Esofagitis es un término usado para indicar cualquier inflamación, hinchazón o irritación del esófago. El esófago se inflama (hinchado, irritado y rojo).
Causas y factores de riesgo
Varios factores pueden contribuir a un mayor riesgo de desarrollar esofagitis:
- Reflujo del contenido estomacal: el contenido estomacal refluido en el esófago es la causa más común de esofagitis. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es la condición más común que presenta reflujo. Otros desencadenantes del reflujo incluyen el embarazo , la obesidad, el tabaquismo , el alcohol , las bebidas con cafeína y los alimentos grasos o picantes.
- Vómito excesivo: el ácido contenido en el vómito puede irritar el esófago y el vómito excesivo puede provocar inflamación.
- Las pastillas se estancan: si una pastilla se queda atrapada en el esófago, puede causar quemaduras en el revestimiento esofágico. Esto generalmente ocurre cuando no se usa suficiente agua u otro líquido para lavar la píldora. Sin embargo, también puede ocurrir cuando el esófago se estrecha por cicatrices o estenosis, o el esófago no se contrae adecuadamente, como con un trastorno de la motilidad.
- Infecciones: incluyen infecciones causadas por virus (como herpes y citomegalovirus), hongos (como infecciones por Candida) y bacterias. Estas infecciones se desarrollan con mayor frecuencia en personas con sistemas inmunológicos debilitados, como las causadas por el VIH.
- Lesiones causadas por productos químicos: si se ingieren productos químicos fuertes, como limpiadores de desagües, las lesiones del esófago pueden ser muy graves. También puede ser potencialmente mortal.
- Lesión por radiación: el tratamiento de radiación en el área del tórax como parte del tratamiento del cáncer puede causar esofagitis.
Síntomas
Estos son los síntomas más comunes que se ven:
- Dificultad al tragar
- Dolor al tragar
- Sintiendo que algo está atrapado en la garganta
- Sensación de quemazón en el esófago
- Reflujo ácido (ardor de estómago)
- Sangrado, visto como sangre en el vómito o en las heces (convirtiendo las heces negras o alquitranadas)
Diagnóstico
Su médico realizará un examen físico completo, junto con revisar su historial médico, antes de proceder a una prueba de diagnóstico.
Estas pruebas incluyen:
- Endoscopia , que le da al médico una vista directa del esófago
- Radiografías de bario , que son radiografías tomadas junto con un tinte especial que se ingiere
- Biopsia del tejido inflamado
- Cultura del esófago
Tratos
El tratamiento de la esofagitis depende de la causa. El tratamiento puede incluir:
- Medicamentos para reducir el ácido si la enfermedad por reflujo gastroesofágico es la causa, como inhibidores de la bomba de protones (IBP) o bloqueadores H2
- Antibióticos si una infección es una causa
- Medicamento esteroide para la inflamación
- Medicamentos para el dolor
Mientras se somete a tratamiento, su médico también le hablará sobre otros pasos que puede seguir para aliviar la incomodidad de la esofagitis.
Lo que debes evitar:
- Comida picante
- Alimentos y bebidas ácidas, tales como jugos y jugos cítricos, y productos a base de tomate.
- Alimentos duros que pueden causar dolor en el esófago cuando se ingieren, como nueces y verduras crudas
- Tabaco
Lo que puedes hacer:
- Coma cinco o seis comidas más pequeñas durante el día en lugar de tres comidas más grandes.
- Coma alimentos blandos, como pudines, puré de manzana, sopas y natillas.
- Tome pequeños bocados de comida y mastique bien antes de tratar de tragar.
- Bebe bebidas a través de una pajita.
- Eleve la cabecera de la cama de 8 a 10 pulgadas o duerma sobre una almohada de cuña para ayudar a mantener el contenido estomacal fuera del esófago durante el sueño.
Pronóstico
Si la esofagitis es causada por una enfermedad de reflujo o una infección, ambos generalmente responden bien al tratamiento médico. Sin embargo, si la causa es el reflujo ácido, el tratamiento puede ser a largo plazo.
Complicaciones
Debe llamar a su médico si ocurre cualquiera de los siguientes:
- Si sus síntomas no desaparecen con el tratamiento médico inicial. La cicatrización del esófago, que puede conducir a una estenosis del esófago, puede causar dificultades continuas para tragar, lo que puede requerir un tratamiento adicional.
- Si no puede comer o beber debido al dolor. La deshidratación potencialmente mortal puede ocurrir si no puede tomar líquidos.
- Dolor en el pecho que empeora repentinamente, dificultad para respirar o fiebre. Esto podría significar que se desarrolló un orificio en el esófago y debe llamar a su médico de inmediato. Un orificio puede permitir que las bacterias del tracto digestivo ingresen en la cavidad torácica y provoquen una infección grave, que puede ser una situación potencialmente mortal.
> Fuentes:
> Reflujo ácido (GER y GERD) en adultos. Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-gergerger-adults.
> Esofagitis. Clínica Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224.