Sobreexcitación y riesgo de fibrilación auricular

Puede cortar en ambos sentidos

En los últimos años, ha salido a la luz evidencia convincente que demuestra que la fibrilación auricular en muchos casos es un trastorno de malas elecciones de estilo de vida, en particular, el sobrepeso. (Énfasis en la frase "en muchos casos". No en todos los casos. Claramente, muchas personas con fibrilación auricular tienen estilos de vida ejemplares. En estas personas, hay otras causas para la arritmia, que incluyen enfermedades como la tiroides , la hipertensión o regurgitación mitral ).

En estudios clínicos, los pacientes con sobrepeso con fibrilación auricular fueron capaces de reducir en gran medida sus síntomas, y en muchos casos eliminar la fibrilación auricular por completo, con un programa agresivo de modificación del estilo de vida que enfatizaba la pérdida de peso. Además, la pérdida de peso se acompañó de cambios significativos en la estructura y función de sus corazones, lo que promovió la normalización de sus ritmos cardíacos.

¿Qué pasa con el ejercicio y la fibrilación auricular?

Varios estudios ahora confirman que la cantidad de ejercicio que realiza juega un papel importante para determinar si desarrollará fibrilación auricular o no, pero esta vez, se reduce en ambos sentidos. Un estilo de vida sedentario aumenta en gran medida su riesgo de fibrilación auricular; pero resulta que también lo hace el otro extremo: excederse en el ejercicio de resistencia.

Estilo de vida sedentario y fibrilación auricular

Muchos estudios han demostrado una fuerte asociación entre el sedentarismo y la fibrilación auricular.

Además, mejorar su estilo de vida puede reducir la fibrilación auricular. En 2015, el estudio CARDIO-FIT demostró que en pacientes con fibrilación auricular, un programa de ejercicio suficiente para mejorar sustancialmente los niveles de aptitud cardiopulmonar se asoció fuertemente con una reducción, y con frecuencia una eliminación, de la fibrilación auricular.

Demasiado ejercicio y fibrilación auricular

Por otro lado, varios estudios ahora también han documentado que las personas que participan crónicamente en largos períodos de ejercicio de resistencia (como los corredores de maratón) tienen una mayor probabilidad de desarrollar fibrilación auricular, hasta un aumento de cinco veces.

¿Qué significa todo esto?

No todos los que tienen sobrepeso y son sedentarios y no todos los que habitualmente realizan muchos entrenamientos de resistencia desarrollarán fibrilación auricular. Pero algunas personas parecen naturalmente propensas a tener fibrilación auricular (posiblemente debido a influencias genéticas), y en estas personas, el ejercicio extremo puede ser un problema.

Desde mi propia experiencia personal en el tratamiento de ellos (y de ser uno), los atletas de resistencia tienden a vivir en su propio mundo. Por lo general, no puede hablar con ellos sobre los aspectos negativos que acompañan a sus estilos de vida.

Pero para la persona promedio con fibrilación auricular, hay más probabilidades de que esté en la categoría sedentaria y, por lo tanto, (en general) sea más susceptible a la razón. Hable con su médico acerca de perder peso y comenzar un programa de ejercicio razonable, no solo para mejorar su salud general, sino también para ayudar a reducir o eliminar su fibrilación auricular.

Fuentes:

Pathak RK, Elliott A, Middeldorp ME, et al. Impacto de la aptitud cardiorrespiratoria sobre la recurrencia de arritmias en individuos obesos con fibrilación auricular: estudio CARDIO-FIT. J Am Coll Cardiol 2015; DOI: 10.1016 / jack.2015.06.488.

Mons Y, Hahmann H, Brenner H. Una asociación inversa en forma de J de la actividad física del tiempo libre con el pronóstico en pacientes con enfermedad coronaria estable: evidencia de una gran cohorte con mediciones repetidas. Corazón 2014; DOI: 10.1136 / heartjnl-2013-305242.

Drca N, Wolk A, Jensen-Urstad M, Larsson SC. La fibrilación auricular se asocia con diferentes niveles de niveles de actividad física a diferentes edades en los hombres. Corazón 2014; DOI: 10.1136 / heartjnl-2013-305304.