La raíz de la mayoría de los dolores de hombro
El hombro es una estructura compleja. Debido a que es tan complejo, es un lugar donde muchas cosas pueden salir mal. Aprenda sobre las tres fuentes más comunes de dolor de hombro y cómo obtener alivio.
Entender su hombro
El hombro está formado por tres huesos: el húmero (parte superior del brazo), la escápula (omóplato) y la clavícula ( clavícula ). También alberga el manguito de los rotadores , que incluye los músculos y los tendones que unen el hueso del brazo con el omóplato.
Una bolsa , que es un saco pequeño lleno de líquido, se encuentra entre el manguito de los rotadores y el acromion , o el hueso en la parte superior del omóplato. La bolsa permite que el manguito rotador se mueva más suavemente durante el movimiento del brazo al reducir la fricción y proporcionar amortiguación.
Fuentes de dolor en el hombro
Con tantas estructuras y funciones diferentes, no es de extrañar que el dolor de hombro sea una de las quejas más comunes. Cualquier tipo de dolor en el hombro generalmente se puede vincular a:
- Tendinitis: la tendinitis del hombro ocurre cuando los tendones en el manguito de los rotadores se inflaman e irritan. Este dolor es a menudo el resultado de ser pellizcado por las estructuras circundantes. El dolor de la tendinitis del hombro varía de leve a severo.
- Choque: la cantidad de espacio entre el acromion (la parte superior del omóplato) y el manguito rotador se estrecha, lo que hace que el acromion se frote o "golpee" el tendón y la bursa, causando dolor. Esta compresión de los músculos del manguito de los rotadores se conoce como síndrome de compresión del hombro y también como hombro del nadador.
- Bursitis: La tendinitis y el síndrome de compresión a menudo se acompañan de bursitis del hombro, que ocurre cuando las bolsas de amortiguación y reducción de la fricción se inflaman.
Cuando los músculos, los tendones y / o las bolsas experimentan una lesión, se inflaman e inflaman. Debido a que el espacio es muy limitado dentro de la articulación del hombro, la hinchazón fuerza a los músculos y tendones a apretarse entre los huesos de la articulación del hombro: el húmero y el acromion.
El uso y el desgaste se acumulan con el tiempo y pueden irritar los tendones , los músculos y el tejido circundante.
Síntomas de las condiciones del manguito de hombro y rotador
El dolor de hombro puede provenir de una lesión o aparecer aparentemente de la nada. Esta condición es más frecuente entre los atletas jóvenes y de mediana edad. En general, está relacionado con cualquier tipo de actividades repetitivas de levantamiento o sobrecarga que involucren al brazo, como jugar al béisbol o al tenis, trabajar en la construcción, pintar, nadar, etc.
Los síntomas de una lesión en el hombro incluyen los siguientes:
- Inicio lento del dolor en el área del hombro y el brazo superior
- Dolor, hinchazón y sensibilidad en el hombro (el dolor del manguito de los rotadores generalmente se localiza en la parte frontal del hombro)
- Dolor y rigidez al levantar y bajar el brazo
- Dolor durante ambos períodos de actividad y descanso
- Dificultad para dormir en el hombro
Diagnóstico y tratamiento de lesiones de hombro
La tendinitis, bursitis y pinzamiento pueden diagnosticarse con un examen físico y un historial médico del paciente. Un médico también puede usar una prueba de imagen, como un examen de MRI, para confirmar un diagnóstico.
El tratamiento para este tipo de lesiones varía. En muchos casos, los médicos prescriben reposo, hielo y medicamentos antiinflamatorios. Su médico puede recomendarle terapia física o comenzar un programa de ejercicio de estiramiento y fortalecimiento suave en el hogar para aliviar el dolor y mejorar el rango de movimiento.
Si el descanso y los medicamentos son de poca utilidad, una inyección de esteroides también puede ayudar a aliviar el dolor.
Si no hay signos de mejoría después de seis a 12 meses, la cirugía puede ser el siguiente paso. La cirugía artroscópica y la cirugía abierta se usan para reparar el daño en el hombro. Su médico le proporcionará un programa de rehabilitación y terapia física basado en sus necesidades específicas. Por lo general, toma aproximadamente de dos a cuatro meses estar completamente libre de dolor después de una cirugía de hombro, pero para algunos puede llevar hasta un año.
> Fuentes:
> Tendinitis en el hombro / Implante del Rotador. Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/shoulder-impingementrotator-cuff-tendinitis.