El uso seguro de la colchicina disminuye los efectos secundarios no deseados
La colchicina es un tratamiento preferido para la artritis gotosa. Aunque la droga es una opción importante para el tratamiento de la gota , hay mucho que no se conoce comúnmente sobre la colchicina. Por ejemplo, cómo funciona la colchicina, de dónde se deriva, cuánto tiempo ha tenido un propósito medicinal, y lo más importante, lo que necesita saber para usar el medicamento de manera segura.
Hechos importantes sobre la colchicina para la gota
1.
La colchicina es un alcaloide derivado de las semillas secas de Colchicum autumnale, también conocido como azafrán de otoño o azafrán de prado.
El uso del alcaloide de Colchicum para el tratamiento de la gota aguda se remonta a 1810. El valor medicinal del colchicum se informó en el siglo I d. C. La colchicina se ha utilizado para controlar afecciones distintas de la gota, que incluyen:
- Amilosis
- Enfermedad de Behcet
- Dermatitis herpetiforme
- Fiebre mediterránea familiar
- Enfermedad de Paget
- Pericarditis
- Pseudogota
- Cirrosis biliar y hepática
2. La colchicina está disponible en dosis orales o intravenosas.
La colchicina está disponible en dos concentraciones orales: tabletas de 0.5 mg y 0.6 mg. El medicamento también está disponible por vía intravenosa, pero existe la posibilidad de una toxicidad grave por la vía parenteral (es decir, por vía intravenosa o por inyección, una ruta distinta del tracto digestivo).
3. La colchicina tiene propiedades antiinflamatorias, pero su uso para tipos de dolor distintos de la gota es limitado.
Aunque la colchicina se considera altamente efectiva para tratar la artritis gotosa aguda, no es efectiva para todo tipo de dolor. La colchicina no se considera un medicamento analgésico (es decir, un analgésico). Tampoco afecta el aclaramiento de ácido úrico .
4. La colchicina funciona de manera diferente que otros analgésicos o medicamentos antiinflamatorios.
La colchicina se une a las proteínas en los microtúbulos de los neutrófilos. Los neutrófilos son un tipo de glóbulo blanco . Al unirse a los neutrófilos, las células no pueden migrar al área de respuesta inflamatoria a los depósitos de cristales de ácido úrico. La colchicina tiene un efecto supresor que ayuda a disminuir los ataques de gota aguda, aliviando así el dolor y la incomodidad asociados con la gota.
5. La colchicina también se recomienda para el uso regular entre ataques como medida profiláctica y puede ser efectiva para detener un ataque cuando se toma a la primera señal de incomodidad.
La dosis habitual para aliviar un ataque de gota es de 1 a 1.2 mg (dos tabletas de 0.5 mg o dos de 0.6 mg). Esta dosis puede ser seguida por una unidad de tableta de fuerza cada hora o dos unidades cada dos horas hasta que se alivie el dolor. Después de la dosis inicial, a veces es suficiente tomar 0.5 o 0.6 mg cada dos o tres horas. El medicamento debe suspenderse si hay malestar gastrointestinal o diarrea.
6. La colchicina puede administrarse continuamente como tratamiento preventivo.
En pacientes que tienen menos de un ataque de gota por año, la dosis habitual es de 0.5 o 0.6 mg por día, tres o cuatro días a la semana. Para aquellos que tienen más de un ataque por año, la dosis habitual es de 0.5 o 0.6 mg al día.
Los casos severos pueden requerir dos o tres tabletas de 0.5 mg o 0.6 mg al día.
7. Se pueden producir reacciones adversas con el uso de colchicina y es importante que conozca ese potencial.
La depresión de la médula ósea , con anemia aplásica, con agranulocitosis o con trombocitopenia puede ocurrir en pacientes que reciben terapia a largo plazo.
Otras posibles reacciones adversas incluyen:
- Neuritis periférica
- Púrpura
- Miopatía
- Perdida de cabello
- Azoospermia reversible (ausencia completa de espermatozoides)
Los vómitos, la diarrea y las náuseas son efectos secundarios que pueden ocurrir con la terapia con colchicina, especialmente cuando se prescriben las dosis máximas.
8. Las mujeres embarazadas deben sopesar los riesgos y beneficios del uso de colchicina.
La colchicina debe usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. La colchicina puede detener la división celular, por lo que puede ser un riesgo significativo tomar la droga durante el embarazo. También se debe tener precaución cuando se administra colchicina a una mujer que está amamantando.
9. La colchicina no debe ser utilizada por ciertos pacientes.
La colchicina no debe ser utilizada por una persona con una hipersensibilidad conocida al medicamento, o por un paciente con trastornos gastrointestinales, renales, hepáticos o cardíacos graves. Además, los pacientes con trastornos sanguíneos no deben usar colchicina.
10. La colchicina requiere una receta escrita por su médico.
La colchicina es un medicamento recetado que está disponible en forma genérica y como medicamento de marca, Colcrys (una tableta de 0.6 mg). Para disminuir los efectos secundarios, la colchicina se puede tomar con alimentos.
Fuentes:
Colchicina. RxList. El índice de drogas de Internet. Revisado el 10/04/2010.
http://www.rxlist.com/colchicine-drug.htm
Colchicina. MedlinePlus. 02/01/2010.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682711.html
Colcrys. Actualización 12/2015.
https://www.colcrys.com/
Kelley's Textbook of Rheumatology. Elsevier. Novena edición. Capítulo 95: Características clínicas y tratamiento de la gota - Colchicine.