El esófago de Barrett es un trastorno en el cual el revestimiento del esófago está dañado. Este daño ocurre cuando partes del revestimiento del esófago se exponen repetidamente al ácido del estómago y son reemplazadas por tejido similar al que se encuentra en el intestino. Este proceso se llama metaplasia intestinal.
Cuando el ácido del estómago regresa al esófago, puede causar daños en el revestimiento normal del esófago.
La lesión esofágica con inflamación se llama esofagitis . Si esta lesión del esófago continúa durante muchos años, el revestimiento normal lesionado del esófago no volverá a crecer. En cambio, es reemplazado por un forro anormal.
Actualmente, no hay medicamentos que reviertan el esófago de Barrett. El tratamiento de la ERGE subyacente, sin embargo, puede retrasar el progreso de la enfermedad y ayudar a prevenir complicaciones.
La mejor estrategia de tratamiento para el esófago de Barrett es la prevención. Cuando las personas son diagnosticadas con ERGE, sus médicos trabajarán con ellos en el estilo de vida y modificaciones de la dieta y pueden sugerir que los medicamentos controlen el reflujo ácido.
Modificaciones de estilo de vida
- Comer comidas más pequeñas y más frecuentes
- Limitar la ingesta de alimentos y bebidas estimulantes de ácido
- No acostarse durante unas dos horas después de comer
- Elevando la cabeza unos centímetros mientras duerme
- Mantener un peso razonable
- Dejar de fumar
- Evitando el alcohol
- No usar cinturones o ropa apretada alrededor de la cintura
- Tomar medicamentos recetados por un médico para los síntomas de reflujo ácido
Algunos alimentos y bebidas que estimulan el ácido y que deberían reducirse o eliminarse de la dieta son los siguientes.
Alimentos que pueden relajar el LES
- Alimentos fritos (grasosos)
- Carnes altas en grasa
- Mantequilla y margarina
- Mayonesa
- Salsas cremosas
- Aderezos para ensaladas
- Productos lácteos de leche entera
- Chocolate
- Menta
- Bebidas con cafeína (por ejemplo, refrescos, café, té, cacao)
Alimentos que pueden estimular la producción de ácido y aumentar la acidez estomacal
- Bebidas con cafeína
- Bebidas con gas
- Alcohol
- Comida picante
- Pimienta negra
- Cítricos y jugos (por ejemplo, naranja, pomelo)
- Jugo de tomate
Una lista parcial de alimentos que son seguros para los que sufren de acidez a comer
- Manzanas
- Plátanos
- Papas al horno
- Brócoli
- Zanahorias
- Judías verdes
- Chícharos
- Carne de res molida
- Solomillo de cerdo magro
- Chuletas de cerdo magro
- Pavo magro
- Jamón magro
- Pechugas de pollo sin piel
- Pescado
- Huevos
- Quesos bajos en grasa (con moderación)
- Pan de molde
- pan de maíz
- Arroz
- Pastas
- Bebidas descafeinadas y no carbonatadas
- Zumos de frutas no cítricas
- Agua
Un médico también puede recetar antiácidos, inhibidores de la bomba de protones o bloqueadores H2 para reducir la aparición de reflujo.
Antiácidos
Los antiácidos son útiles para aliviar la acidez e indigestión ocasionales. El ingrediente activo de los antiácidos neutraliza el ácido del estómago, que es lo que está causando el dolor. Éstas incluyen:
Bloqueadores H2
Los bloqueadores H2 suprimen la producción de ácido en el estómago. Los bloqueadores H2, también llamados antagonistas del receptor H2, son medicamentos reductores del ácido que se usan comúnmente para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico y la esofagitis y para reducir los síntomas de la enfermedad de la úlcera péptica .
Los bloqueadores H2 incluyen:
Inhibidores de la bomba de protones
También conocidos como inhibidores de la bomba de protones (IBP), bloquean por completo la producción de ácido en el estómago. Los médicos prescriben inhibidores de la bomba de protones para tratar a las personas con ERGE, úlceras del estómago o el intestino u otros trastornos digestivos que pueden causar un exceso de ácido estomacal. Los inhibidores de la bomba de protones incluyen:
> Fuentes:
Publicación de NIH "Barrett's Esophagus" No. 05-4546 Diciembre de 2004. Centro Nacional de Información sobre Enfermedades Digestivas (NDDIC).
Ijeoma A. Azodo, Yvonne Romero, MD "BARRETT'S ESOFAGO". American College of Gastroenterology.
Kenneth K. Wang, MD y Richard E. Sampliner, MD, " Directrices actualizadas 2008 para el diagnóstico, la vigilancia y la terapia del esófago de Barrett " . 2008; 103: 788-797. American Journal of Gastroenterology: Am. Coll. de Gastroenterología.