dispositivos en el quirófano. Algunos hospitales han tomado medidas drásticas para garantizar que el énfasis recaiga en el paciente. Por ejemplo, algunos hospitales se han asegurado de que los pacientes den su consentimiento antes de que se permita a un vendedor en un quirófano para su cirugía. Otros hospitales han eliminado el uso de representantes de dispositivos en conjunto, en lugar de trabajar directamente con las empresas para comprar inventario y capacitar a su personal para administrarlo y usarlo de manera adecuada. La realidad es que la mayoría de los hospitales permiten que los representantes de los dispositivos ingresen al quirófano sin que se divulgue información específica a los pacientes.
Entonces, ¿qué debería hacer? Pregúntele a su cirujano qué implantes está usando y por qué se selecciona ese implante. Pregunte si habrá representantes de la compañía en el quirófano y si su papel es esencial para el procedimiento quirúrgico. Si tiene dudas sobre el papel del representante de ventas, solicite que no ingresen en el quirófano durante su cirugía. La conclusión es que debe sentirse cómodo y seguro de que la atención y las decisiones tomadas son lo mejor para usted.
> Fuentes:
> Boodman, SG. "Los empleados de dispositivos médicos a menudo están en el quirófano, lo que plantea inquietudes sobre la influencia" Kaiser Health News . 15 de noviembre de 2016