Terapia dirigida para la leucemia y el linfoma
Su sistema inmune normalmente produce anticuerpos en respuesta a "etiquetas" biológicas contra los invasores. Estas etiquetas que los anticuerpos encuentran se llaman antígenos. El sistema inmune puede reconocer antígenos contra bacterias y antígenos invasores en sus propias células, cuando se han infectado con virus o son cancerosas, por ejemplo. Cuando un anticuerpo se une a su antígeno, puede reclutar el sistema inmune para destruir el objetivo.
Los anticuerpos monoclonales o mAb se usan para tratar muchas enfermedades diferentes, incluidos algunos tipos de cáncer. Hay mucho entusiasmo sobre los mAb y su potencial para atacar de forma más selectiva las células cancerosas . Utilizados junto con la quimioterapia, ciertos mAbs han alargado los tiempos de supervivencia.
¿Qué significa monoclonal?
Monoclonal significa "solo un clon", que requiere una explicación más detallada. Normalmente, cuando su sistema inmune ve un invasor, desarrollará una buena variedad de anticuerpos, todos de diferentes tipos, para apuntar a todos los rincones y grietas en la superficie del invasor. Estos anticuerpos son anticuerpos policlonales, lo que significa que varios "clones" diferentes o familias de células inmunitarias combinan esfuerzos para crear una cartera completa de anticuerpos para atacar al invasor.
Los científicos se han vuelto cada vez más precisos en la lucha contra el cáncer, y atacar un montón de rincones, grietas y marcas diferentes en una célula cancerígena puede sonar bien, pero no es necesariamente práctico.
Por ejemplo, ¿qué sucede si uno de los objetivos en una célula cancerosa se encuentra en abundancia en todas las células normales y sanas también?
Los anticuerpos monoclonales, entonces, son anticuerpos artificiales fabricados en un laboratorio por científicos , anticuerpos diseñados para dirigirse a un único antígeno específico de interés, a menudo una proteína en la superficie de las células cancerosas.
Los ejemplos de terapias de mAb para cánceres de sangre incluyen Rituxan (rituximab) y Gazyva (obinutuzumab) , que se dirigen al antígeno CD20. CD20 es uno de muchos objetivos diferentes en la superficie de las células B, o linfocitos B, que dan lugar a muchos linfomas.
¿Cómo funcionan los anticuerpos monoclonales?
Los MAbs pueden funcionar como balizas o señales para alertar al ataque del sistema inmune:
- Los mAbs desnudos o no conjugados se unen a los antígenos de la célula cancerosa, actuando como una señal para que el sistema inmune del cuerpo los busque y destruya.
- Rituximab y obinutuzumab son ejemplos de este tipo de mAb. Hacen uso de su sistema inmune para matar las células cancerosas. También reducen el número de células B sanas, que tienen la etiqueta CD20, pero las células B sanas pueden reabastecerse.
Los MAbs también pueden diseñarse para entregar una carga útil tóxica cuando encuentran su objetivo:
- Los mAb conjugados se unen a los objetivos al igual que los mAb desnudos, pero administran fármacos, toxinas o radiación directamente a la célula cancerosa.
- Un ejemplo de un mAB conjugado es Zevalin (ibritumomab tiuxetan). Zevalin es un mAb radioterapéutico dirigido por CD20 para el linfoma no Hodgkin de células B foliculares de grado bajo refractario o recidivante (LNH) . También se usa para el NHL folicular no tratado previamente con una respuesta parcial o completa a la quimioterapia de primera línea.
¿Cómo se administran los anticuerpos monoclonales?
Los anticuerpos monoclonales se administran por vía intravenosa, a través de una vena, en el hospital o en la clínica. Se pueden administrar otros medicamentos de antemano para disminuir la probabilidad de reacciones y efectos secundarios.
Es importante destacar que, cuando se utiliza como un tratamiento para la leucemia o el linfoma, los anticuerpos monoclonales a menudo se administran en combinación con la quimioterapia tradicional. El número de horas programadas, o ciclos, durante los cuales se administra un mAb depende de una variedad de factores diferentes, incluidos algunos factores que pueden ser específicos para usted y su enfermedad.
Efectos secundarios de los anticuerpos monoclonales
Si bien los efectos secundarios de las terapias con mAb no son los mismos que con la quimioterapia, sí ocurren.
Algunos efectos secundarios pueden ser similares a las reacciones de tipo alérgico. Los efectos adversos pueden depender del mAb particular administrado, el paciente individual y sus condiciones de salud preexistentes, el tipo de malignidad y muchos otros factores. Algunos efectos secundarios comunes asociados con mAb incluyen los siguientes:
- Fiebre, escalofríos, síntomas parecidos a la gripe
- Debilidad muscular o dolor
- Dolores de cabeza
- Náuseas, vómitos y diarrea
- Reacciones alérgicas tales como erupciones o urticaria
- Bajos recuentos de células sanguíneas , especialmente aquellos mAbs que están conjugados con radiación
- Problemas cardíacos, presión arterial baja
TI actualizado.
Fuentes:
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